구내 스캔바디의 형태에 따른 임플란트의 디지털 스캔 정확도 및 구강 내 노출 높이에 따른 라이브러리 중첩 정확도 비교 연구
Accuracy of implant digital scans with different intraoral scanbody shapes and library merging according to different oral exposure height
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초록
목적: 현재 임상에서 스캔바디를 이용한 임플란트의 디지털 인상이 활용되고 있으나 스캔바디의 형태에 따른 스캔의 정확도에 대한 연구는 부족한 실정이다. 본 연구의 목적은 구내 스캔바디의 형태에 따른 스캔의 정확도를 비교하고, 구강 내 노출 높이에 따른 라이브러리 중첩 정확도를 비교하기 위함이다. 재료 및 방법: 덴티폼 상에서 36번 치아를 삭제 후 모델 스캐너로 스캔하여 3D 프린터로 주모형을 출력하였다. 첫 번째 실험으로 세 종류(A, B, C)의 구내 스캔바디를 준비하여 각 그룹마다 다음과 같은 실험을 하였다: 36번 부위에 임플란트를 이상적인 위치로 식립 후 스캔바디를 15 N으로 체결하였다. 스캔바디가 체결된 주모형을 모델 스캐너로 스캔하여 master reference file (대조군)을 STL (Standard Tessellation Language) file로 생성하였다. 이후 구강 스캐너로 10회의 연속적인 스캔을 시행하여 10개의 STL file (실험군)을 생성하였다. 3D 측정 소프트웨어를 이용하여 대조군과 실험군들의 STL file들을 중첩한 후 좌표계 상에서 다음과 같은 값들을 도출하였다: 1) 스캔바디 상 특정 point의 거리 편차 2) 스캔바디 장축의 각도 편차. 두 번째 실험으로는 스캔바디의 구강내 노출 높이에 따른 라이브러리 중첩 정확도를 비교하기 위해 스캔바디 스캔 데이터를 7,4.5, 2.5, 1.5, 1.0, 0.5 mm 총 6 가지 높이로 준비하여 라이브러리 파일과 중첩하였다. 전체가 노출된 7 mm 데이터를 대조군으로 하여 거리 편차와 각도 편차를 계산하였다. 결과: 첫 번째 실험에서 A, B 스캔바디 간(P = .278), B, C 스캔바디 간(P = .568), C, A 스캔바디 간(P = .711) 스캔 파일의 거리 편차 모두 유의한 차이가 나타나지 않았다. A, B 스캔바디 간(P= .568), B, C 스캔바디 간(P = .546), C, A 스캔바디 간(P = .112) 스캔 파일의 각도 편차 또한 모두 유의한 차이가 나타나지 않았다. 또한 스캔바디는 구강 내 노출 높이가 높은 실험군 (GH,Gingival Height = 4.5)의 라이브러리 중첩 정확도가 높이가 낮은 실험군(GH = 0.5)보다 통계적으로 유의하게 높았다 (P < .05). 결론: 스캔바디의 각기 다른 형태에 따른 스캔 정확도는 유의한 차이가 없었으며, 스캔바디의 구강 내 노출 높이에 따라 라이브러리 중첩의 정확도는 증가한다. 추후 in vivo 환경에서 더 다양한 형태의 스캔바디를 이용한 후속연구가 필요할 것이다.
Abstract
Purpose: The purpose of this study is to compare the accuracy of digital scans of implants according to different shapes of scanbodies, and to compare the accuracy of library merging according to different oral exposure height. Materials and methods: A master model with a single tooth edentulous site was prepared. For the first experiment, three types of intraoral scanbodies were prepared, divided into three groups, and the following experiments were conducted for each group: An internal hex implant was placed. The master model with the scanbody connected was scanned with a model scanner, and a master reference file (control group) was created. 10 files (experimental group) were created by performing 10 consecutive scans with an intraoral scanner. After superimposing the control and experimental groups, the following values were calculated: 1) Distance deviation of a designated point on the scanbody 2) Angle deviation of the major axis of the scanbody. For the second experiment, the scanbody scan data were prepared in 6 different heights. Library files were merged with each of the scan data. The distance and angular deviation were calculated using the 7 mm scan data as control group. Results: In the first experiment, there were no significant differences between A and B (P=.278), B and C (P=.568), and C and A (P=.711) in the distance deviations. There were no significant differences between A and B (P=.568), B and C (P=.546), and C and A (P=.112) in the angular deviations. Also, the scanbody showed significantly higher library merging accuracy in the groups with high oral exposure height (P<.5). Conclusion: There were no significant differences in scan accuracy according to the different shapes of scanbodies, and the accuracy of library merging increased according to exposure height of the scanbody in the oral cavity.
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