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만성 뇌졸중 환자들의 Sit to Stand Test의 신뢰도와 타당도

The Reliability and Validity of the Sit To Stand Test in Chronic Stroke Patients

이규창|안승헌|이윤복|조휘영
특수교육재활과학연구소 (The Research Institute for Special Education & Rehabilitation Science)|2013.09|특수교육재활과학연구|제52권 제3호|pp. 361-379

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신뢰도타당도ReliabilityValidity뇌졸중Stroke균형Balance앉고 일어서기 검사Sit to stand Test
주제분류기타사회과학

초록

본 연구는 편의표본추출법(convenience sampling)을 이용한 단면적연구(cross-sectional study)로서 만성 뇌졸중 환자를 대상으로 앉고 일어서기 동작을 5회 반복하는 Sit To Stand Test(STS 검사)의 검사-재검사 신뢰도와 타당도 및 인관관계 분석과 변별력을 알아보는것이다. 본 연구에는 19명의 20대 건강한 성인, 19명의 50대 건강한 성인, 그리고 36명의만성 뇌졸중 환자가 참여하였다. 측정 도구로는 STS 검사와 양하지 근력(악력계), 버그 균형척도(Berg balance scale, BBS), 일어나 걸어가기 검사(Timed Up & Go test, TUG), 퓨글마이어 하지 운동 기능(Fugl-Meyer Lower/Extremity, FM-L/E)이 사용되었다. 본 연구의 결과 STS 검사는 뇌졸중 환자(ICC=.876)에게서 높은 신뢰도가 있었고, 양하지 근력 중슬관절 굴곡근(r =-.47 ~ -.73)과 신전근(r =-.65 ~ -.67)이 STS와 유의한 관련성이 있었으며, BBS(r =-.64)와 TUG(r =.49), FM-L/E(r =-.58)에서도 유의한 관련성이 있는것으로 나타났다. 뇌졸중 환자의 STS에 영향을 미치는 요인 분석에서 비마비측 슬관절 굴곡근, 마비측 슬관절 신전근, BBS순으로 영향(설명력 87%)을 주는 것으로 나타났다. 또한 STS 수행 능력 차이를 비교하여 변별력에 대해 알아본 결과 나이를 조합한 50대 건강한 장년층과 뇌졸중 환자들 간에 STS 선별 기준값은 ≥11.29초(곡선하 면적 .79)로 나타났다. 따라서뇌졸중 환자를 대상으로 한 STS 검사는 신뢰도와 타당도, 그리고 변별력이 있는 임상 평가도구로서 활용이 가능하다는 것을 알 수 있다. 그리고 차후의 연구에서는 STS 검사로 환자의 유병 기간과 치료적 중재 후 기능적 결과의 추이 변화를 판단할 수 있는 민감도 연구가필요할 것이다.

Abstract

This study is a cross-sectional study using convenience sampling. The subjects of the study are chronic stoke patients and the purpose is to determine the reliability, validity, causality and discrimination of Sit to Stand test(STS test)that repeat the sit to stand with five times. Subjects were classified into three groups: 20’s adults(n =19), 50’s adults(n =19) and chronic stroke patients(n =36). Outcome measures are STS, strength of lower extremity(dynamometer), Berg balance scale(BBS), Timed Up & Go test(TUG) and Fugl-Meyer Lower/Extremity (FM-L/E). This study found that the STS test　has high reliability in stroke patients (ICC=.876) and has relevance to knee flexor(r =-.47 ~ -.73) and extensor(r =-.65 ~ -.67) as well as BBS(r =-.64), TUG(r =.49) and FM-L/E(r =-.58). The results of factor analysis are unaffected knee flexor, affected knee extensor and BBS affected the STS test(γ2 87%). Also, the value of discrimination with comparing the performance of STS test is ≥11.29 seconds(area under the curve .79) between the 50’s healthy adults and the stroke patients. Thus, we identified that the STS test has reliability, validity and discrimination in stroke patients and available tool in clinical settings. Further studies will have to do sensitivity analysis of the STS test that identify the duration of disease and functional recovery after therapeutic intervention.

참고문헌 (37)

  1. 한태륜, "뇌졸중 환자에 있어서 Mini-Mental State 검사와 기능적 회복의 상관관계에 대한 연구", 대한재활의학회지, 16(2), pp.118~122 (1992)
  2. Belgen, B., "The association of balance capacity and falls self-efficacy with history of falling in community-dwelling people with chronic stroke", Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 87(4), pp.554~561 (2006)
  3. Blum, L., "Usefulness of the Berg balance scale in stroke rehabilitation : a systematic review", Physical Therapy, 88(5), pp.559~566 (2008)
  4. Bohannon, R. W., "Test-retest reliability of hand-held dynamometry during a single session of strength assessment", Physical Therapy, 66, pp.206~209 (1986)
  5. Bohannon, R. W., "Sit-to-stand test for measuring performance of lower extremity muscles", Perceptual and Motor Skills, 80(1), pp.163~166 (1995)
  6. Bohannon, R. W., "Interrater reliability of hand-held dynamometry", Physical Therapy, 67(6), pp.931~933 (1987)
  7. Bohannon, R. W., "Documentation of daily sit-to-stands performed by community-dwelling adults", Physiotherapy Theory and Practice, 24(6), pp.437~442 (2008)
  8. Bula, C. J., "Validation of an Adapted Falls Efficacy Scale in Older Rehabilitation Patients", Archives of Physical Medicine & Rehabilitation, 89(2), pp.291~296 (2008)
  9. Cheng, P. T., "Leg muscle activation patterns of sit-to-stand movement in stroke patients", American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation, 83(1), pp.10~16 (2004)
  10. Csuka, M., "Simple method for measurement of lower extremity muscle strength", The American Journal Medicine, 78(1), pp.77~81 (1985)
  11. Curtin, F., "Multiple correlations and Bonferroni’s correlation", Biological Psychiatry, 44(8), pp.775~777 (1998)
  12. Dawson, J., "Questionnaire on the perceptions of patients about shoulder surgery", Journal of Bone & Joint Surgery British Volume, 78(4), pp.593~600 (1996)
  13. De Groot, I. B., "Small increase of actual physical activity 6 months after total hip or knee arthroplasty", Clinical Orthopedic and Related Research, 466(9), pp.2201~2208 (2008)
  14. Duncan, R. P., "Five times sit-to-stand test performance in Parkinson’s disease", Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 92(9), pp.1431~1436 (2011)
  15. Duncan, P. W., "Reliability of the Fugl-Meyer assessment of sensorimotor recovery following cerebrovascular accident", Physical Therapy, 63(10), pp.1606~1610 (1983)
  16. Flansbjer, U. B., "Reliability of gait performance tests in men and women with hemiparesis after stroke", Journal of Rehabilitation Medicine, 37(2), pp.75~82 (2005)
  17. Fugl-Meyer, A. R., "The post-stroke hemiplegic patient. 1. a method for evaluation of physical performance", Scandinavian Journal of Rehabilitation Medicine, 7(1), pp.13~31 (1975)
  18. Gemperline, J. J., "Characteristics of motor unit discharge in subjects with hemiparesis", Muscle & Nerve, 18(10), pp.1101~1114 (1995)
  19. Greiner, M., "Principles and practical application of the receiver -operating characteristic analysis for diagnostic tests", Preventive Veterinary Medicine, 45(1-2), pp.23~41 (2000)
  20. Guralnik, J. M., "A short physical performance battery assessing lower extremity function : association with selfreported disability and prediction of mortality and nursing home admission", Journal of Gerontology, 49(2), pp.85~94 (1994)
  21. Horstman, A, M., "Intrinsic muscle strength and voluntary activation of both lower limb and functional performance after stroke", Clinical Physiology and Functional Imaging, 28(4), pp.251~261 (2008)
  22. LeBrasseur, N. K., "Muscle impairments and behavioural factors mediate functional limitations and disability following stroke", Physical Therapy, 86(10), pp.1342~1350 (2006)
  23. Lin, Y. C., "Tests for physical function of the elderly with knee and hip osteoarthritis", Scandinavian Journal of Medicine & Science in Sports, 11(5), pp.280~286 (2001)
  24. Lomaglio, M. J., "Muscle strength and weight-bearing symmetry relate to sit-to-stand performance in individuals with stroke", Gait & Posture, 22(2), pp.126~131 (2005)
  25. Lord, S. R., "Sit-to-stand performance depends on sensation, speed, balance, and psychological status in addition to strength in older people", Journals of Gerontology. Series A, Biological Sciences and Medical Sciences, 57(8), pp.539~543 (2002)
  26. Maeda, N., "Relationship between sitto- stand(STS) motion characteristics and walking ability in stroke patients", Gait & Posture, 36, pp.S57~S58 (2012)
  27. Meretta, B. M., "The five times sit to stand test: responsiveness to change and concurrent validity in adults undergoing vestibular rehabilitation", Journal of Vestibular Research, 16(4-5), pp.233~243 (2006)
  28. Mong, Y., "5-repetition sit-to-stand test in subjects with chronic stroke : reliability and validity", Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 91(3), pp.407~413 (2010)
  29. Nakagawa, S., "A farewell to Bonferroni : the problems of low statistical power and publication bias", Behavioral Ecology, 15(6), pp.1044~1045 (2004)
  30. Ouellette, M. M., "High-intensity resistance training improves muscle strength, self-reported function, and disability in long-term stroke survivors", Stroke, 35(6), pp.1404~1409 (2004)
  31. Runge, M., "Balance training and exercise in geriatric patients", Journal of Musculoskeletal & Neuronal Interactions, 1(1), pp.61~65 (2000)
  32. Shrebnik, D. S., "Psychometric properties and utility of the problem severity summary for adults with serious mental illness", Psychiatr Serv, 53(8), pp.1010~1017 (2002)
  33. Simmonds, M. J., "Psychometric characteristics and clinical usefulness of physical performance tests in patients with low back pain", Spine, 23(22), pp.2412~2421 (1998)
  34. Weiss, A., "High intensity strength training improves strength and functional performance after stroke", American Journal of Physical & Medicine Rehabilitation, 79(4), pp.369~376 (2000)
  35. Wang, T. H., "Reliability and validity of the five-repetition sit-to-stand test for children with cerebral palsy", Clinical Rehabilitation, 26(7), pp.664~671 (2012)
  36. Whitney, S. L., "Is perception of handicap related to functional performance in persons with vestibular dysfunction?", Otology & Neurotology, 25(2), pp.39~143 (2004)
  37. Whitney, S. L., "Clinical measurement of sit-to-stand performance in people with balance disorders : validity of data for the Five-Times-Sit-to-Stand Test", Physical Therapy, 85(10), pp.1034~1045 (2005)

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