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유리체강 내 베바시주맙, 트리암시놀론 및 혼합약제 주입 후 장기간 안압변동 관찰

The Long-Term Observation of Intraocular Pressure after Intravitreal Injections of Bevacizumab, Triamcinolone, and Combination of Both

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주제분류안과학

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목적: 베바시주맙과 트리암시놀론 그리고 두 약제의 혼합제제를 유리체강 내 투여 후 발생한 안압상승의 발생빈도 및 발생시기에 대해 알아보고자 한다. 대상과 방법: 원인 질환에 관계없이 주사 약제에 따라 베바시주맙군(A군 166안), 트리암시놀론군(B군 85안), 혼합 주사군(C군 80안) 세 군으로 나누어 유리체강 내 주사 30분 전, 주사 후 1일, 7일, 1개월, 2개월, 3개월, 6개월, 1년째에 안압을 측정하였다. 각 시기에 측정된 안압을 주사 전과 비교하고 세 군 사이의 안압 차이와 안압상승과 관련된 인자 등을 통계적으로 분석하였다. 결과: 총 259명의 환자를 대상으로 하였고 A군 25안(15%), B군 34안(40%), C군 40안(50%)에서 추적기간 중 5 mmHg 이상의 안압상 승이 관찰되었다. A군 안압평균 값은 시술 전과 비교 시 전 기간 의미 있는 차이가 관찰되지 않았으나 B군은 주사 후 두 달까지, C군은 주사 후 세 달째까지 안압상승이 보였다. A군에서는 녹내장 과거력이 있는 환자에서 안압상승 빈도가 높았다. 결론: 주사 종류에 따라 안압상승이 나타나는 빈도와 시기가 달랐다. 주사 후 약제 종류에 따라 적절한 안압상승에 대한 추적관찰이 필요할 것으로 생각한다.

Abstract

Purpose: The present study investigates the onset and frequency of increased intraocular pressure (IOP) after injections of intravitreal Bevacizumab, Triamcinolone, and a combination of both drugs. Methods: Patients were classified into three groups: Bevacizumab group (group A), Triamcinolone group (group B), and combined drug group (group C), irrespective of the underlying causes. The IOP was measured 30 minutes prior to followed by one day, one week, one month, two months, three months, six months, and one year after injection. The measured IOP at each time point was compared with the pre-injection IOP and the differences in IOP among the three groups were statistically analyzed. The relationships between various factors possible of increasing IOP were also analyzed. Results: A total of 259 subjects were enrolled in the present study. An IOP increase of more than 5 mm Hg was observed in 25 eyes (15%) in group A, 34 eyes (40%) in group B, and 40 eyes (50%) in group C. There was no statistically significant mean IOP change after injection in group A, but in groups B and C there was an increase in mean IOP up until two and three months after injection, respectively. However, eyes in group A with a history of glaucoma showed statistically significant increases in IOP. Conclusions: The onsets and frequencies of increased IOP were different with the different drugs. Proper follow-up for increased IOP after injection is necessary based on the type of drug used.

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