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張介賓 鬱證論治 연구

Zhang Jiebin(張介賓)’s Discussion and Treatment of the Depressive Pattern

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주제분류한의학

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Objective : 鬱證에 대한 張介賓의 醫論과 治法을 고찰하고, 특징과 의의를 알아서 현대 임상에 참고하고자 하였다. Method : 『景岳全書』 「雜證模・鬱證」 원문, 鬱證 관련 『黃帝內經』의 원문 및 주석 그리고 金元四大家 醫書의 내용을 분석하고, 醫論의 발전과정을 살피며 비교・고찰하였다. Result : 張介賓은 情志로 인한 氣의 변화가 병리 상태를 초래한 기전에 주목해 鬱을 怒鬱, 思鬱, 憂鬱 세 가지로 분류하였다. 『素問・六元正紀大論篇』의 五鬱과 治法에 관해 王冰, 滑壽, 王安道의 주석을 대조하며 實證 위주로 보던 관점을 虛證으로 확장하였고, 瀉法 위주의 治法도 손상된 精氣를 회복시키는 補法으로 확장하였다. 怒鬱, 思鬱, 憂鬱을 虛實로 세분화해 神香散, 壽脾煎, 歸脾湯 등의 처방을 제시하고, 鬱證이 情志 즉 心에서 기인함으로 情을 직접 다스리는 移情變氣療法을 제시하였다. 張介賓은 鬱의 범주를 확장시킨 朱震亨의 의견을 채택하였으며 虛實의 관점에서는 李東垣과 가장 유사하였다. Conclusion : 張介賓 이전의 鬱證은 實證의 측면에서 언급되어왔던 반면 張介賓의 怒鬱, 思鬱, 憂鬱 중심 鬱證은 情志의 鬱에 주목하는 동시에 虛證의 鬱의 가능성을 제시했다는 점에서 기존의 관점이 확장되었다. 鬱을 다스리는 治法 또한 虛證에 대한 補法을 더하였으며, 情志 자체에 대한 치료적 접근이 필수적이게 되었다.

Abstract

Objectives : This paper examines the medical treatise and treatment methods of Zhang Jiebin on the depressive pattern, for clinical application today. Methods : The Zazhengmo/Yuzheng chapter of the Jingyue Quanshu, related texts and annotations of the Huangdineijing, and related contents among the medical texts of the JinYuan masters were analyzed. Developmental process of the medical theories were compared and examined. Results : Zhang focused on the mechanism in which emotion affects Qi leading to a disease state, and categorized Yu[鬱, depressed state] into three: anger depression, contemplative depression and comprehensive depression. The concept of the Five Depressive Patterns and its treatment from the Huangdineijing·Suwen which was considered as excess pattern was expanded to include deficiency pattern based on comparison with annotations of Wangbing, Hwashou, and Wang Andao. Treatment methods centered on purging was also expanded to include tonifying to restore the damaged Jing Qi. The depressive patterns anger depression, contemplative depression and comprehensive depression were subdivided according to excess and deficiency, for which formulas such as Shenxiangsan, Shoupijian, Guipitang were suggested. As the depressive pattern is caused by emotions and thus the Heart, the Yiqingbianqi method that directly deals with emotions was suggested. Zhang adopted Zhu Zhenheng's opinion which expands the category of Yu, and in the perspective of excess/deficiency, it is most similar to that of Li Dongyuan. Conclusions : Before Zhang, the depressive pattern was discussed in terms of it being excess pattern. However, Zhang's discussion on depressive pattern based on anger depression, contemplative depression and comprehensive depression focuses on emotional stagnation while suggesting the possibility of deficient stagnation, expanding previous understanding. In terms of treatment, tonifying methods for deficiency pattern was added, while consideration of emotion itself became necessary in treatment.

참고문헌 (29)

  1. 김기욱, "강좌 中國醫學史" (2006), 대성의학사
  2. 金達鎬, "注解補注 黃帝內經 素問 下" (2001), 醫聖堂
  3. 劉完素, "金元四大家醫學全書上" (2007), 法仁文化社
  4. 李杲, "金元四大家醫學全書 上" (2007), 法仁文化社
  5. 李杲, "金元四大家醫學全書 上" (2007), 法仁文化社
  6. 張介賓, "景岳全書" (2007), 法仁文化社
  7. 張從正, "金元四大家醫學全書 上" (2007), 法仁文化社
  8. 朱震亨, "金元四大家醫學全書 下" (2007), 法仁文化社
  9. 강동휘, "《경악전서 부인규》에 나타난 切迫流産과 관련된 이론과 치방에 대한 연구", 대한한방부인과학회지, 12(1) (1999)
  10. 김규열, "張景岳의 命門學說에 관한 文獻的 考察", 대한한의학원전학회지, 4, pp.75~100 (1990), 대한한의학원전학회
  11. 김기욱, "朱丹溪와 張景岳의 相火論에 관한 比較 硏究", 대한한의학원전학회지, 19(4), pp.12~26 (2006), 대한한의학원전학회
  12. 김시표, "張介賓의 『醫易義』 硏究-世界觀을 중심으로-", 대한한의학원전학회지, 13(2) (2000)
  13. 김진호, "八綱辨證에 대한 비교 연구 - 張介賓·程國彭·江涵暾을 중심으로 -", 대한한의학원전학회지, 26(2), pp.47~59 (2013), 대한한의학원전학회
  14. 박혁규, "張景岳의 三焦包絡命門辨에 관한 硏究", 대한한의학원전학회지, 11(1), pp.308~359 (1998), 대한한의학원전학회
  15. 성호준, "張介賓 太極ㆍ陰陽論의 哲學的 考察", 대한한의학원전학회지, 13(2), pp.43~56 (2000), 대한한의학원전학회
  16. 윤창열, "張介賓의 醫易思想", 대한한의학원전학회지, 16(1), pp.135~147 (2003), 대한한의학원전학회
  17. 은석민, "‘鬱’ 개념에 대한 역대의가들의 인식에 대한 고찰 - 張子和의 논의를 중심으로", 대한한의학원전학회지, 24(1), pp.73~84 (2011), 대한한의학원전학회
  18. 이지향, "『경악전서 婦人規』 가 조선후기 부인문에 미친 영향에 관한 연구 (『의문보감』, 『의종손익』, 『방약합편』을 중심으로)", 대한한방부인과학회지, 11(1) (1998)
  19. 이진철, "『瀕湖脈學』의 「體狀詩」, 「主病詩」와 『景岳全書』 중 「脈神章」의 正脈16部 비교연구", 대한한의학원전학회지, 25(2), pp.107~123 (2012), 대한한의학원전학회[DOI]
  20. 이홍규, "景岳全書 脈神章 中 內經脈義에 對한 硏究", 대한한의학원전학회지, 19(3), pp.314~364 (2006), 대한한의학원전학회
  21. 郭世俊, "浅谈张景岳对治疗滑胎的认识", 新中医, 45(10) (2013)[DOI]
  22. 柳红芳, "张景岳真阴精气理论在糖尿病肾病治疗中的应用探讨", 北京中医药大学学报, 39(1) (2016)[DOI]
  23. 孟庆云, "命门学说的理论源流及实践价值", 中国中医基础医学杂志, 12(7) (2006)
  24. 茅晓, "张介宾鬱证论治思想及现代临床应用探讨", 山西中医, 23(4) (2007)
  25. 罗颂平, "张介宾的学术思想及其妇科专著《妇人规》", 广州中医药大学学报, 2(4) (2005)[DOI]
  26. 王维广, "命门学说理论框架变迁及其原因的历史考察", 北京中医药大学学报, 39(8) (2016)[DOI]
  27. 井贵平, "张景岳 “从肾论治脾胃病” 探讨", 28(3) (2008)[DOI]
  28. 周敏, "左归丸及右归丸创方思想的历史考察", 中医杂志, 56(11) (2015)[DOI]
  29. 何丽娟, "从左归丸与右归丸探究张景岳之阴阳观", 中医杂志, 55(1) (2014)[DOI]

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