Bronchiolitis Obliterans의 임상특징 및 기관지폐포세척세포 분석

목 적 : 본 연구의 목적은 서로 다른 원인에 의해 발생한 bronchiolitis obliterans(BO)에서 기관지 내시경에 의한 폐포세척세포를 분석하고 이를 임상양상(중증도 지수)과 비교하고자 하였다.방 법 : Adenovirus(adenovirus BO, n=8), Mycoplasma pneumoniae(mycoplasma BO, n=6), 홍역(measles BO, n=6)에 의해 발생 후 bonchiolitis obliterans 환아들에서 기관지경을 이용하여 기관지폐포세척술을 시행한 후, 폐포세척세포 구성을 분석하였다. 또한 이 결과들을 BO의 임상 중증도 지수와 비교하였다. 모든 군의 첫 통계비교는 Kruskal-Wallis 검정을 시행하고 의미가 있는 경우 Mann-Whitney U test로 각 군들을 비교하였다.결 과 : 총 세포 수는 adenovirus BO 군에서 mycoplasma BO 군이나 measles BO 군과 비교하여 높았으나 통계적인 차이는 없었다. 호중구 분획은 adenovirus BO군[median(interquatile range)] [72.5%(39.3-95.5); P<0.05]에서 다른 두 군보다 의미있게 높았으며 mycoplasma BO군[36.5%(8.8-60.4)]과 measles BO군[29.5% (20.8-58.1)] 사이에는 차이가 없었다. 대식세포 분획은 adenovirus BO에서[18.0%(4.5-42.0); P<0.05] mycoplasma BO군[57.0%(38.5-76.0)]이나 measles BO군[54.5%(39.8-74.3)]보다 낮았으며 이는 호중구 분획의 현저한 증가로 인한 상대적인 감소였다. 임상양상과 폐포세척세포 분석에서는 중증도 지수가 높은 환아들(65.0%, P<0.05)에서 중증도 지수가 낮은 환아들(29.0 %)보다 호중구 분획이 의미있게 높았다.