전자간증 산모에서 산후에 발생한 난소동맥 자연파열 1예
A case of postpartum spontaneous ovarian artery rupture in patient with preeclampsia
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초록
산후 발생한 난소동맥의 자연파열은 극히 드문 예로 전자간증이 아닌 경우에서 산후 난소동맥류 파열이나 심혈관 파열은 보고된 바 있었다. 전자간증 산모에서 심한 고혈압에 의해 뇌동맥 파열이나 망막 동맥 파열이 발생한 예는 있었으나 난소동맥 파열이 보고된 경우는 없었다. 난소동맥 파열의 정확한 원인은 밝혀져 있지 않으나 혈관벽의 약화로 추정되며 특히 전자간증 산모의 경우는 고혈압이 동반되고 혈관벽의 기질적 약화가 있기 때문에 위험인자를 가진 경우라 할 수 있다. 난소동맥 파열에 의하여 발생한 후복막강 내 출혈은 저혈량성 쇼크를 일으키며 불안정한 생체 징후 상태로 빠지게 되어 사망에 이르게 되므로 신속한 진단과 치료를 필요로 하는 응급 질환이다. 본 저자는 전자간증 산모에서 분만 후 2일째에 나타난 후복막강 내 출혈을 보인 우측 난소동맥 파열 1예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.
Abstract
Spontaneous ovarian artery rupture is exceedingly rare case that occur in the postpartum period. There were the cases that occurred aneurysmal rupture of ovarian artery and the coronary artery rupture in the women postpartum period without preeclampsia. There were the cases that occurred the cerebral artery rupture or retinal artery rupture in preeclampsia, but ovarian artery rupture is unreported. The cause of ovarian artery rupture in the postpartum period is unknown, but we thought that thinned arterial wall may be the cause during this period. The women in preeclampsia have high risk factors such as hypertension and pathologic disorder of the vessel. The retroperitoneal hemorrhage due to ovarian artery rupture cause hypovolemic shock, eventually death, therefore, it is necessary to immediate diagnosis and treatment. We described a case of spontaneous right ovarian artery rupture that occurred 2 days after vaginal delivery in preeclampsia including a review of the literature.
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