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논문KCI 등재

대장내시경검사로 진단된 대장게실증의 발생 빈도 및 임상양상

The Prevalence and Clinical Features of Colonic Diverticulosis Diagnosed with Colonscopy

김태현|김기훈|이정근|노혜정|조은영|권지혜|최석채|서검석|임평숙|최창수
대한소화기내시경학회 (The Korean Society Of Gastrointestinal Endoscopy)|2007.09|Clinical Endoscopy|제35권 제3호|pp. 146-151

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Diverticulum대장Colon게실증
주제분류내과학

초록

목적: 대장게실증은 최근 연령의 노령화, 식이생활의 서구화와 대장조영술, 대장내시경검사 등 진단 방법의 발달로 점차 빈도가 증가하는 추세이다. 이에 저자들은 대장내시경검사를 통하여 대장게실증으로 진단받은 환자를 대상으로 대장게실의 발생빈도, 환자의 성별과 연령분포, 게실의 수와 위치, 임상증상 및 합병증을 분석하여 한국인에서의 대장게실증의 임상 양상을 알아보고자 본 연구를 진행하였다. 대상 및 방법: 2002년 1월부터 2005년 7월까지 원광대학병원 운영 군산의료원에 내원하여 대장 내시경검사를 시행 받은 환자 중 대장내시경검사를 통하여 게실증이 확인되었던 환자들을 대상으로 후향적으로 의무기록을 검토하였다. 결과: 대상 환자는 2,831명이었고 이 중 286명에서 게실이 발견되어 전체 발생빈도는 10.1%였다. 대장 게실증 환자의 연령 범위는 26세에서 82세까지였고 평균 연령은 53±11세였다. 남녀비는 2.3:1이었다. 우측대장에 게실이 존재하는 경우는 79.0%였고 좌측대장에는 13.9%, 양측에는 6.9%였다. 대장 게실수로 1개의 게실은 27.9%, 2∼5개의 게실은 33.5%, 6개 이상의 게실은 38.4%에서 관찰되었다. 대장내시경검사를 시행 받았을 당시 무증상의 환자는 26.7%, 소화불량은 17.2%에서 호소하였고, 복부 통증은 63.5%에서 호소하였다. 대장게실증 환자의 동반질환으로 위 또는 십이지장 궤양의 유병률은 15.4%, 당뇨는 14.7%, 고혈압은 20.4%, 뇌졸중은 0.4%, 대장 용종은 39.1%였다. 초음파를 시행한 136예에서 담석이 동반된 경우는 6.6%, 신장결석 8.0%, 지방간은 26.4%였다. 대장게실의 합병증으로는 6예에서 게실염이 내시경 시행 도중 진단되었고, 1예에서 게실 출혈이 발견되었다. 결론: 대장 게실증의 발생빈도가 과거에 비해 증가하였고, 우측에 호발하였다.

Abstract

Background/Aims: Recently, due to the adoption of a Western lifestyle, the incidence of colonic diverticulosis is increasing in the Korean population. The purpose of this study is to review the prevalence and clinical characteristics of colonic diverticulosis as diagnosed by a colonoscopic examination. Methods: We retrospectely analyzed the medical records of 3,352 patients that had undergone a colonoscopy from 1 January 2002 to 31 July 31 2005. We recorded the extent (1, 2∼5, 6＞) and the location of a diverticulum. We also reviewed the medical records of the patients that had symptoms and other clinical features. Results: A total of 2,831 patients were selected. The overall prevalence of colonic diverticulosis was 10.1%; the mean patient age was 53±11 years and the ratio of males to females was 2.3:1. A diverticulum occurred more frequently in the right side colon (79.0%) than the left side colon (13.9%). The most common symptom was abdominal pain (63.5%). Complications were diverticulitis (2.0%) and bleeding (0.3%). The prevalence of a colon polyp was 39.1% and the prevalence of a fatty liver was 26.4% in the diverticular patients. Conclusions: The prevalence of colonic diverticulosis is increasing in the Korean population and a diverticulum occurred more frequently in the right side colon. (Korean J Gastrointest Endosc 2007;35:146-151)

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