14종의 생화학적 항목에 대한 진공 채혈관 신속 응고 혈청 분리관 및 혈장분리관 간의 비교
Comparison of Blood Collection Tubes for 14 Biochemical Analyses: Quick-Clotting Clot Activator with Gel Tube vs. Lithium Heparin Separator Tube
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초록
배경: 트롬빈 기반 응고제에 의해 혈청을 분리하는 VQ-Tube (AB medical, Korea)가 최근 개발되었다. 14종의 임상화학 및 심장표지 자 검사 항목에서 4종의 채혈관, 즉 신속응고 혈청 분리관 (VQ- Tube, AB Medical) 및 혈청 분리관 (V-Tube, AB medical), 혈장 분 리관 (PST, Greiner) 및 혈청 분리관 (SST, Greiner)에 대한 성능 평 가를 시행하였다. 방법: 4종의 채혈관을 사용하여 51명의 외래환자와 10명의 입원환 자로부터 혈액을 채취한 후 12종의 임상화학 검사 및 2종의 심장 표지자 검사 결과값을 비교하였다. 또한 6종의 임상화학 검사 항 목에 대하여 최대 120시간까지 SST (Greiner), PST (Greiner) 및 VQ-Tube의 검사 결과의 안정성 평가를 시행하였다. 결과: VQ-Tube 와 SST (Greiner)의 검사 결과값 비교에서 potas- sium과 CK-MB 등 2종의 검사 항목을 제외한 12종의 항목에서 권 장 허용 기준을 만족하였으며, potassium과 CK-MB 측정에서의 평 균 백분율차이는 각각 -2.76%, +21.17%으로 허용 기준을 초과하였 다. 안정성 평가에서 VQ-Tube 는 glucose, potassium, LDH, AST, cTnI 검사 항목에서 SST (Greiner)와 동등한 안정성을 보인데 반해 서, PST (Greiner)의 경우 glucose, potassium, LDH 검사에서 검체 보관 시간의 경과에 따른 백분율변화가 크고, 안정성 유지기간이 단축된 것으로 확인되었다. 결론: 새로 개발된 VQ-Tube 는 임상화학 검사 항목에 대한 SST (Greiner)와의 결과값 비교및 안정성 평가에서 우수한 임상적 성 능을 보였다. VQ-Tube 신속 응고 혈청 분리관은 특히 응급 검사가 필요한 환자에서 기존의 PST에 비하여 SST에 의한 결과의 일치도 가 더 좋을 수도 있어 PST를 대체할 수 있는 채혈관으로 기대된다. VQ-Tube 사용 시 기존의 SST (Greiner)에 비하여 상대적으로 낮은 결과값을 보인 potassium 검사 항목의 경우, 보다 세밀한 참고치 검증이 필요할 것으로 사료되었다.
Abstract
Background: We evaluated the four kinds of blood collection tubes, recently developed quick-clotting clot activator with gel tube (VQ-Tube, AB Medical , Korea), clot activator with gel tube (V-Tube, AB Medical) using thrombin-based coagulant, lithium heparin separator tube (Greiner PST, Greiner Bio-One, Austria), and serum separator clot activator tube (Greiner SST, Greiner Bio-One) used in 14 biochemical analyses. Methods: Blood samples were collected from 51 outpatients and 10 patients with myocardial injury using four blood collection tubes. The test results of 12 clinical chemistry and 2 cardiac marker analytes were compared. The stability of each analyte over 120 hours in Greiner SST, Greiner PST, and VQ-Tube was examined. Results: The mean differences in the test results between the VQ-Tube and Greiner SST were within the allowable limits, except for potassium and creatine kinase-MB isoenzyme (mean differences: -2.76% and 21.17%, respectively). The stability evaluation showed that VQ-Tube provided comparable results to the Greiner SST in glucose, potassium, lactate dehydrogenase (LDH), aminotransferase, and cardiac troponin I. By contrast, Greiner PST exhibited reduced stability in glucose, potassium, and LDH compared with Greiner SST. Conclusions: The VQ-Tube demonstrated robust clinical performance for clinical chemistry analyses, therefore be expected to serve as a poten- tial alternative to the Greiner PST, particularly for patients requiring urgent tests, as it may provide better concordance with results from the Greiner SST compared to the PST. However, reference interval verification for potassium should be considered when using the VQ-Tube, owing to the significant mean difference observed compared with Greiner SST.