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신경발달장애아동⋅청소년의 사회적 기술에 미치는 중재프로그램의 효과: 메타분석

The Effects of Interventions on Social Skills in Children and Adolescents with Neurodevelopmental Disabilities: A Meta-Analysis

김동혁|원규섭|구병모
한국정서행동장애학회 (The Korean Society of Emotional and Behavioral Disorders)|2023.12|정서·행동장애연구 (JOURNAL OF EMOTIONAL & BEHAVIORAL DISORDERS)|제39권 제4호|pp. 39-54|DOI 10.33770/JEBD.39.4.3

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Systematic ReviewADHD자폐스펙트럼장애지적장애사회적 기술문헌고찰Intellectual DisabilityAutism Spectrum DisorderSocial Traits

초록

신경발달장애아동⋅청소년은 각 장애의 유형별로 고유의 특성을 가지고 있지만, 공통된 특성으로 사회적 기술의 부족을 경험한다는 것이다. 이들의 사회적 기술을 증진시키기 위하여 여러 중재프로그램이 진행되어져 왔지만 효과정도, 프로그램의 유형, 사회적 기술 측정 측면에서 연구결과가 불일치하는 경향을 보여 왔다. 이에 따라, 본 연구의 목적은 신경발달장애아동⋅청소년의 사회적 기술 증진을 위한 중재프로그램의 효과를 메타분석하는 것이며, 동질성을 위하여 교사용 사회적 기술 평가 척도를 중심으로 하였다. Preferred Reporting Items for Systematic Review와 Meta-Analysis 가이드라인에 따라 체계적 문헌고찰을 실시한 결과, 총 12편의 문헌이 본 연구에 포함되었다. 중재프로그램이 신경발달장애아동⋅청소년의 사회적 기술에 미치는 영향은(δ=1.46, SE=.18, p<.001, 95% 신뢰구간 [1.10, 1.82]) 큰 정도로 나타났다. 각각의 하위요인도 자기주장(δ=1.39, SE=.42, p<.001, 95% 신뢰구간 [.55, 2.23]), 자기통제(δ=1.25, SE=.23, p<.001, 95% 신뢰구간 [.80, 1.70]), 협동성(δ=1.72, SE=.31, p<.001, 95% 신뢰구간 [1.10, 2.34])으로 큰 정도로 나타났다. 조절변수 검증을 위하여 중재프로그램 유형, 중재 기간, 주당 횟수, 1회기 시간, 총 시간, 장애 유형, 장애아동 나이를 포함하는 7개의 변수들이 사용되었지만 통계적으로 유의한 조절변수는 확인되지 않았다. 하지만, 모든 하위요인에서 1회기 시간이 49분 이하이며 주당 횟수가 2-3회이였을 때, 참가자의 나이가 13세 이하였을 때 효과크기가 높은 경향을 확인 할 수 있었다. 추후 연구에서 중재프로그램을 개발할 때 이러한 결과를 고려할 수 있고, 중재프로그램을 통한 사회적 기술의 증진이 신경발달장애아동⋅청소년의 일상생활에서 전위가 되거나 유지가 되는지 검증할 필요가 있다.

Abstract

While children and adolescents with neurodevelopmental disabilities (CAND) display individual traits, a shared attribute among them is the presence of social skill deficits. Several interventions have been introduced to enhance their social skills, but the outcomes are contingent upon the effectiveness, intervention types, and the specific metrics used to assess social skills. Consequently, the primary aim of this current meta-analysis was to investigate the impact of interventions on social skills in CAND through a meta-analytic approach. Then, for homogenetiy, the Social Scale Rating System Teacher Form was focused. According to the Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analysis guidelines, a total of 12 studies were included in this study through a systematic literature review. The impact of intervention programs on the social skills of CAND was found to be significant (δ=1.46, SE=.18, p<.001, 95% confidence interval [1.10, 1.82]). Each of the sub-factors, including self-assertion (δ=1.39, SE=.42, p<.001, 95% confidence interval [.55, 2.23]), self-regulation (δ=1.25, SE=.23, p<.001, 95% confidence interval [.80, 1.70]), and cooperativeness (δ=1.72, SE=.31, p<.001, 95% confidence interval [1.10, 2.34]), also showed a significant impact. To assess moderators, seven variables were considered, including intervention program type, intervention duration, frequency per week, duration of a single session, total intervention time, type of disability, and age of the participants. However, no statistically significant moderators were identified. Nonetheless, it was observed that for all sub-factors, shorter session durations of 49 minutes or less, and a frequency of 2∼3 times per week, participants aged 13 or younger, tended to result in a larger effect size. These findings can be considered when developing future intervention programs, and it is necessary to verify whether the enhancement of social skills through intervention programs becomes a precedent or is maintained in the daily lives of children and adolescents with neurodevelopmental disorders.

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