시간교환법을 이용한 EQ-5D 가치 평가 작업의 타당도 및 신뢰도 평가
Validity and reliability of Korean EQ-5D valuation study using the time-trade off method
1
조회
0
다운로드
9
인용
0
참고문헌
키워드
초록
연구배경 우리나라에서는 아직까지 일반 인구집단을 대상으로 시간교환법을 이용하여 건강상태에 대한 가치 평가 작업이 이루어진 바 없다. 이 연구의 목적은 한국의 일반 인구집단을 대상으로 시간교환법을 이용하여 EQ-5D의 가치평가세트를 구하는 과정에 대한 타당도와 신뢰도를 평가하는 것이다. 방 법 서울과 경기 지역 일반 인구 500명을 대상으로 시각 아날로그 척도법과 시간교환법을 이용하여 가상의 EQ-5D 표준 건강상태에 대해 가치를 평가하였다. 총 41개의 EQ-5D 건강상태를 표준 건강상태로 하고, 이 중 11개를 중증도에 따라 무작위로 선택하도록 하였다. 가장 나쁜 건강상태인 ‘33333’상태와 ‘무의식’ 상태에 대해서는 모든 대상자가 가치를 평가하였다. 2차 설문조사에서는 500명 중 서울 지역의 97명이 응답하였는데, 1차 조사와 동일한 상태에 대해서 가치를 평가하였다. 이러한 수행 과정에 대한 타당도를 살펴보기 위하여 시각 아날로그 척도법으로 평가한 값과 시간교환법으로 평가한 값의 상관관계를 살펴보았고, 또 다른 측면으로 모순값의 수를 파악하였다. 신뢰도 측면에서는 평가-재평가 신뢰도를 개인별 급내 상관계수를 이용하여 분석하였다. 결 과 시각 아날로그 척도법과 시간교환법을 이용하여 가치 평가한 값의 상관계수를 살펴본 결과 0.934로 매우 높게 나타났다(p<0.001). 시간교환법에서 4개 이상의 모순값을 가진 응답자는 12명(2.4%)이었다. 개인별 급내 상관계수의 평균은 0.857로 나타났으며, 95% 신뢰구간은 0.836에서 0.878이었다. 결 론 한국의 일반 인구집단에서 가상의 EQ-5D 건강상태에 대해 시간교환법으로 가치 평가한 과정의 타당도와 신뢰도가 높은 수준으로 나타나, 한국의 일반 인구집단에서도 이러한 방법론을 적용할 수 있음을 확인하였다
Abstract
Background There has been no study for testing the applicability of time trade-off method to general population in South Korea. This study aimed to examine the validity and reliability in obtaining EQ-5D value set with the time trade-off (TTO) method in general population of South Korea. Methods For the initial survey, 500 persons were recruited from general population in Seoul and Gyeonggi province. Ninety-seven among them took part in the second survey. Direct valuation was elicited for 43 health states (42 EQ-5D health states and 'unconscious' state) in face-to-face interviews using the visual analog scale (VAS) and TTO method. Validity was assessed with the number of inconsistent responses and the relationship between VAS and TTO scores. Intra-class correlation coefficient (ICC) was calculated to evaluate the test-retest reliability. Results Pearson's correlation coefficient between VAS and TTO values was 0.934 (p<0.001). The relational formula was TTO=1-(1-VAS)1.028 and R2 was 0.973. The mean ICC was 0.857 (95% confidence interval: 0.836 - 0.878). Twelve persons (2.4%) had 4 or more inconsistent responses. Conclusions We confirmed that TTO method can be used as a valid and reliable tool for valuing EQ-5D health states in general population of South Korea.
참고문헌 (25)
- Drummond MF, "Methods forthe Economic evaluation of health care programmes. 3rded" (2005), NewYork: Oxford University Press
- Murry CJL, "Summarymeasures of population health: concepts, ethics, measurementand applications" (2002), WHO, Geneva
- "Guideline for the economic evaluation of health technologies. 3rded" (2006)
- Gold MR, "Cost-effectivenessin Health and Medicine" (1996), New York: Oxford University Press
- Bush JW, "Chen MM. Methods for measuring levelsof well-being for a health status index. Health Serv Res 1973", pp.228~245
- Torrance GW, "Horwood SP. Application of multiattributeutility theory to measure social preferences for healthstates. Oper Res 1982", pp.1043~1069
- Torrance GW, "Multiattribute utilityfunction for a comprehensive health status classification system:Health Utilities Index Mark 2", 34, pp.702~722 (1996)
- "a new facility for the measurement ofhealth-related quality of life. Health Policy 1990"
- Nord. E. EuroQol, "health-related quality of life measurement.Valuations of health states by the general public in Norway.Health policy 1991", pp.37~48
- Brooks RG, "EuroQol: the current state of play", 37, pp.53~72 (1996)
- Jo MW, "General population time trade-off values for 42health states in South Korea", 40(2), pp.169~176 (2007)
- Dolan P, "Valuing health states:A comparison of methods", 15, pp.209~231
- Tsuchiya A, "Estimating an EQ-5Dpopulation value set the case of Japan", 11, pp.341~353 (2002)
- Dolan P, "Modeling valuation for EuroQol Health States", 35(11), pp.1095~108 (1997)
- Park SM, "EuroQol and survivalprediction in terminal cancer patients a multicenter prospectivestudy in hospice-palliative care units", 14(4), pp.329~333 (2006)
- Lee HY, "Cost-utilityanalysis of cochlear implants in Korea using different measuresof utility", 126(8), pp.817~823 (2006)
- Brooks R, "The Measurement and valuationof health status using EQ-5D: A European perspective.Dordrecht" (2003)
- Badia X, "Feasibility,validity, and test-retest reliability of scaling methods for healthstates: The visual analogue scale and the time trade-off", 8, pp.303~310 (1999)
- Ohinmaa A, "Inconsistencies and modelling of theFinnish EuroQol (EQ-5D) preference value", pp.57~74 (1999), University ofHannover, Germany. Uni-Verlag Witte
- Robinson A, "Valuing health status usingVAS and TTO: what lies behind the numbers?", 45(8), pp.1289~1297 (1997)
- "Torrance GW. Measurement of health states An empiricalevaluation of three measurement techniques. Socioecon Plann Sci1976", pp.129~136
- Anexplanation, "Loomes G Disparities between health state measures University of York" (1988)
- Stiggelbout AM, "The utilitiesof the visual analog scale in medical decision making andtechnology assessment", 12(2), pp.291~298 (1996)
- Greiner W, "Validating the EQ-5D with time trade off for the Germanpopulation", 6(2), pp.124~130 (2004)
- Badia X, "A comparison UK andSpanish general population time trade-off values for EQ-5Dhealth states", 21, pp.7~16 (2001)