수입 각막에서 보존 기간 동안의 내피세포 감소율이 수술 후 내피세포 생존에 미치는 영향
Influence of Endothelial Cell Loss During Preservation on Graft Survival in Imported Donor Cornea
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초록
목적: 수입공여각막을 이용한 원추각막 환자의 각막이식에서 이식 전 내피세포 감소량이 이식 후 내피세포 감소량에 미치는 영향에대해 알아보고자 하였다. 대상과 방법: 원추각막의 각막이식술에 사용된 수입공여각막 18안을 대상으로 하였고, 각막정보지에 있는 보존 시의 내피세포수와 이식직전 측정한 내피세포수의 차이를 구하여 이식 6개월 후 내피세포 감소량과의 상관관계를 조사하고, 이식 전 내피세포 감소 정도에따른 이식 후 내피세포 감소량을 조사하였다. 결과: 수입공여각막의 이식 전 내피세포 평균 감소량은 258.94 ± 128.58 cells/mm2, 이식 6개월 후 내피세포 평균 감소량은 355.44± 371.83 cells/mm2이었다. 이식 전과 이식 6개월 후 내피세포 감소량 사이에는 양의 상관관계를 보였고(r=0.431, p=0.074) 이식전 내피세포 감소량이 250 cells/mm2 이상인 경우 250 cells/mm2 미만인 경우보다 이식 후 내피세포 감소량이 유의하게 높았다(p=0.033). 결론: 수입공여각막을 이용한 각막이식에서 이식 전 내피세포 감소량이 이식 후 내피세포 감소에 영향을 주는 인자임을 확인하였다.
Abstract
Purpose: To investigate the influence of preoperative endothelial cell loss on the outcome of keratoplasty for keratoconus in imported donor corneas. Methods: Eighteen imported corneas used in keratoplasty for keratoconus patients were evaluated. Corneal endothelial cell density at the moment of preservation was obtained from the medical records and was measured immediately before the keratoplasty. Correlation of the endothelial cell loss count before and after keratoplasty was analyzed and postoperative endothelial cell loss count according to the range of preoperative endothelial cell loss was evaluated. Results: Mean endothelial cell loss before and after keratoplasty was 258.94 ± 128.58 cells/mm2 and 355.44 ± 371.83cells/mm2, respectively. There was a positive correlation between preoperative and postoperative endothelial cell loss count (r = 0.431, p = 0.074). The results showed statistically significant higher endothelial cell loss count after keratoplasty in the range above 250 cells/mm2 rather than below 250 cells/mm2 of preoperative endothelial cell loss count (p = 0.033). Conclusions: The preoperative decrease in endothelial cell density affected the endothelial cell loss after keratoplasty for keratoconus in imported donor corneas.
참고문헌 (24)
- 김태경, "전층 각막이식술 후 장기간 경과 시 각막내피세포 생존에 영향을 주는 요인 분석", 대한안과학회지, 52(7), pp.807~815 (2011), 대한안과학회
- 조은영, "국립장기이식센터 설립 전후의 각막이식 실태", 대한안과학회지, 47(4), pp.525~530 (2006), 대한안과학회
- 박신혜, "수입공여각막을 이용한 각막이식술의 임상적 평가", 대한안과학회지, 46(1), pp.5~5 (2005), 대한안과학회
- 공석준, "수입공여각막의 내피세포감소에 영향을 미치는 인자에 대한 분석", 대한안과학회지, 53(1), pp.20~26 (2012), 대한안과학회
- Williams KA, "Factors predictive of corneal graft survival. Report from the Australian Corneal Graft Registry", Ophthalmology, 99, pp.403~414 (1992)
- Kim MK, "Long-term outcome of graft rejection after penetrating keratoplasty", J Korean Ophthalmol Soc, 38, pp.1553~1560 (1997)
- 하동욱, "전층각막이식술 275안의 임상결과", 대한안과학회지, 42(1), pp.20~29 (2001), 대한안과학회
- Boruchoffe SA, "Comparison of suturing technique in keratoplasty for keratoconus", Ann Ophthalmol, 7, pp.433~436 (1975)
- Buxton JN, "Corticosteroids in 100 keratoplasties", Am J Ophthalmol, 67, pp.46~51 (1969)
- Lee HS, "Influential factors on the survival of endothelial cells after penetrating keratoplasty", Eur J Ophthalmol, 19, pp.930~935 (2009)
- Langenbucher A, "Corneal endothelial cell loss after nonmechanical penetrating keratoplasty depends on diagnosis: a regression analysis", Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol, 240, pp.387~392 (2002)
- Kim SH, "Endothelial cell changes after penetrating keratoplasty", J Korean Ophthalmol Soc, 41, pp.1124~1131 (2000)
- Means TL, "The corneal epithelium after optisol-GS storage", Cornea, 15, pp.599~605 (1996)
- Means TL, "Viability of human corneal endothelium following optisol-GS storage", Arch Ophthalmol, 113, pp.805~809 (1995)
- Wang IJ, "Effect of shaking of corneal endothelial preservation", Curr Eye Res, 16, pp.1111~1118 (1997)
- 나윤수, "수입공여각막과 각막보존액의 미생물학적 연구", 대한안과학회지, 46(12), pp.1974~1977 (2005), 대한안과학회
- Hu FR, "Outcomes of penetrating keratoplasty with imported donor corneas", Cornea, 18, pp.182~187 (1999)
- Culberston WW, "Endothelial cell loss in penetrating keratoplasty", Ophthalmol, 89, pp.600~604 (1982)
- Bourne WM, "Endothelial cell loss during penetrating keratoplasty", Am J Ophthalmol, 85, pp.760~766 (1978)
- Obata H, "Corneal endothelial cell damage in penetrating keratoplasty", Jpn J Ophthalmol, 35, pp.411~416 (1991)
- Bourne WM, "Penetrating keratoplasty with fresh and cryopreserved corneas. Donor endothelial cell survival in primates", Arch Ophthalmol, 96, pp.1073~1074 (1978)
- Musch DC, "Predictive factors for endothelial cell loss after penetrating keratoplasty", Arch Ophthalmol, 111, pp.80~83 (1993)
- Böhringer D, "Influencing factors on chronic endothelial cell loss characterised in a homogeneous group of patients", Br J Ophthalmol, 86, pp.35~38 (2002)
- Shimazaki J, "Efficacy and safety of international donor sharing: a single-center, case-controlled study on corneal transplantation", Transplantation, 78, pp.216~220 (2004)