한국판-Gilliam 자폐증 평정척도-2(K-GARS-2) 표준화 연구
Korean-Gilliam Autism Rating Scale-2(K-GARS-2) Standardization
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초록
목적 : 자폐증은 전반적 발달 장애로 많은 분야에서 다학제적인 연구가 활발히 진행되어온 아동기의 대표적인 발달 장애이다. 자폐증의 조기발견과 진단, 그리고 조기치료의 중요성이 강조되나 국내에서는 이를 충족시킬만한 검사나 도구는 매우 미진하였다. 또한 자폐증 성인의 수가 증가하며 다양한 연령대를 대상으로 한 검사의 필요성이 대두 되었다. Gilliam 자폐증 평정척도-2(GARS-2)는 미국 자폐 협회(Autism Society of America)와 DSM-IV-TR(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-fourth Edition-Text Revision)의 진단기준에 의해 자폐증을 정의한 유일한 검사로 3세부터 22세의 자폐증을 가진 사람들을 대상으로 하고 있어 이와 같은 필요성을 충족하는 검사이다. 본 연구는 한국판- Gilliam 자폐증 평정척도-2(K-GARS-2)를 표준화한 뒤 이 척도의 신뢰도와 타당도를 검증하였다. 방법 : 3세부터 22세의 자폐증을 가진 109명을 대상으로 K-GARS-2 표준화 하여 신뢰도와 타당도를 검증하였다. 결과 : K-GARS-2의 크론바흐 알파계수는 전체 42개 문항에서 0.94로 확인되어 신뢰도를 입증하였다. K-GARS-2의 표준점수는 CARS의 점수들과 높은 상관을 보였고 또한 문항-변별계수 역시 높은 상관을 보였다. 하위 척도 표준점수들과 자폐증지수는 강한 상관을 보이고, 다른 행동적 장애를 가진 집단과 비교 분석 시에도 자폐증 집단은 통계학적으로 유의하게 높은 점수를 얻어 타당성을 확인하였다. 결론 : 자폐증 유병율이 증가하고 정확한 진단과 치료적 접근이 중요한 국내의 배경에서 다양한 연령대를 대상으로 하는 K-GARS-2 표준화 작업과 그것의 유용성을 입증한 이 연구는 다양한 방면에서 의의가 있다.
Abstract
Objectives：Autism is one of the most important developmental disorder of childhood, which has been studied in many fields of research. The importance of early detection, diagnosis and early treatment of autism has been emphasized in Korea. However, appropriate diagnostic tools to meet these needs, were insufficient. With increasing number of autistic adults, a need for diagnostic tool which can cover wide range of age has emerged. The Gilliam Autism Rating Scale-2(GARS-2) is based on Autism Society of America and DSM-IV-TR(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-fourth Edition-Text Revision) diagnostic criteria for autism. It is the only available test so far. The target age of this test is from 3 years to 22 years old with autism, therefore this test is thought to be valuable. In this study, Korean-Gilliam Autism Rating Scale-2(K-GARS-2) was standardized, and verified the reliability, validity. Methods：K-GARS-2 was standardized and the reliability, validity was evaluated for 109 patients with autism aged 3 to 22 years. Results：Cronbach’s alpha coefficient of K-GARS-2 is 0.94 in the total 42 items and reliability was verified. K-GARS-2 standard scores were highly correlated with scores of CARS and also Items-discrimination coefficients also showed a high correlation. Autism subscale standard score and the Autism quotient also showed a strong correlation. When compared with the other mental disorder groups, autism group show significantly higher scores. Conclusion：With the increasing prevalence of autism, the importance of accurate diagnosis and therapeutic approach is increasing in Korea. In this perspective, K-GARS-2 standardization process is very meaningful.
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