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자폐성 장애아동의 그림교환 의사소통 체계(PECS)에 관한 단일대상연구의 동향: 1990년～2011년

The Trend of Single Subject Research on the Picture Exchange Communication System(PECS) of Children with Autistic Disorders: Existing Studies for the years 1990 to 2011

임경원|전병운|정은혜
한국정서행동장애학회 (The Korean Society of Emotional and Behavioral Disorders)|2012.03|정서·행동장애연구 (JOURNAL OF EMOTIONAL & BEHAVIORAL DISORDERS)|제28권 제1호|pp. 243-276

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단일대상연구메타분석.Meta-Analysis.Single Subject Research자폐성 장애아동그림교환의사소통체계(PECS)Children with Autistic DisordersPECS(Picture Exchange Communication System)

초록

이 연구의 목적은 자폐성 장애아동의 PECS와 관련된 선행 연구 중에서 단일대상연구방법을 이용한 연구의 동향을 분석하고 향후 연구를 위한 시사를 얻는데 있다. 이를 위하여 1990년∼2011년 사이에 국내·외 학술지에 게재된 선행연구 중 선정기준에 맞는 23편의 논문을 최종 분석 대상으로 삼았다. 분석논문의 일반적 특성을 살펴보면, 연구 대상은 유아, 대상자 수는 3명, 성별은 남학생이 주류를 이루었으며, 대상자 선정기준이 제시된 논문이 많았고, 중재장소는 치료실이 많았다. 중재 방법은 PECS 훈련만을 사용한 중재가 대부분이었고, 중재 단계는 1∼3단계가 많았고, 중재 목적은 PECS 습득과 사용, 구어, 사회성, 문제 행동에 대한 연구들이었으며, PECS를 활용한 중재가 효과적임을 알 수 있었다. 질적 특성을 살펴보면, 설계방법은 중다기초선 설계가 많이 사용된 것으로 나타났다. 반복횟수, 신뢰도는 충실히 측정된 연구가 많았으나, 유지, 일반화, 중재충실도와 사회적 타당도를 측정하지 않은 논문이 많았다. 그래프는 꺽은선 그래프를 많이 사용하였다. 비중복 비율기법(PND)을 활용하여 메타분석을 실시한 결과, PECS 중재는 중간 정도의 효과가 있었으며(PND=83.9), 유지(PND=89.8), 및 일반화(PND=80.0)도 중간 효과가 있는 것으로 나타났다. 이러한 결과를 토대로 볼 때, 향후 대상자와 설계방법의 다양화, 중재충실도, 사회적 타당도의 측정 등을 고려해야 할 것이며, PND의 약점을 보완할 수 있는 보다 다양한 계산방법을 적용해야 할 것이다.

Abstract

The objective of this study is the analysis of existing studies related to the PECS of children with autistic disorders using the single subject research method and drawing their implications for future studies. Among the existing studies published in the journals in Korea and overseas during the years 1990 to 2011, 23 research papers meeting the selection criteria had been taken as the final analysis objects. The general characteristics of existing papers were as following. Regarding the study objects, the main stream was the toddlers. Number of objects was mainly three persons. Gender was mainly boy students. Majority of papers stated the object selection criteria. The treatment rooms were the main intervention place. Regarding the intervention method, majority of intervention used only PECS training. Number of intervention steps was 1 step to 3 steps. Regarding the intervention objective, PECS learning & use, spoken language, sociality and problematic behavior had been studied and the intervention using PECS had been found as effective. Regarding the qualitative characteristics, multiple baseline design had been mostly used as the design method. Most studies faithfully measured the number of repetition and reliability; however, many papers did not measure the keeping, generalization, intervention fidelity and social validity. Regarding the graph type, broken-line graph was the majority. A meta-analysis had been done using the PND(percentage of non-overlapping data) method. The results were that the PECS intervention(PND=83.7) had intermediate level of effect. The keeping (PND=89.8) and generalization (PND=80.0) also had intermediate level of effect. From the perspective based on above analysis results, followings are suggested. In the future, the study objects and the design method should be more varied. The intervention fidelity and social validity should also be considered in the future studies. In addition, more diverse calculation method, which can complement the shortcomings of PND, should be applied.

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