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후테논낭하 트리암시놀론 주입 후 발생한 안압 상승에서 트리암시놀론의 수술적 제거

Surgical Removal of Sub-Tenon Triamcinolone Acetonide in Cases of Increased Intraocular Pressure after Sub-Tenon Injection

김명준|박동호|김시열|신재필|하상원
대한안과학회 (The Korean Ophthalmological Society)|2012.01|대한안과학회지 (Journal of The Korean Ophthalmological Society)|제53권 제1호|pp. 175-179

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키워드

Intraocular pressureTriamcinolone acetonideDiabetic macular edema
주제분류안과학

초록

목적: 후테논낭하 트리암시놀론 주사 후 발생한 안압 상승에서 트리암시놀론의 수술적 제거로 안압이 정상화된 증례에 대해 보고하고자 한다. 증례요약: 당뇨황반부종으로 인해 후테논낭하 트리암시놀론(40 mg)을 주사한 3명의 환자에서 술 후 급격한 안압 상승으로 최대한의약물치료를 하였으나 반응하지 않았다. 3명의 증례 모두에서 앞방각은 열려 있었고 홍채 및 앞방각 신생혈관은 관찰되지 않았다. 세극등 현미경 검사에서 하부 후테논낭하에 트리암시놀론의 침착이 관찰되었다. 트리암시놀론의 수술적 제거 후 안압강하제의 사용 없이안압이 정상으로 유지되었다. 결론: 후테논낭하 트리암시놀론 주사 후 발생한 안압 상승에서 안압강하제의 치료로도 안압이 조절되지 않는 경우에는 트리암시놀론의수술적 제거를 고려해볼 수 있을 것이다.

Abstract

Purpose: To report cases of the surgical removal of sub-Tenon triamcinolone acetonide to control increased intraocular pressure after sub-Tenon triamcinolone acetonide injection Case summary: Three patients had no response to maximal medical treatment to control suddenly increased intraocular pressure after sub-Tenon triamcinolone acetonide (40 mg) injection to treat diabetic macular edema. The anterior chamber angle was open in all patients, and there was no neovascularization in the iris or anterior chamber angle. Slit lamp biomicroscopy showed deposition of triamcinolone acetonide in the inferior sub-Tenon area. Intraocular pressure was decreased within the normal range without any medication after removal of triamcinolone acetonide precipitates. Conclusions: Surgical removal of sub-Tenon triamcinolone acetonide can be as a primary treatment option in cases of increased intraocular pressure which shows no response to maximal medical treatment after sub-Tenon triamcinolone acetonide injection.

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