Drug-naive Tourette 장애 아동에서 [123I]IPT SPECT로 측정한 기저 신경절 Dopamine transporter density 양상

>연구목적: 뚜렛 장애가 기저 신경절 presynaptic dopamine 신경계의 기능 이상으로 인한 dopamine 과잉분포와 연관이 있다는 증거는 많다. 본 연구는 dopamine transporter(DAT) density가 dopamine 신경 말단의 dopamine의 농도와 비례한다는 전제하에 DAT density 영상을 보는 I-123N-(3-iodopropen-2-yl)-2β-carbomethoxy-3beta-(4-chlorophenyl)tropane([123I]IPT) SPECT를 이용하여, 약물 비노출(drug-naive) 뚜렛 장애 아동에서 기저 신경절 DAT density 양상을 알아보고자 하였다. 또한 뚜렛 장애의 틱증상 심각도와 DAT density와의 연관성을 알아보고자 하였다. 방 법 : 연구대상은 8명의 뚜렛 장애 아동(mean age=9.75±1.98세)과 6명의 정상 대조군(mean age=10.33±2.88세)이었다. 8명의 뚜렛 장애 아동 모두 이전에 틱증상 억제 약물을 투여받은 적이 없는 약물-비노출 상태였다. 뚜렛 장애군과 정상 대조군 모두를 대상으로[123I]IPT를 정맥주사 후 2시간 후에 SPECT를 촬영하였으며 그 영상을 분석하여 좌,우측의 기저 신경절의 특이결합/비특이 결합 비율을 구한 후, 각 군간의 차이를 정량적으로 분석하였다. 뚜렛 장애 아동의 틱증상과 DAT density와의 연관성을 알아보기 위하여 YGTSS로 측정한 틱증상 총점과 좌,우측 기저 신경절 DAT 특이결합/비특이결합 비율의 상관관계를 알아보았다.