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50세 미만 성인 백내장 환자에서 야그레이저 후낭절개술의 빈도와 위험인자

Incidence and Risk Factors of Nd:YAG Capsulotomy in Adult Cataract Patients Younger than 50 Years of Age

김수영|양지욱|이영춘|유영식
대한안과학회 (The Korean Ophthalmological Society)|2013.09|대한안과학회지 (Journal of The Korean Ophthalmological Society)|제54권 제9호|pp. 1339-1344

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Posterior capsular opacityNd:YAG capsulotomyAdult cataract
주제분류안과학

초록

목적: 50세 미만 성인 백내장 환자에서 후낭혼탁의 발생으로 후낭절개술을 시행 받은 빈도와 위험인자에 대해 분석하였다. 대상과 방법: 수정체초음파유화술과 인공수정체삽입술을 시행 받은 118안을 후향적으로 조사하였다. 후낭절개술 시행의 누적발생률을분석하였고, 백내장 형태, 인공수정체 종류, 성별, 당뇨와 녹내장 여부에 따른 통계적 분석으로 위험인자를 알아보았다. 결과: 백내장 수술 후 3개월, 6개월, 12개월, 24개월, 24개월 이상 관찰시, 후낭절개술의 누적발생률은 각각 4.24, 5.08, 8.47, 15.25,20.34%였다. 핵형(p=0.021)과 과숙형(p=0.014) 백내장에서 후낭절개술 시행률이 높았다. 수술시 삽입한 인공수정체 중에서 소수성일체형의 인공수정체가 후낭절개술 시행률이 낮았다(p=0.028). 성별, 당뇨, 녹내장의 유무는 후낭절개술과 통계적으로 유의하게 관련이 없었다(p＞0.05). 결론: 백내장 수술 후 24개월 이상 관찰시, 후낭혼탁으로 인한 후낭절개술의 빈도는 20.34%였다. 핵형과 과숙형의 백내장이 후낭절개술 시행의 위험인자임을 알 수 있었고, 수술시 삽입하는 인공수정체의 종류에 따라 후낭혼탁의 발생률이 달랐다.

Abstract

Purpose: To evaluate the cumulative incidence and estimate the risk factors of Nd:YAG capsulotomy due to posterior capsular opacification in adult cataract patients younger than 50 years of age. Methods: In the present study we retrospectively reviewed 118 consecutive eyes that received phacoemulsification and intraocular lens implantation. We analyzed the cumulative incidence of Nd:YAG posterior capsulotomy and the associated risk factors. Results: The cumulative incidence of posterior capsulotomy was 4.24%, 5.08%, 8.47%, 15.25%, and 20.34% in adults younger than 50 years of age at 3 months, 6 months, 12 months, 24 months, and more than 24 months after cataract surgery,respectively. The nuclear type (p = 0.021) and the mature type (p = 0.014) cataract groups were strongly associated with an increased risk of posterior capsulotomy compared with the posterior subcapsular type. The hydrophobic and single-piece intraocular lens caused the lowest incidence of posterior capsulotomy among intraocular lenses used for cataract surgery (p = 0.028). The subgroup analysis showed no statistical significance between gender, existence of diabetic mellitus or glaucoma, intraocular lens haptic material and the risk of posterior capsulotomy (p > 0.05). Conclusions: The cumulative incidence of Nd:YAG capsulotomy was 20.34% in adults younger than 50 years of age and at more than 24 months after cataract surgery. The risk factors associated with posterior capsulotomy included nuclear and mature cataract types. Additionally, there was a difference in the incidence of posterior capsulotomy according to the type of intraocular lenses.

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