주의력결핍 과잉행동장애 아동에서 methylphenidate 투여 전후 [123I]IPT SPECT로 측정한 기저 신경절 dopamine transporter density

>연구목적 : 주의력결핍 과잉행동장애 (Attention Deficit Hyperactivity disorder ; 이하 ADHD)는 도파민계의 이상 기능으로 생기는 대표적 소아정신과 질환이다. Methylphenidate는 dopamine transporter (DAT)를 차단함으로써 ADHD 증상을 호전시키는 약물로 널리 알려져 있다. 따라서 본 연구에서는 ADHD 아동들을 대상으로 iodine-123 N-(3-iodopropen-2-yl)-2β-carbomethoxy-3β-(4-chlorophenyl) tropane ([123I]IPT) SPECT를 이용하여 methylphenidate 투여 전,후의 DAT density 양상을 비교해 보고자 한다. 방 법 : 연구대상은 7명의 ADHD 아동과 8명의 정상 대조군이었다. ADHD 아동군과 정상 대조군에게 모두 약물 비노출 상태에서 [123I]IPT 를 정맥 주사후 2시간이 경과한 상태에서 SPECT를 촬영하였다. 이후 ADHD 아동군을 대상으로 methylphenidate 0.7mg/kg/d을 투여한 후 약 8주가 경과한 상태에서 [123I]IPT SPECT를 재촬영 하였다. Methylphenidate 투여 전과 후의 좌,우측 기저 신경절 DAT 특이결합/비특이결합 비율을 구한 뒤 비교하였고, 약물 투여 후의 ADHD 증상 척도로 측정한 증상 호전도와 좌,우측 기저 신경절 DAT 특이결합/비특이결합 비율 변화사이의 상관관계를 알아보았다.