원발성 식도 소세포암과 폐 편평상피세포암이 병발한 중복암 1예
A Case of Synchronous Double Primary Cancer with Esophageal Small Cell Carcinoma and Lung Squamous Cell Carcinoma
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초록
원발성 식도 소세포암은 전체 식도 악성 종양의 2% 정도로 매우 드문 종양으로 임상 양상이 다른 식도 종양과 유사하여 병리 소견으로만 진단할 수 있다. 다발성 원발성암, 혹은 원발성 중복암이란 한 환자에서 2개 이상의 원발성 종양이 동시기 혹은 시간을 달리하여 발생하는 것으로 최근 평균 수명의 연장과 진단기술의 발달 등으로 그 발견 빈도가 증가하고 있다. 국내에서 식도의 원발성 소세포암은 여러 보고가 있으나, 식도의 원발성 소세포암과 동반된 폐 편평상피세포암의 중복암에 대한 보고는 없다. 저자 등은 연하곤란을 주소로 내원한 65세 남자 환자의 상부소화관 내시경검사에서 식도 종괴가 발견되어, 조직생검을 시행한 결과 소세포암종으로 확인되었고, 폐 병변을 배제하기 위하여 시행한 기관지내시경 검사 및 조직생검에서 폐의 편평상피세포암으로 진단한 원발성 식도 소세포암과 폐 편평상피세포암의 중복암 1예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고한다.
Abstract
Double primary cancer means that more than two cancers with different origin exist independently in an individual. The diagnosis of double primary cancer was determined by following criteria. Each of the tumors must present a definite picture of malignancy, each must be distance, and the probability of one being a metastasis of the other must be excluded. Primary small cell carcinoma in the esophagus is relatively rare, and rarer when it is combined with other malignant disease. A review of the Korean medical literature failed to reveal any previously described the case of syn-chronous double primary cancer of primary esophageal small cell carcinoma and squamous cell carcinoma of lung. Recently, we have experienced a case of double primary cancer, a 65-year-old man with primary esophageal small cell carcinoma and squamous cell carcinoma of lung, which were diagnosed by endoscopic biopsy and bronchoscopic biopsy. (Korean J Gastrointest Endosc 2002;25:137-141)