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임신 20주 이상 지속된 선천성 자궁기형 환자에서의 산과적 예후

The pregnancy outcome of women with congenital uterine anomaly exceeding 20 weeks of gestation

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주제분류산부인과학

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=목적: 선천성 자궁 기형이 있는 여성에서 임신 20주 이상 지속된 경우 산과적 예후를 알아보고자 한다. 연구 방법: 1990년 1월부터 2005년 12월까지 16년간 서울대학교병원 산부인과에서 선천성 자궁 기형으로 진단받은 환자 106명을 대상으로 의무기록을 이용한 후향적 연구방법을 사용하였다. 선천성 자궁 기형은 쌍각자궁, 이중자궁, 중격자궁, 궁상자궁, 단각자궁으로 분류하였으며 각 형태에 따른 산과적 예후를 알아보았다. 결과: 전체 자궁 기형 중 쌍각자궁이 59.5% (63/106), 이중자궁이 17.9% (19/106), 중격자궁이 15.1% (16/106), 궁상자궁이 4.7% (5/106), 단각자궁이 2.8% (3/106)이었다. 전체 자궁 기형에서 조기 분만율은 22.6% (24/106)이었고 제왕절개술은 74.5% (79/106)에서 시행하였다. 제왕절개술 빈도가 높은 것은 자궁성형술, 비정상 태위 및 자궁 기형 자체 때문이었다. 조기분만율과 제왕절개술 빈도는 각 기형 형태에 따라 통계적으로 유의한 차이를 보이지는 않았다. 사산이 5예 있었으며 태반조기박리로 인한 신생아기 사망이 1예 있었다. 전체 take-home baby 비율은 94.3% (100/106)이었다. 모성 사망은 없었으며 산후 출혈이 1예 있었다.

참고문헌 (19)

  1. "Mullerian anomalies", 21(malies), pp.375~388 (2003)
  2. "A new embryological classification of uro-gynecologic malformations The syndromes of mesonephric duct induced Mullerian deformities", pp.265~7
  3. "선천성 자궁 기형 환자에서 자궁성형술 후 임신 예후에 관한 연구", 42, pp.281~286 (1999)
  4. "선천성 자궁기형 37예에 대한 임상적고찰", 41, pp.2356~2362 (1998)
  5. "Clinical implications of uterine malformations and hysteroscopic treatment results", 7, pp.161~174 (2001)
  6. "Mullerian duct anomalies: imaging and clinical issues", 233, pp.19~34 (2004)
  7. "Incidence of Mullerian defects in fertile and infertile women", 12, pp.1372~1376 (1997)
  8. "Shall we operate on Mullerian defects?: an introduction to the debate", 12, pp.1371~1372 (1997)
  9. "선천성 자궁기형 환자에 대한 임상적 고찰", 38, pp.1848~1853 (1995)
  10. "Recurrent miscarriage: aetiology, management and prognosis", 8, pp.463~481 (2002)
  11. "Reproductive outcome after hysteroscopic metroplasty", 66, pp.147~150 (1996)
  12. "MR imaging of maternal diseases of the abdomen and pelvis during pregnancy and the immediate postpartum period", 24, pp.1301~1316 (2004)
  13. "Congenital Mullerian anomalies: diagnostic accuracy of three-dimensional ultrasound", 65, pp.523~528 (1996)
  14. "Cervical cerclage-its role in the pregnant anomalous uterus", pp.164~70
  15. "Congenital defects of the reproductive tract clinical implications"
  16. "Reproductive outcomes in women with uterine anomalies", 13, pp.33~39 (2004)
  17. "선천성 자궁기형 여성의 산과적 문제점에 관한 연구", 42, pp.358~362 (1999)
  18. "Reproductive impact of congenital Mullerian anomalies", 12, pp.2277~2281 (1997)
  19. "Uterine anomalies, induction of labor, and uterine rupture", 106(malies), pp.1150~1152 (2005)

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