체외수정으로 임신된 쌍태아에서 수정방법에 따른임신 중기 triple test의 의의
Midtrimester triple test in IVF/ICSI twin pregnancies
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=목적: 다운증후군의 선별검사인 임신 중기의 모체 혈청을 통한 트리플 검사에서 자연 임신된 쌍태아와 보조 생식술로 임신된 쌍태아에서 차이가 있는지 알아보고, 수정방법과 이식된 배아수에 따라 triple marker의 차이가 있는지 연구하였다. 연구 방법: 2001년부터 2004까지 제일병원 아이소망센타를 방문하여 시험관 아기로 쌍태아 임신된 246예 (conventional IVF=106, ICSI=142)와 같은 시기에 제일병원을 방문한 자연임신된 쌍태아 436예를 대상으로 하였다. 연구대상 쌍태아는 본원에서 분만이 확인되었고, 모두 정상이었다. 임신 중기 모체 혈청은 임신 14-18주에 얻었고, hCG, AFP, uE3의 혈청농도는 본원의 주 수에 따른 중앙값에 기준하여 중앙값의 배수 (MoM, multiples of the median)로 나타내었다. 결과: 엄마의 평균연령 (yrs)은 IVF 쌍태아는 31.6±2.8, ICSI 쌍태아는 31.6±3.0, 자연 임신된 쌍태아는 32.1±2.1였고, 임신 중기 혈청 검사 시기는 각각 16.0±0.5주, 16.0±0.7주, 16.1±0.2주로 차이가 없었다. 모체 혈청 total hCG 농도는 세 그룹간의 차이가 없었다 (2.04 vs. 2.06 vs. 2.02; p>0.05). 모체 혈청 AFP은 IVF 쌍태아와 ICSI 쌍태아에서 통계적으로 의미 있게 자연 임신된 쌍태아 보다 증가되었다 (2.40 vs. 2.22 vs. 1.98; p<0.05). 모체 혈청 uE3는 세 그룹간의 차이 없었다 (1.78 vs. 1.72 vs. 1.83; p>0.05). 그리고, 이식된 배아의 수에 따른 total hCG, AFP, uE3의 혈청농도는 차이가 없었다.
참고문헌 (18)
- "Absence of nasal bone in fetuses with trisomy 21 at 11-14 weeks of gestation:an observational study", 358, pp.1665~1667 (2001)
- "Maternal serum screening for Down's syndrome in early pregnancy", 297, pp.883~7 (1988)
- "Down's syndrome screening in multiple pregnancies using alpha-fetoprotein and free beta hCG", 14, pp.537~542 (1995)
- "Multiple marker screening for down syndrome in twin pregnancies", 16, pp.29~34 (1996)
- "Maternal serum hCG and alpha-fetoprotein levels in pregnancies conceived after IVF or ICSI with fresh and frozen-thawed embryos", 18(3), pp.572~575 (2003)
- "Serum free beta-HCG and alpha-fetoprotein levels in IVF ICSI and frozen embryo transfer pregnancies in maternal mid-trimester serum screening for Down's syndrome", 17(2), pp.481~484 (2002)
- "Triple-test screening in in vitro fertilization pregnancies", 18(4), pp.226~229 (2001)
- "Medically assisted reproduction and second-trimester maternal serum marker screening for Down syndrome", 23(13), pp.1073~1076 (2003)
- "Serum triple-marker screening in in vitro fertilization and naturally conceived pregnancies", 90(1), pp.98~101 (1997)
- "Maternal midtrimester serum AFP and free beta-hCG levels in in vitro fertilization twin pregnancies", 20(3), pp.221~223 (2000)
- "Screening for trisomy 21 in twins using first trimester ultrasound and maternal serum biochemistry in a one- stop clinic:a review of three years experience", 110, pp.276~280 (2003)
- "Annual summary of vital statistics", 102, pp.1333~1349 (1998)
- "Down's syndrome screening in twins", 5, pp.3~4 (1998)
- "Current concepts of Down syndrome screening tests in assisted reproduction twin pregnancies", 25(9), pp.746~750 (2005)
- "Maternal serum alpha-fetoprotein and human chorionic gonadotrophin in pregnancies conceived after intracytoplasmic sperm injection and conventional in-vitro fertilization", 14(8), pp.2120~2123 (1999)
- "Serum markers for Down's syndrome in women who have had in vitro fertilization implications for antenatal screening", 106(12), pp.1304~1306 (1999)
- "Comparison of triple serum screening and pregnancy outcome in oocyte donation versus IVF pregnancies", 16(4), pp.691~695 (2001)
- "Second-trimester down syndrome maternal serum screening in twin pregnancies impact of chorionicity", 23(4), pp.331~335 (2003)