자궁근층내 임신 1예
A Case of Intramural Pregnancy in Uterus
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초록
우리가 알다시피, 자궁근층에 착상되어 임신되는 경우는 거의 드문 형태로서, 1995년까지 단 16예만 보고되고 있으며 그 이후에는 거의 보고조차 되지 않고 있는 실정이다. 자궁근층내 임신의 초기 진단은 초음파검사의 특징이 중요하며 자궁소파수술 후에도 계속적인 베타 인융모막성고나도트로핀의 수치가 높은 경우에 가능하다. 하지만, 자궁선근종이 동반되어 있는 경우에서는 비록 베타 인융모막성고나토트로핀의 수치가 음성이라고 할지라도 자궁근층내 임신을 배제할 수가 없다. 이러한 예에서 베타 인융모막성고나도트로핀의 수치가 음성이라고 언급한 저자들은 2예를 발표한 바 있다. 확진은 골반경이나 개복 자궁절개술후에 얻어진 조직표본에 대한 병리결과에 의해 결정된다. 이에 저자들은 자궁근층내 임신 1예를 경험하였기에 간단한 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.
Abstract
To our knowledge, implantation into the uterine muscle wall is one of the rare form of ectopic pregnancy, with only 16 cases reported until 1995. The early diagnosis depends upon the sonographic finding of intramural gestational sac-like growth and persistent high beta human chorionic gonadotropin (beta-hCG) levels after dilatation and curettage. But, nobody can't exclude intramural pregnancy in case that associated with adenomyosis in uterus in spite of negative beta-hCG. Hsieh et al. and Dousias et al. mentioned 2 cases of such situation with negative beta-hCG result. And confirmative diagnosis depends upon the pathologic finding for specimen obtained from laparoscopic or explorative hysterotomy. The authors have experienced one case of intramural pregnancy in uterus and report our case with a brief review of literature.
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