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원추절제술: 절단면 양성의 위험 요소

LEEP conization: Risk factors of positive margin

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주제분류산부인과학

초록

=목적: 자궁경부이형증과 초기 자궁경부암의 진단 및 치료에 원추절제술은 중요한 시술이다. 많은 논문들이 절단면 양성인 경우 보전적인 방법이 정당하다고 하지만, 원추절제술 후 절단면 양성은 자궁적출술과 같은 추가적인 수술을 해야 하는 중요한 원인이 될 수 있다. 이 논문은 원추절제술 시 절단면 양성의 위험인자를 알아내고자 한다.연구방법: 자궁경부 이형증과 초기암으로 원추절제술을 받은 283명을 대상으로, 환자의 연령, 체중, 신장, 체질량지수, 임신력, 분만력, 유산 등의 산과력, 병변의 병리조직학적 진단, 분비샘 침범, 인유두종바이러스 감염 등의 조직 소견 등과 절단면 양성과의 관계를 조사한다.결과: 전체 283명의 환자 중 28.8%인 80명이 절제면 양성으로 나타났다. 연령의 증가 (Ptrend < 0.001), 체질량지수의 증가 (Ptrend = 0.036), 고등급의 병리조직학적 진단 (Ptrend < 0.001), 분비샘침범 (OR = 2.483, 95% CI 1.5-4.2) 등은 절단면 양성과 연관이 있었다. 분만력의 증가는 Ptrend = 0.054로 경계성 유의함을 보였다. 체중의 증가 (Ptrend = 0.154), 신장의 증가 (Ptrend = 0.456), 임신력 증가 (Ptrend = 0.194), 유산 증가 (Ptrend = 0.813), 인유두종바이러스 감염 (OR = 1.165, 95% CI 0.5-2.5) 등은 통계적인 의미는 없는 것으로 보였다.

참고문헌 (20)

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