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논문KCI 등재

張介賓의 不眠 論治 硏究

A Study on Zhang Jiebin’s Discussion of Treating Insomnia

류정아|박기호|배정운
대한한의학원전학회|2023.02|대한한의학원전학회지 (The Journal Of Korean Medical Classics)|제36권 제1호|pp. 79-107

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불면증insomniaJingyuequanshu(景岳全書)景岳全書張介賓辨證施治正虛邪實Zhang Jiebin(張介賓)diagnosis and treatment based on overall analysis of symptoms and signs(辨證施治)deficiency of vital qi and excess pathogen(正虛邪實)
주제분류한의학

초록

Objective : 張介賓의 不寐에 대한 論治를 살펴봄으로써 현대의 불면증(insomnia)에 대한 한의학적 辨證施治를 提高하고자 하였다. Method : 『景岳全書·雜證模·不寐』 原文을 불면의 論證과 論治 및 處方 분석의 측면으로 고찰하고, 『景岳全書』의 불면 論治를 『黃帝內經』을 비롯한 역대 주요 醫書의 불면에 대한 醫論 전개 선상에서 살펴보았다. Result : 張介賓은 不寐의 원인을 有邪, 無邪로 나누어 邪實과 正虛 두 가지를 不寐를 辨證하는 주요한 기준으로 삼고, 다양한 병리 상황을 개선시키면 자연스럽게 不寐가 낫는다고 보았다. 『黃帝內經』을 비롯한 역대 醫書들의 불면에 대한 醫論을 고찰한 결과 七情 및 정신작용과 관련한 병리가 점차 증가하고 분화･발달하였다. Conclusion : 불면에 대한 張介賓의 醫論과 治法 및 方藥은 불면증을 기질성 수면장애와 비기질성 수면장애로 이분하여 구분하는 관행에서 벗어나 한의학의 心身 일원적 관점으로 접근함으로써 그 치료 효과를 提高할 수 있는 틀을 제시하여주고 있다.

Abstract

Objectives : This study aims to improve the diagnosis and treatment of contemporary insomnia by examining Zhang Jiebin's discussion on treating insomnia. Methods : The classical texts from the 'Insomnia' chapter of the Jingyue Quanshu were examined threefold in terms of symptom, treatment, and prescription analysis, after which the treatment discussion part was examined within the historical context of discussions on insomnia in major medical texts starting from the Huangdineijing. Results : According to Zhang, the cause of insomnia could be divided into two, after which criteria for diagnosis and treatment were set as excess pathogen and vital qi deficiency. He argued that insomnia could be naturally resolved through improvement of various pathogenic situations. Discussions on insomnia from various medical texts since the Huangdineijing suggest that pathology related to psychological function and emotions gradually increased and expanded over time. Conclusions : Zhang's discussion on symptom, treatment and prescriptions of insomnia suggests a new framework that could improve treatment effects through a Korean Medical Mind-Body approach, rather than the contemporary classification of organic insomnia and non-organic insomnia.

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