본문 바로가기
KERD
논문KCI 등재

편마비 환자의 햄스트링 근의 근력 차이가 보행변인에 미치는 영향

The influence on gait variables of the difference in muscle strength on hamstring muscles of hemiplegic patients.

윤장순
한국운동생리학회|2009.02|운동과학 (Exercise Science)|제18권 제1호|pp. 133-142|DOI 10.15857/ksep.2009.18.1.133

1

조회

0

다운로드

3

인용

0

참고문헌

키워드

근력보행walking편마비hemiplegiamuscle power햄스트링양적 근전도hamstringquantitative EMG

초록

본 연구는 편마비 환자의 환측과 비환측의 근력 차이를 비교해서 편마비 환자의 보행과의 관련성을 통하여 비환측과 환측의 근력차이가 보행에 어느 정도 영향을 줄 것인가를 규명하고자 함이며, 편마비 환자의 보행을 개선하는 효과적인 운동치료 방법을 제시 하는데 있다. 연구 방법은 연구대상의 환측과 비환측의 햄스트링 근의 양 그룹에 양적 근전도를 실시하여 나온 IP값을 자료로 하여 Medelec사의 QEMG 분석 시스템으로 IP값의 모든 합인 RMS(root mean square)값을 구한 다음 근력의 차이에 따른 보행을 ink-foot print 방법으로 분석하였으며 통계는 SPSS를 통한 T-Test로 처리하였다. 비환측 햄스트링 근의 근력의 차이에서는 보행의 요소 중 보폭에 있어서만 통계적으로 유의미한 차이를 보였다(P〈.05). 그러나 환측 하지의 햄스트링 근의 근력의 차이에서는 보행속도, 분속수, 보폭, 걸음에서 강한 그룹과 약한 그룹에 차이가 많았으며 통계적으로도 유의한 차이를 보였다(P〈.05). 이상의 결과로 편마비 환자의 보행 향상에 햄스트링 근의 강화 운동이 효과적인 것으로 사료된다.

Abstract

The purpose of this study is to estimate how much the motility of affected and unaffected lower limb respectively would affect the gait by comparing the difference between their affected and unaffected muscle strength and studying the correlation between such difference and their gait. The IP values gained from a quantitative electromyogram(QEMG) test were analyzed by ink-foot print method as well as the corresponding statistics were processed by T-test through SPSS. The differences in muscular strength of hamstring in unaffected limbs of hemiplegic patients only affect stride length(p <.05). The effect of difference in muscular strength of the hamstring in affected limb of hemiplegic patients on their ambulation was very different between strong and weak group in terms of walking velocity, step per minute, stride and step length, showing statistically significant difference(p <.05). In conclusion, strength exercise of hamstring muscles is effective on improvement of gait in hemiplegic patients.

참고문헌 (58)

  1. 권용철, "노인용 한국판 Mini-Mental State Examination(MMSE-K)의 표준화 연구", 신경정신의학, 28(1), pp.125~135 (1989)
  2. 김미정, "뇌졸중 환자의 보행속도에 관한 연구", 대한재활의학회지, 18, pp.736~741 (1994)
  3. 김유신, "뇌졸중 편마비 환자의 계단보행에 관한 근전도 비교분석", 한국특수체육학회지, 14(1), pp.1~15 (2006), 한국특수체육학회
  4. 김주진, "측방 보행이 뇌졸중으로 인한 편마비환자의 보행 및 체중 부하에 미치는 영향", 석사, pp.2001
  5. 김찬규, "뇌졸중 환자의 재활치료 후 보행능력과 관련된 요인", 박사, pp.1999
  6. 고영진, "편마비 환자에서Ambulater를 이용한 보행훈련의 효과", 대한재활의학회지, 11(2), pp.22~27 (1987)
  7. 배성수, "인체의 운동", pp.227~238 (1992), 도서출판
  8. 신흥기, "자전거 페달링 운동이 뇌졸중으로 인한 편마비 환자의 보행에 미치는 효과", 석사, pp.2001
  9. 서국웅, "생체역학" (1997), 부산대학교 출판부
  10. 임은실, "하지 근력강화운동이 편마비 환자의 보행에 미치는 영향", 석사, pp.2005
  11. 안창식, "정상 성인과 편마비 환자의 보행분석 연구", 대한물리치료학회지, 14(3), pp.129~135 (2002), 대한물리치료학회
  12. 오태영, "시각 및 청각 되먹임 균형장치가 뇌성마비 아동의 하지 체중지지 향상에 미치는 영향", 석사, pp.1998
  13. 이정원, "편마비 환자의 골반운동이 하지 체중 부하율과 보행 특성에 미치는 효과 에 관한 연구", 석사, pp.1997
  14. 장영재, "편마비 환자에서 플라스틱 단하지 보조기 착용에 따른 보행특성의 비교 연구", 석사, pp.1999
  15. 전중선, "편마비 환자에 대한 등속성 운동치료의 효과", 석사, pp.1990
  16. 최종인, "정상인과 뇌졸중 환자의 족저압 중심의 변화 및 보행 특성에 관한 연구", 석사, pp.2001
  17. Anderson, T. P., "Rehabilitation of patient with complete stroke. in: Krusen' handbook of physical medicine and rehabilitation. 4th Ed", pp.656~678 (1990), W. B. saunder's Company
  18. Basmaliams, J. V., "Muscle alive. 4th ed" (1985), Williams & Wilkins
  19. Bobath, B., "Adult hemiplegia. evaluation and treatment" (1978), Heinemann
  20. Bohannon, R. W., "Interater reliability of a Modified Ashworth Scale of muscle spasticity", Phys Ther, 67, pp.206~207 (1987)
  21. Carr, J. H., "Investigation of a new motor Assesment Scale for stroke patient", Physical Therapy, 65(2), pp.175~180 (1985)
  22. De Luca, C. J., "The use of surface electromyography in biomechanics", Japp Biomech, 13, pp.135~163 (1997)
  23. Dicstein, R., "Platform training postural stability in hemiplegia", Archives of Physical Medicine & Rehabilitation, 65, pp.588~592 (1984)
  24. Duncan, P., "A randomized, controlled pilot study of a home-based exerecise program for individual with mild and moderate stroke", Stroke, 29(10), pp.2055~2060 (1998)
  25. Folstein, M. F., "Mini-Mental state a practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician", J Phychiatr Res, 12, pp.189~198 (1975)
  26. Green, J., "Reliability of gait speed measured by a timed walking test in patients one year after stroke", Clin Rehabil, 16(3), pp.306~314 (2002)
  27. Hill, K., "Balance and mobility outcomes for stroke patients: A comprehensive audit", Aust J Physiother, 43(3), pp.173~180 (1997)
  28. Hischberg, G. G., "Electromyographic recording of muscular activity in normal and spastic gait. in: Hemiplegic gait following stroke. PartⅠ : Characteristics", Gait & Posture, 4, pp.136~148 (1996)
  29. Hocherman, S., "Platform training and postural stability in hemiplegia", Arch Phys Med Rehabil, 65, pp.588~592 (1984)
  30. Holden, M. K, "Gait assesment for neurologically impaired patients: reliability and meaningfulness", Physical Therapy, 64, pp.35~40 (1984)
  31. Jessica, R., , Human walking, 5, pp.110~120 (1993)
  32. Jessica, R., , Human walking, 10, pp.232~233 (1993)
  33. Knutsson, E., "Different types of disturbed motor control in gait of hemiparetic patients", Brain, 102, pp.405~430 (1979)
  34. Lindquist, A. R, "Gait training combining partial body-weight support, a treadmill, and functional electrical stimulation: effects on poststroke gait", Phys Ther, 87(9), pp.1144~1154 (2007)
  35. Mathiassen, S. E., "Normaluzation of surface EMG amplitude from the Upper Trapezius Muscle in ergonomic studies- a review", J Electrical kinesiol, 5(4), pp.197~226 (1995)
  36. Mauritz, K. H., "Gait training in hemiparetic stroke patients", Eura Medicophys, 40(3), pp.165~178 (2004)
  37. Mumma, C. M., "Pereceived losses following stroke", Rehabil Nursing, 11, pp.19~24 (1986)
  38. Nadeau, S., "Analysis of the clinical factors determining nature and maximal gait speeds in adults with a stroke", American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation, 78(2), pp.123~130 (1999)
  39. Norkin, C. C., "Joint structure and function - A comprehensive analysis" (1992), FA Davis Company
  40. Olney, S. J., "Hemiplegic gait following stroke. Part Ⅰ, Characteristics", Gait & posture, 4, pp.134~148 (1996)
  41. Patrick, J. H., "Gait analysis to assist walking after stroke", London, 369, pp.256~257 (2007)
  42. Perry, J., "Mechanics of walking in hemiplegia", Clin. Orthop., 63, pp.23~31 (1969)
  43. Perry, J., "Gait analysis. Normal and pathological function" (1992), SLACK Inc
  44. Perry, J., "Electromyographic analysis of knee rehabilitation exercises", Orthop Sports Phys Ther, 20(1), pp.36~43 (1994)
  45. Perry, J., "Classification of walking handicap in the stroke population", Stroke, 26(6), pp.982~989 (1995)
  46. Pohl, M., "Speed-dependent tradmill training in ambilatory hamiparetic stroke patient: A randomized controlled trial", Stoke, 33(2), pp.553~558 (2002)
  47. Rodriquez, N. M., "Gait training efficacy using a home-based practice model in chronic hemiplegia", Arch Phys Med Rehabil, 77(8), pp.801~805 (1996)
  48. Ryerson, S., "functional movement reeducation. 1st ed" (1997), Churchill Livingstone
  49. Sanunder, J. B., "The major determinants in normal and pathological gait", The Journal of Bone joint Surgery, 35, pp.543~558 (1953)
  50. Signoril, J. F, "The Lower-Extremity weight-bearing activities", J Orthp Sports Phys Ther, 29(2), pp.93~104 (1995)
  51. Soderberg, G. L., "Electromyography in Biomechanics", Phys Ther, 12(64), pp.1813~1820 (1984)
  52. Soderberg, G. L., "A Guide for use of interpretation of kinesiologic electromyographic data", Phys Ther, 80(5), pp.485~497 (2000)
  53. Swash, M., "Clinical neurology" (1991), Churchill Livingstone
  54. Turker, K. S., "Electromyography: Some methodological problems and issues", Phys Ther., 73(10), pp.57~59 (1993)
  55. Turnbull, G, I., "A comparison of the range of walking speeds between normal and hemiplegic subjects", Scand J Rehabil Med, 27, pp.175~182 (1995)
  56. Wade, D. T., "Recovery after stroke - The first 3Months", Neurol Neurosurgery and Psychiatry, 48, pp.7~13 (1985)
  57. Wade, D. T., "Walking after strocke: measurement and recovery over the first 3 month", Scand Journal of Rehabilitation Medicine, 19, pp.25~30 (1987)
  58. Winters, D. A., "Biomechanics of human movement" (1979), John Wiley & Sons. Inc

관련 논문AI추천

편마비 환자의 대퇴사두근의 근력이 보행에 미치는 영향송병호, 윤장순한국운동생리학회 · 운동과학2008 · 제17권 제3호하지 근력강화 트레이닝을 통한 편마비 환자의 보행형태 및 등속성 근력에 관한 연구김유신, 김은정한국특수체육학회 · 한국특수체육학회지2005 · 제13권 제3호체간근 등속성 운동에 의한 편마비 환자의 체간 근력과 균형 및 보행에 미치는 영향윤장순한국운동생리학회 · 운동과학2009 · 제18권 제4호편마비 보행 지지구간에서 건측 하지분절의 운동역학적 에너지 평가문제헌, 이순호국민체육진흥공단 한국스포츠과학원 · 체육과학연구2012 · 제23권 제4호편측부전마비환자의 하지에서의 위약증상의 분포김욱년, 박건주, 하정상영남대학교 의과대학 · Journal of Yeungnam Medical Science1997 · 제14권 제1호편마비 환자의 반 쪼그려 앉기(semi-squat)동작 시 양하지 지지면의 형태가 하지 근활성도와 체중분포에 미치는 영향노정석, 양용필한국전문물리치료학회 · 한국전문물리치료학회지2012 · 제19권 제1호

이 간행물의 다른 논문 (14건)

다양한 운동강도가 혈장 지질과산화물, 항산화효소 및 염증성 사이토카인에 미치는 영향송욱, 김시영pp. 1-10ACE 유전자 다형성에 따른 유산소 운동이 중년여성의 심혈관질환 위험인자 및 심장기능에 미치는 영향김종국, 문성진, 정재근, 이영준, 이상황, 김영준, 김주홍pp. 11-20젊은 성인의 아디포넥틴 유전자 다형(G276T)과 비만, 인슐린 저항성, 심폐체력과의 관계김태경, 정정욱, 조진경, 강현식pp. 21-30고온환경에서의 운동중 세로토닌 운반체(5-HTT) 유전자 다형성에 따른 중추피로 관련 변인 비교김도윤, 김광회, 박동호, 이신언pp. 31-42유산소운동이 FTO 유전자 변이에 따른 비만 중년여성의 대사증후군 위험 요인에 미치는 영향이영준, 문성진, 김주홍, 김영준, 정재근, 이상황, 김종국pp. 43-52
원문 보기