임신성 당뇨병의 당 부하 검사에 대한 임상적 고찰

목적 : 위험인자와 연관된 임신성 당뇨병의 발생양상과 선별검사의 필요성을 알아보고자 하였다.연구 방법 : 2000년 1월부터 2001년 12월까지 지방공사 강남병원 산부인과를 내원한 513명의 임산부를 대상으로 하여 임신 24-28주에 50 그램 당 부하 선별검사를 하였으며, 혈당 수치가 140 mg/dl 이상인 경우 100그램 당 부하 검사를 시행하여 임신성 당뇨병을 진단하였다. 그리고 이들을 대조군과 위험군으로 분류하였다.결과 : 임신성 당뇨병의 발생빈도는 3.1%였다. 위험군에서 50그램 당 부하 선별검사 양성율이 대조군에 비해 높았으며 (28.9% vs 13.6%, P=0.001), 임신성 당뇨병의 진단율도 위험군에서 더 높게 나타났다 (8.8% vs 0.6%, P=0.001). 위험인자에 따른 선별검사 양성율 및 임신성 당뇨병의 진단율은 요당이 가장 높았으며 (47.6%, 28.6%, P=0.001) 그 뒤로 당뇨병의 가족력 (40.8%, 14.2%, P=0.001), 비만 (35.7%, 12.5%, P=0.001)의 순서를 보였다. 그 외의 인자들은 통계적인 유의성이 없었다. BMI가 클수록 선별검사 양성율 (P=0.002)과 임신성 당뇨병의 진단율 (P=0.001)이 높았다.