본문 바로가기
KERD
논문KCI 등재

지속성 외래 복막 투석 환자에서 복막 투석액 및 혈청 Cancer Antigen 125 (CA125) 농도 변화의 임상적 의의

Changes in serum and dialysate levels of Cancer Antigen 125 (CA125) in continuous ambulatory peritoneal dialysis patients

김남호|최기철|배우균|이윤철|김수완|이민구|이연경|마성권|조민석|우학|조영욱
대한내과학회 (The Korean Association Of Internal Medicine)|2005.03|대한내과학회지 (The Korean Journal of Medicine)|제68권 제3호|pp. 292-298

1

조회

0

다운로드

0

인용

0

참고문헌

주제분류내과학

초록

연구 배경 및 목적 : 지속성 외래 복막 투석(continuous ambulatory peritoneal dialysis, CAPD)의 효율성은 장기적인 복막 투석 자체와 현재 보편적으로 사용되고 있는 투석액에 의한 복막의 변화로 감소하게 된다. 중피 세포는 복강내에서 가장 중요한 세포이며, 최근 보고에 의하면 복막 중피 세포도 CA125를 분비하는 것으로 밝혀지면서, CA125를 복막의 기능 평가의 지표로 사용하고자 하는 연구들이 있어 왔다. 본 연구는 지속성 외래 복막 투석 환자들에서 중피 세포 용적 표지자로서 혈청 및 투석 배액내 CA125의 농도 변화가 갖는 의의를 알아 보고자 하였다.대상 및 방법 : 말기 신질환으로 전남대학교 병원에서 지속성 외래 복막 투석(CAPD) 치료 중인 환자들 중 최근 3개월간 복막염 발생이 없고, 임상적으로 안정된 39명의 환자들을 대상으로 하였다. 이들의 연령, 성별, CAPD 기간을 조사하였으며, 혈청 및 복막 투석 배액내의 CA125 농도를 측정하였고, 각각의 환자에서 복막 평형도 검사 및 투석 적절도를 평가하였다. 결과 : 복막 투석 배액 및 혈청 CA125 농도와 환자들의 연령 사이에는 각각 유의한 상관관계가 없었으며, 또한 복막 투석 배액 및 혈청 CA125 농도는 남녀간 차이가 없었다. 또한 투석 배액내 CA125 농도 및 혈청 CA125 농도 사이에도 유의한 상관관계가 없었다. 투석 배액 CA125 농도와 투석 기간 사이에는 유의한 음의 상관관계(r=-0.345, p=0.039)를 보였고, 투석 배액내 CA125 농도와 4시간째 D/P creatinine 그리고 투석 배액내 CA125 농도와 4시간째 D/Do glucose 사이에는 상관관계를 보이지 않았다. 투석 기간과 4시간째 D/Do glucose 사이에는 유의한 양의 상관관계를 보였다(r=0.523, p=0.001).결론 : 본 연구 결과 복막 투석 배액내 CA125 농도 변화는 복막 투과 특성도의 변화를 반영하지는 못하였지만 복막 투석 기간은 투석 배액내 CA125 농도에 유의하게 영향을 주었다. 이는 앞선 다른 보고들의 실험결과들과 마찬가지로 복막 투석 배액내 CA125가 중피 세포 용적에 대한 유용한 표지자로써 사용되어질 수 있음을 시사하는 것이다. 따라서 지속성 복막 투석 환자들에서 규칙적으로 투석 배액내 CA125 농도를 측정하는 것은 중피 세포 용적 변화 및 교체에 대한 적절한 정보를 제공할 것으로 기대된다.

Abstract

Background : Peritoneal mesothelial cells are the most important intraperitoneal cells quantitatively and have the capability to secret different types of substances. It may therefore be essential to have information on the mesothelial cell mass during peritoneal dialysis. Cancer Antigen 125 (CA125) is a 22KDa glycoprotein which is a clinically useful tumor marker of non-mucinous epithelial ovarian carcinoma. Recently, other cells including pleural and peritoneal mesothelial cell have been proved to express CA125. This study was undertaken to determine whether CA125 can be used as a marker of mesothelial cell mass in clinically stable 39 CAPD patients. Methods : We checked serum and peritoneal dialysate CA125 level, D/P creatinine and D/Do glucose after 4 hours dwell in 39 stable continuous ambulatory CAPD patients. Results : No statistically significant correlation was seen among the patient’s age, sex, serum and dialysate levels of CA125. The dialysate CA125 levels correlated with the duration of CAPD, negatively (r=-0.345, p=0.039) and a significant positive correlation was seen between the duration of CAPD and D/Do glucose at 4 hours (r=0.523, p=0.001). But there were not a correlation between the dialysate CA125 levels and D/P creatinine after 4 hours dwell nor between the dialysate CA125 levels and D/Do glucose after 4 hours dwell. Conclusion : Although the duration of CAPD affects CA125 levels in dialysate, no specific alteration in peritoneal membrance transport properties can be detected or predicted by changes in dialysate concentration of CA125. However longitudinal follow-up of changes in concentration of dialysate CA125 may be useful in evaluating mesothelial cell mass in stable CAPD patients.

참고문헌 (31)

  1. "복막 투석액 내의 cancer antigen 125 (CA125)의 농도", 17, pp.291~298 (1998)
  2. "Effects of the composition of peritoneal dialysis fluid on chemiluminescence and bactericidal activity in vitro", pp.130~135 (1981)
  3. "Leukotriene release from peripheral and peritoneal leukocytes following exposure to peritoneal dialysis solutions", 6, pp.495~501 (1991)
  4. "Peritoneal dialysis fluid inhibition of phagocyte function:effect of osmolality and glucose concentration", 3, pp.1508~1515 (1993)
  5. "Cancer antigen 125", 10, pp.64~69 (1995)
  6. "Cytokine-stimulated human mesothelial cells produce chemotactic activity for neutrophils including NAP-1", IL-8, 1992, pp.148, 457~465
  7. "Ultrastructural studies on the peritoneum with special reference to chronic ambulatory peritoneal dialysis", 26, pp.213~223 (1981)
  8. "Morphology of the peritoneal membrane during continuous ambulatory peritoneal dialysis", 44, pp.204~211 (1986)
  9. "Continuous mesothelial injury and regeneration during long term peritoneal dialysis", 7, pp.148~153 (1987)
  10. "The cytochemical profile of visceral mesothelium under the influence of lactated hyperosmolar peritoneal dialysis solution", 69, pp.466~471 (1995)
  11. "Cancer antigen 125 is locally produced in the peritoneal cavity during continuous ambulatory peritoneal dialysis", 14, pp.132~136 (1994)
  12. "Dialysate CA 125 in stable CAPD patient", 44, pp.248~254 (1995)
  13. "Reduced human peritoneal plasminogen activating activity:possible mechanism of adhesion formation", 76, pp.382~384 (1989)
  14. "Morpho-functional correlation in human mesothelium", pp.33~43 (1991)
  15. "The effect of dialysate on peritoneal phagocyte oxidative metabolism", 34, pp.404~411 (1988)
  16. "Dialysate cancer antigen 125 concentration as marker of peritoneal membrane status in patients treated with chronic peritoneal dialysis", 21, pp.560~567 (2001)
  17. "Longitudinal follow-up of CA125 in peritoneal effluent", 51, pp.888~893 (1997)
  18. "Dialysate cell population and cancer antigen 125 in stable continuous ambulatory peritoneal dialysis patients", 29, pp.699~705 (1997)
  19. "Peritoneal morphology on maintenance dialysis", 9, pp.198~204 (1989)
  20. "Long-term effects of peritoneal dialysis on peritoneal morphology", pp.3~ (1994)
  21. "Functional characteristics of the peritoneal membrane in long-term continuous ambulatory peritoneal permeability dialysis", 59, pp.213~220 (1991)
  22. "A prospective study of peritoneal transport in CAPD patients", 45, pp.1739~1744 (1994)
  23. "Reduplicated basal lamina of small venules and mesothelium of human parietal peritoneum:ultrastructural changes of reduplicated peritoneal basal membrance", 5, pp.212~215 (1985)
  24. "Peritoneal vascular changes in continuous ambulatory peritoneal microangiopathy", 9, pp.41~45 (1989)
  25. "Categorization of ultrastructural changes in peritoneal mesothelium stroma and blood vessels in uremia and CAPD patients", pp.3~12 (1990)
  26. "Study of the permeability of the isolated dog mesentery", 1, pp.149~154 (1970)
  27. "Metabolic control of permeability in isolated mesentery", 226, pp.962~968 (1974)
  28. "Osmotic barrier of the parietalperitoneum", 267 (1994)
  29. "Acute change in peritoneal morphology and transport properties in infectious peritonitis and mechanical injury", 23, pp.823~831 (1983)
  30. "transmigration across human peritoneal mesothelial cell monolayers is both ICAM-1 and IL-8 dependent" (1994)
  31. "Polarized secretion of interleukin-8 by human mesothelial cells", 84, pp.227~232 (1995)

관련 논문AI추천

복막의 섬유화 기전으로서의 상피중간엽전이도준영영남대학교 의과대학 · Journal of Yeungnam Medical Science2006 · 제23권 제1호다양한 복막투석액과 크레아티닌 측정 시스템에 따른 포도당에 의한 크레아티닌 간섭의 비교 평가김범석, 김정호, 박용정, 박형천, 이정은, 임정훈, 임종백, 전보현대한진단검사의학회 · Laboratory Medicine Online2024 · 제14권 제1호복막투석 환자에서 시간의 경과에 따른 혈액과 투석액의 렙틴의 변화에 대한 연구도준영, 박종원대한내과학회 · 대한내과학회지2007 · 제73권 제2호복막투석에서 야간저류 후 투석액 대 혈장 sodium 농도비의 유용성김용림, 박선희, 신용봉, 이현철, 장민화, 조동규, 조영준, 조지형, 최혁준대한내과학회 · 대한내과학회지2002 · 제63권 제6호복막 투석 중인 신증후군 환자의 복막을 통한 단백 소실최용, 강희경, 안요한, 이세은, 이소희, 이현경, 정의석, 정해일, 하일수대한소아신장학회 · Childhood Kidney Diseases2009 · 제13권 제2호복막투석 환자에서 복막염의 역학-단일 기관 성적김현철, 김형태, 박성배, 성정훈, 조원현, 한승엽, 황은아대한내과학회 · 대한내과학회지2002 · 제63권 제3호

이 간행물의 다른 논문 (6건)

Propofol을 이용한 진정 상부위장관 내시경 검사시 propofol의 적절한 진정 유도용량 연구김수현, 임형윤, 배열, 채동렬, 전원정, 오영상, 이규현, 임준영, 조장현, 이종효, 김호동, 김상필, 김도현pp. 261-267온도조건부 SV40 T항원에 의한 불멸화 간세포주에서 T항원 비의존성 세포의 발생동석호, 김병호, 장린, 이상길, 남기덕, 김효종, 주광로, 장재영, 장영운, 이정일, 김남훈pp. 268-276폐결핵 환자에서 Interleukin-1β와 Interleukin-1 Receptor Antagonist 유전자의 다형성최영민, 이민기, 박승규, 전두수, 정경식, 조우현, 이수진, 이재형, 박순규, 김기욱, 김윤성, 김영대pp. 284-291전이성 또는 재발성 위암에 대한 저용량 paclitaxel과 cisplatin 복합 화학요법신재인, 위형수, 이문희, 허윤석, 김인호, 신석환, 김철수, 문중식, 박휘라pp. 308-315베체트병과 동반된 IgA 신병증 1예이정은, 심지영, 장태익, 최규헌, 박정탁, 방동식, 정현주pp. 329-333
원문 보기