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뇌졸중 환자의 한국판 Falls Efficacy Scale의 신뢰도와 타당도

The Reliability and Validity of the Falls Efficacy Scale(Korean Version) in Stroke Patients

신현희|조휘영|이규창|안승헌
특수교육재활과학연구소 (The Research Institute for Special Education & Rehabilitation Science)|2012.09|특수교육재활과학연구|제51권 제3호|pp. 363-381

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신뢰도타당도ReliabilityValidity뇌졸중Stroke균형BalanceFalls related self-efficacy낙상 효능감
주제분류기타사회과학

초록

본 연구에서는 뇌졸중으로 인한 편마비 진단을 받은 환자 73명을 대상으로 한국판 낙상 효능감 척도(Falls Efficacy Scale-Korean version, FES)의 신뢰도와 타당도를 알아보고자 하였다. FES의 각 항목과 총점의 검사-재검사 신뢰도를 구하기 위하여 급간내상관계수(Intra class coefficient, ICC(2,1))와 카파 계수를 이용하였다. 또한 기준 관련 타당도를 알아보기 위해 FES 총점과 다른 항목들과의 관계를 피어슨 계수로 나타내었고, 내적 일치도는 크론바 알파 값을 이용하여 알아보았다. 본 연구 결과, FES의 각 항목에 대한 ICC(2,1)=.881~.979, 총점에 대한 ICC(2,1)=.972였고, 총점과 각 항목간의 상관관계는 r=.67~.88로 강한 상관관계를 보였다. 기준관련 타당도 분석 결과 FES 총점은 다른 항목들과 증간정도의 상관관계가 있는 것으로 나타났으며, 크론바 알파값은 .959로 높은 신뢰도를 보였다. 본 연구를 통해 한국판 FES의 신뢰도와 타당도가 입증되었으며, 임상에서 뇌졸중 환자의 낙상 관련 자기 효능감을 평가하는 도구로 사용될 수 있을 것이다. 추후 FES를 이용한 낙상의 위험률을 제시할 수 있는 절단값에 대한 기준 제시 및 신경학적 장애를 가지고 있는 환자들을 대상으로 한 연구가 필요할 것으로 사료된다.

Abstract

The purpose of this study is to establish the test-retest reliability as well as the validity of the Fall Efficacy Scale-Swedish version (FES-S) that translated into Korean in chronic stroke patients. The subjects participated in this study were 73 patients(48 male, 25 female) with hemiparesis being able to walk independently. Fallers were identified and patients answered the question in the FES-S. Two independent raters evaluated FES. The FES was administered in 2 testing sessions 3 days apart. The FES reliability was determined by intraclass correlation coefficient (ICC 2,1) and Kappa coefficient, Cronbach’s alpha by internal consistency. Validity was examined by correlating the FES score to the depression(Geriatric Depression Scale, GDS), balance(Berg Balance Scale, BBS), mobility(Timed Up & Go test, TUG), basic activity daily living(Modified Barthel Index, MBI). The overall test-retest reliability of the total score was high ICC(2,1)=.972(95% CI=.955~.982), the Kappa coefficient=.74~.93 and Cronbach’s alpha value was .959. The ICC of the individual items ranged from .881 to .979 (95% CI=.815~.987) and item-to-total correlations were all significant, ranging from .67 to .88(p<.01). The total score of FES correlated with age(r=.41), frequency of falls(r=.49), GDS(r=.41), BBS(r=-.45), TUG(r=.54,), and MBI score(r=-.47)(p<.01). The Korean version of FES appears to be a reliable and valid method for measuring fear of falling. It may be useful clinical tool for measure fear of falling in stroke patients.

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