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논문KCI 등재

정상 혈압 성인에서 비만도와 좌심실 질량과의 관계

Relationship of Left Ventricular Mass to Obesity I Normotensive Adults

박웅섭|유동식|최은진|신윤정|이두영|정상식|김종성|오미경|양선우
대한가정의학회 (The Korean Academy Of Family Medicine)|2007.04|Korean Journal of Family Medicine|제28권 제4호|pp. 249-255

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비만obesity좌심실 비대left ventricular hypertrophy좌심실 질량left ventricular mass정상 혈압normotension
주제분류가정의학

초록

연구배경: 좌심실 비대는 심혈관계 질환에 의한 이환률과 사망률을 높이는 것으로 알려져 있다. 좌심실 비대의 위험요인으로 비만이 고혈압과 연관되어 좌심실 비대를 나타낸다는 연구 결과는 있었지만, 우리나라에서 비만 자체가 좌심실 질량을 증가시킨다는 연구는 미비하였다. 이에 본 연구에서는 정상 혈압을 가진 사람에 있어서 비만도가 좌심실 비대에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 방법: 1996년 11월부터 2001년 9월까지 일개 병원 종합 건강검진센터에서 심초음파를 시행했던 사람 중 병력 상 고혈압이 있는 사람, 갑상선 질환, 당뇨병, 각종 심장병으로 치료 받거나, 이러한 질병이 새로 발견된 사람을 배제하고 정상 혈압(수축기 혈압＜140 mmHg와 이완기 혈압＜90 mmHg)을 가진 240명(남자 139명, 여자 101명)을 연구대상으로 하였다. 좌심실 질량은 심초음파로 Deverreux 공식을 통해 얻어냈으며, 좌심실 질량을 신장의 2.7 제곱한 값으로 나누어 좌심실 지수(left ventricular index)를 구하였고, 총 콜레스테롤, HDL 콜레스테롤, LDL 콜레스테롤, 중성 지방, 공복 혈당, 음주력, 흡연력, 운동 정도 등을 함께 살펴보았다. 결과: 전체 대상자의 평균 연령은 44.9±9.0세였고, 평균 체질량지수(BMI)는 24.2±2.5 kg/m2, 평균 좌심실 질량은 194.7±53.7 g, 평균 좌심실질량지수는 44.3±10.2 g/m2.7이었으며, 체질량지수가 증가할수록 좌심실질량지수는 증가하였다(P＜0.001). 연령을 보정한 후 좌심실질량지수는 남자의 경우는 체질량 지수만이 유의한 상관관계를 보였고, 여자의 경우는 체질량 지수, 허리둘레, 허리/엉덩이 둘레비가 통계학적으로 유의한 상관관계를 보였다(P＜0.05). 비만도에 따른 좌심실비대 유병률은 정상 체중군에서 15.9%, 과체중군에서 33.3%, 비만군에서 39.4%였다. 결론: 당뇨병이 없는 정상 혈압을 가진 성인에 있어서 비만도와 좌심실 질량 사이에는 양의 상관관계가 있었는데, 특히 여자에서 두드러졌다. 비만 자체만으로도 독립적으로 심혈관 질환의 위험인자인 좌심실 비대가 올 수 있음을 알 수 있었다.

Abstract

Relationship of Left Ventricular Mass to Obesity in Normotensive AdultsSun Woo Yang, M.D., Dong Sig Yoo, M.D., Eun Jin Choi, M.D., Yun Jung Shin, M.D., Doo Young Lee, M.D., Sang Sig Cheong, M.D.*, Jung Song Kim, M.D.**, Wong Seb Park M.D.***, Mi Kyeong Oh, M.D.†

참고문헌 (33)

  1. Levy D, "Prognostic implications of echocardiographically determined left ventricular mass in the Framingham Heart Study", pp.1561~6
  2. Liao Y, "The relative effects of left ventricular hypertrophy, coronary artery disease, and ventricular dysfunction on survival among black adults", 273, pp.1592~1597 (1995), JAMA
  3. Sundstrom J, "Echocardiographic and electrocardiographic diagnoses of left ventricular hypertrophy predict mortality independently of each other in a population of elderly men", 103(19), pp.2346~2351 (2001)
  4. Schunkert H, "Familial predisposition of left ventricular hypertrophy", 33(6), pp.1685~1691 (1999)
  5. Verdecchia P, "Changes in cardiovascular risk by reduction of left ventricular mass in hypertension: a meta- analysis", 16, pp.895~899 (2003)
  6. Schillaci G, "Persistence of increased left ventricular mass despite optimal blood pressure control in hypertension", 1, pp.354~360 (2000)
  7. de Simone G, "Link of nonhemodynamic factors to hemodynamic determinants of left ventricular hypertrophy", 38(1), pp.13~18 (2001)
  8. Lauer MS, "The impact of obesity on left ventricular mass and geometry", pp.231~6
  9. MacMahon SW, "The effect of weight reduction of left ventricular mass A randomized controlled trial in young", pp.334~9
  10. Lauer MS, "Separate and joint influences of obesity and mild hypertension on left ventricular mass and geometry", pp.130~4
  11. Zabalgoitia M, "Impact of ethnicity on left ventricular mass and relative wall thickness in essential hypertension", 81, pp.412~417 (1998)
  12. Fox E, "Body mass index and blood pressure influences on left ventricular mass and geometry in African Americans: The Atherosclerotic Risk In Communities (ARIC) Study", 44(1), pp.55~60 (2004)
  13. Urbina EM, "Effect of body size, ponderosity, and blood pressure on left ventricular growth in children and young adults in the Bogalusa Heart Study", 91, pp.2400~2406 (1995)
  14. Zureik M, "Combined effects of blood pressure and body mass index on left ventricular structure in middle-aged males: cross- sectional and 2-year longitudinal results", 13(9), pp.979~985 (1995)
  15. Kuch B, "Gender specific differences in left ventricular adaptation to obesity and hypertension", 12(10), pp.685~691 (1998)
  16. de Simone G, "Relation of obesity and gender to left ventricular hypertrophy in normotensive and hypertensive adults", pp.600~6
  17. Peterson LR, "Alterations in left ventricular structure and function in young healthy obese women: assessment by echocardiography and tissue Doppler imaging", 43(8), pp.1399~1404 (2004)
  18. Bella JN, "Relations of left ventricular mass to fat-free and adipose body mass: the strong heart study", 98(23), pp.2538~2544 (1998), Circulation
  19. 윤중원, "한국인 성인에서 내장지방량과 죽상경화증 위험인자 및 좌심실 비대와의 상관관계", 대한내과학회지, 63(2), pp.8~185 (2002), 대한내과학회
  20. Devereux RB, "Echocardiographic assessment of left ventricular hypertrophy comparison to necropsy findings", pp.450~8
  21. de Simone G, "Effect of growth on variability of left ventricular mass: assessment of the allometric signals in adults and children and their capacity to predict cardiovascular risk", 25, pp.1056~1062 (1995)
  22. Galvan AQ, "Insulin resistance and hyperinsulinemia: No independent relation to left ventricular mass in humans", 102(18), pp.2233~2238 (2000)
  23. Palmieri V, "Relation of various degrees of body mass index in patients with systemic hypertension to left ventricular mass, cardiac output, and peripheral resistance (The Hypertension Genetic Epidemiology Network Study)", 88, pp.1163~1168 (2001)
  24. de Simone G, "Left ventricular mass and body size in normotensive children and adults assessment of allometric relations and impact of overweight", pp.1251~60
  25. Kuch B, "Body composition and prevalence of left ventricular hypertrophy", 102(4), pp.405~410 (2000)
  26. Ferrara AL, "Is there a relationship between left ventricular mass and plasma glucose and lipids independent of body mass index? Results of the Gubbio Study", 13(3), pp.126~132 (2003)
  27. Vaccaro O, "Relationship between plasma insulin and left ventricular mass in normotensive participants of the Gubbio Study", 58(3), pp.316~322 (2003)
  28. Kuch B, "Body composition and prevalence of left ventricular hypertrophy", 102(4), pp.405~410 (2000)
  29. Reda DJ, "Importance of obesity race and age to the cardiac structural and functional effects of hypertension The Department of Veterans Affairs Cooperative Study Group on Antihypertensive Agents", pp.1492~8
  30. Dorbala S, "Effect of body mass index on left ventricular cavity size and ejection fraction", 97(5), pp.725~729 (2006)
  31. Sasson Z, "Insulin resistance is an important determinant of left ventricular mass in the obese", pp.14 1431~6
  32. Vetta F, "Hyperinsulinaemia, regional adipose tissue distribution and left ventricular mass in normotensive, elderly, obese subjects", 19(2), pp.326~331 (1998)
  33. Iacobellis G, "Relationship of insulin sensitivity and left ventricular mass in uncomplicated obesity", 11(4), pp.518~524 (2003)

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