비열대성 스프루(Celiac disease)와 감별이 어려웠던장병증-형태 장관 T-세포 악성 림프종 1예
A case of enteropathy-type intestinal T-cell lymphoma, confused with celiac disease
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초록
저자들은 최근 장병증으로 내원한 환자에서 임상적, 병리학적으로 비열대성 스프루와 감별이 힘들었던 소장의 T-세포 악성 림프종을 경험하였기에 이를 보고하는 바이다. 위장관 T-세포 림프종은 상당히 드물지만, 예후가 극히 불량하므로 비특이적이고 빠른 임상 경과를 취하는 장관병증을 보이는 환자가 있다면 비록 상하부 내시경상 특이한 점막 소견이 없더라도 십이지장 제2부를 포함한 위장관 각 부위의 점막 생검은 감별 진단을 위하여 꼭 필요하며 경우에 따라서는 보다 적극적으로 개복 소장 생검술 등도 고려해야 할 것으로 생각된다.
Abstract
Primary gastrointestinal lymphomas are commonly B-cell type, in contrast to the rare T-cell type, which has been noted as a complication of celiac disease that has not been reported in Korea so far. Primary T-cell lymphoma is commonly associated with enteropathy, and we report a case of small bowel T-cell lymphoma associated with enteropathy, with minimal mucosal lesion such as flattening of folds, which was difficult to differentiate with celiac disease clinically and pathologically.
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