건강한 학동기 아동의 폐기능검사 추정정상치

목 적 : 페기능검사는 호흡기 질환의 임상적 평가와 역학연구에 광범위하게 사용되고 있으며, 소아에서도 천식을 비롯한 호흡기 질환의 발생빈도의 증가와 더불어 폐기능검사의 시행이 증가하고 있다. 폐기능검사 결과의 평가에 있어 적절한 추정정상치는 필수적인데, 그간 국내에서 보고된 추정정상치간 차이를 보이고 있어 저자들은 건강한 서울시내 학동기 아동을 대상으로 기류속도(air flow rates)를 측정하여 추정정상치를 구해보고자 하였다.방 법 : 2001년 5월 한달간 서울 성북구 소재 2개의 초등학교와 2개의 중학교에 재학중인 학생 중 협조가 안되거나 호흡기 질환이나 만성질환을 가진 학생, 1998년 제정한 한국 소아 신체발육치에 근거하여 상위 97 백분위수 이상과 하위 3 백분위수 미만에 해당하는 학생을 제외한 건강한 소아 1,317명을 대상으로 영국 Micromedical사의 Microplus를 이용하여 노력성 폐활량(FVC), 1초간 노력성 호기량(FEV1), 최대호기속도(PEFR), 노력성 호기 중간 유량(FEF25-75%)을 측정하였다.결 과 : 대상아 1,317명 중 남아는 716명, 여아는 601명으로 연령은 6-15세, 신장은 106.7- 173.5 cm, 체중은 16.5-75.5 kg 범위였다. 남아와 여아에서 연령 및 신체계측치와 기류속도 폐기능검사 종목과의 회귀방정식, 결정계수를 구하였다. 각 폐기능 종목에 대한 신체계측치의 설명력은 남아와 여아 모두에서 신장이 가장 높았으며, 체중이 가장 낮게 나타났다. 검사 종목 중에는 각 신체계측치 모두에서 FEV1이 가장 높은 설명력을 보였다. 신장에 대한 기류속도 검사 종목의 추정정상치는 전반적으로 남아에서 여아보다 높게 나타났으나, FEF25-75%는 전반적으로 여아에서 높게 나타났다.