과체중, 비만한 여성에서 컴퓨터단층촬영으로 측정된 복부내장비만과 동맥 경직도의 관련성
Visceral Abdominal Fat as a Determinant of Arterial Stiffness in Overweight and Obese Women
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초록
연구배경: 복부 비만은 여러 대사 질환과 동맥경화증을 비롯한 심혈관 질환의 발생과 밀접한 관련이 있다고 알려져 있으며, 최근 몇몇 연구에서는 체성분이 동맥의 경직도를 결정하는 결정인자라고 보고하고 있다. 이에 본 연구에서는 과체중, 비만한 여성에서 이중 에너지 방사선 측정과 컴퓨터 단층 촬영으로 측정된 체구성과 동맥의 경직도와의 관련성을 알아보고자 하였다. 방법: 과체중, 비만한 성인 여성 109명의 신체 계측 및 이중 에너지 방사선 측정과 컴퓨터단층촬영을 이용하여 체구성을 측정하였으며 상완-발목 맥파 속도를 측정하였다. 공복 혈당, 혈중 지질 검사, C반응단백, 자유 지방산(free fatty acid)을 검사하였다. 신체계측 및 체구성과 상완-발목 맥파 속도와의 상관성을 피어슨 상관분석과 다중회귀분석법으로 분석하였다. 결과: 내장지방군과 피하지방군은 나이, 공복혈당, 고밀도 콜레스테롤, 중성지방, HOMA-IR, 컴퓨터단층촬영에서 측정된 내장지방 면적과 복부내장지방/복부피하지방의 비, 복부내장지방/대퇴부 골격근육비, 상완-발목 맥파 속도의 차이가 있었다. 상완-발목 맥파 속도는 나이, 혈압, 중성지방, 허리둘레, 허리엉덩이둘레비, 컴퓨터단층촬영에서 측정된 내장지방 면적, 복부내장지방/복부피하지방의 비, 복부내장지방/대퇴부 근육비와 양의 상관관계가 있었으며, 대퇴부 피하지방과 음의 상관관계가 있었다. 혼란변수를 보정한 후 다중회귀분석 결과 상완-발목 맥파 속도는 컴퓨터단층촬영에서 측정된 내장지방 면적과 독립적으로 유의한 상관관계를 보였다. 결론: 과체중, 비만한 여성에서 상완-발목 맥파 속도는 복부내장지방 면적과 연관이 있으며, 이는 체구성과 동맥의 경직도와의 관련성을 의미한다. 향후 이들의 병태생리적 기전을 밝히는 연구가 필요하다.
Abstract
Visceral Abdominal Fat as a Determinant of Arterial Stiffness in Overweight and Obese WomenJi Weon Lee, M.D., Hye Ree Lee, M.D., Jaeyong Shim, M.D., Sang Hwan Kim, M.D.*, Jee Aee Im, Ph.D.**, Duk Chul Lee, M.D., Ph.D.†
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