Q-방법론을 이용한 치매 작업치료의 중재 유형별 특성 연구
A Q-Methodological Approach to the Intervention Characteristics of Type of Occupational Therapy for Dementia Patients
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본 연구는 치매 작업치료 중재 유형의 특성을 파악하기 위하여 Q-방법론을 사용하여 작업치료사들의 주관성을 유형화하여 분석하였다. Q-모집단은 15명이었으며 29문항의 진술문을 사용하였다. P-모집단은 현재 작업치료사로 근무하고 있고 치매 작업치료 경력이 2년 이상인 54명이었다. 수집된 자료는 PC QUANL 프로그램을 이용하여 분석하였다. 유형 Ⅰ은 기본활동 유지 중심 중재형으로 기본적인 활동 유지를 위한 중재를 중시하는 유형이었고 유형 Ⅱ는 대상자 중심 중재형으로 익숙하고 필요한 중재를 중요하게 생각하는 유형이었다. 유형 Ⅲ은 근거ㆍ인지 중심 중재형으로 작업치료에 대한 근거 제공과 인지에 대한 중재를 중요하게 여기는 유형이었고 유형 Ⅳ는 의존도 감소 중재형으로 적극적인 치료가 필요하다고 생각하는 유형이었다. 치매 작업치료에 대해 작업치료사들은 치매환자들이 만족감과 행복감을 느끼면서 살아가도록 하는 것과 일상생활에 중점을 두는 중재가 필요하다는 생각을 공통적으로 가지고 있었다. 반면, 작업치료를 통해 인지기능의 저하를 막을 수 있다는 부분은 다른 의견을 나타내고 있었다. 따라서 참여하는 환자들이 만족감을 느끼면서도 일상생활 활동의 능력에 변화를 이끌어 올 수 있는 작업치료 중재 프로그램의 개발이 필요한 것으로 생각된다.
Abstract
This study categorizes the subjectivity that occupational therapists possess regarding the occupational therapy intervention type on dementia patients and describes and analyzes the structured feature of each type using Q-methodology. The size of the Q-population was 15 which were formed through in-depth interview and literature review and a total of 29 statements were finally selected. The size of the P-population was 54 who were currently working as occupational therapists. The collected data were subsequently analyzed using statistical program PC QUANL. According to the factor analysis results based on P-population, the types and the effects of occupational therapist on dementia treatment could be classified into four factors. Type Ⅰ is a basic activity maintaining intervention that provides intervention so that the dementia patients can feel satisfaction. Type Ⅱ is a recipient-centered intervention which focuses on the intervening method that is familiar and necessary for the patient. Type Ⅲ is an evidence/recognition-centered intervention that provides intervention on the dementia patients’ recognition. Type Ⅳ is dependency decreasing intervention, which emphasizes active treatment instead of simply protecting the dementia patients. The occupational therapists commonly believed that it is important to let the dementia patients enjoy life filled with satisfaction and happiness and that it is also necessary to focus on their daily life or to actually intervene in the daily routine of the patients. Meanwhile, they showed different opinion on whether the occupational therapy is effective in preventing cognitive skills decrease according to each type. Hence, it is necessary to develop an occupational therapy intervention program that can enhance daily activity ability of the dementia patients, while providing entertainment to them.
참고문헌 (35)
- 김선용, "작업 중심 회상치료가 치매환자의 우울과 기억 및 문제행동에 미치는 영향", 고령자ㆍ치매작업치료학회지, 8(2), pp.1~10 (2014)
- 김소영, "자전적 기억 훈련이 치매노인의 담화 능력에 미치는 효과", 난청과 언어장애, 30(2), pp.3~26 (2007)
- 김순경, "복합운동프로그램이 경증치매여성노인의 일상생활활동 및 기능적 체력에 미치는 영향", 한국사회체육학회지, 38(38), pp.821~830 (2009), 한국사회체육학회
- 김승태, "신체활동 프로그램이 알츠하이머 치매환자의 인지기능에 미치는 효과", 고령자ㆍ치매작업치료학회지, 8(1), pp.1~11 (2014)
- 김영숙, "치매노인의 인지기능 증진을 위한 작업치료의 효과성에 관한 연구", 한국노년학, 19(3), pp.167~179 (1999)
- 김정기, "소그룹 신체활동이 치매노인의 인지기능에 미치는 영향", 고령자ㆍ치매작업치료학회지, 2(2), pp.13~24 (2008)
- 김정기, "방문재활서비스가 치매유무에 따라 노인의 일상생활동작과 삶의 질에 미치는 영향", 고령자ㆍ치매작업치료학회지, 6(2), pp.1~10 (2012)
- 김흥규, "주관성 연구를 위한 Q 방법론의 이해", 간호학 논문집, 6(1), pp.1~11 (1992)
- 김찬문, "집단운동치료 프로그램이 치매노인의 인지기능과 일상생활동작 및 균형 수행능력에 미치는 영향", 대한물리치료과학회지, 19(4), pp.27~34 (2012)
- 김현수, "Q-방법론" (2000), 교육과학사
- 노효련, "의도적인 다감각환경(snoezelen) 프로그램이 치매노인의 일상생활활동과 인지기능에 미치는 효과", 특수교육재활과학연구, 50(3), pp.393~412 (2011), 특수교육재활과학연구소
- 노효련, "치매에 관한 대학생들의 인식 및 태도에 관한 Q-방법론적 접근", 특수교육재활과학연구, 52(3), pp.301~317 (2013), 특수교육재활과학연구소
- 박건우, "치매환자 보호자들의 치매에 대한 태도 연구", 주관성 연구, 25(25), pp.121~136 (2012), 한국주관성연구학회
- 박경영, "치매노인에 대한 치료 접근법에 관한 질적 메타분석", 고령자ㆍ치매작업치료학회지, 13(2), pp.23~32 (2009)
- 박수희, "치매 환자의 인지를 측정하기 위해 사용된 평가도구에 대한 체계적고찰", 고령자ㆍ치매작업치료학회, 3(2), pp.73~82 (2011)
- 박세정, "치매노인의 삶의 질과 시설환경 요인에 관한 연구", 한국노년학, 29(4), pp.1361~1381 (2009), 한국노년학회
- 보건복지부, "지역보건법 시행규칙", 보건복지부, ~ (2012)
- 백영림, "보드 게임을 이용한 작업치료 프로그램이 경도 치매 노인의 인지 및 일상생활활동에 미치는효과", 고령자ㆍ치매작업치료학회지, 6(1), pp.27~38 (2012)
- 손지형, "단계적인 주의 집중력 훈련이 경증치매노인의 기억력과 일상생활수행능력에미치는 효과", 고령자 치매작업치료학회지, 7(1), pp.1~14 (2013)
- 손호희, "치매노인의 일상생활동작과 균형 및 인지능력에 대한 운동프로그램의 효과", 대한물리치료학회지, 22(1), pp.53~60 (2010), 대한물리치료학회
- 이경민, "노인작업치료학" (2006), 영문출판사
- 이나래, "오류배재학습을 병행한 시간차 회상 훈련이 경도인지장애 환자의 기억력과 수단적일상생활에 미치는 효과", 대한인지재활학회지, 2(1), pp.6~19 (2013)
- 이병희, "신체활동 프로그램이 치매노인의 인지, 신체적 수행능력, 보행, 삶의 질 및 우울에 미치는 효과", 특수교육재활과학연구, 50(2), pp.307~328 (2011), 특수교육재활과학연구소
- 이성아, "지역사회 치매환자의 일상활동 프로그램 치료 효과-예비연구", 한국노년학, 33(3), pp.637~645 (2013), 한국노년학회
- 이윤정, "신체적 활동프로그램이 치매노인의 인지기능 및 일상생활 수행능력에 미치는 효과", 한국정신의학학회지, 23(4), pp.17~31 (2003)
- 오병훈, "인지재활훈련이 노인성 치매 환자의 인지 기능에 미치는 영향", 신경정신의학, 42(4), pp.514~519 (2003), 대한신경정신의학회
- 유문숙, "치매노인 가족의 부담감, 대처능력과 건강관련 삶의 질과의 관계", 한국노년학, 30(4), pp.1117~1127 (2010), 한국노년학회
- 정원미, "지역사회 경증치매환자에서의 집단인지재활 치료효과 - 작업치료 치료과정모델을 중심으로 -", 대한작업치료학회지, 16(4), pp.1~17 (2008), 대한작업치료학회
- 정원미, "지역사회 치매작업치료사의 직무역량을 위한 연구: 치매지원센터 작업치료사 직무분석을 중심으로", 대한작업치료학회지, 21(3), pp.15~29 (2013), 대한작업치료학회
- 정원미, "고령자치매를 위한 전문작업치료사 교육과정 개발", 대한작업치료학회지, 14(2), pp.95~104 (2006), 대한작업치료학회
- 조성현, "12주간 복합운동프로그램이 혈관성 치매노인의 일상생활 수행능력과 삶의 질 지수에 미치는 효과", 대한물리의학회지, 5(4), pp.633~644 (2010), 대한물리의학회
- 조현, "치매노인의 현황과 노인장기요양보험법상의 개선방안", 한국산학기술학회논문지, 13(12), pp.5816~5825 (2012), 한국산학기술학회[DOI]
- 하은호, "재가치매노인의 인지장애 영향 요인", 박사, 간호학, pp.2010
- Dooley, N. R., "Improving quality of life for persons with alzheimer’s disease and their family caregivers : Brief occupational therapy intervention", The American Journal of Occupational Therapy, 58(5), pp.561~569 (2004)
- Wimo, A., "The economic impact of dementia in Europe in 2008-cost estimates from the Eurocode project", International Journal of Geriatric Psychiatry, 26, pp.825~832 (2011)