첫 1년간 혈액투석 환자의 식사 관련 생리적 지표 변화 분석
Analysis of Physiological Indicators Related to Dietary Regimen during the First Year in Patients on Hemodialysis
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초록
목적: 본 연구는 혈액투석 시작 후 첫 1년간 식사와 관련된 생리적 지표를 분석하여 교육이 필요한 시기와 교육의 내용을 파악하고, 식사 관련 교육중재를 개발하는데 기초자료를 제시하고자 시도되었다. 방법: 인공신장실에서 처음 혈액투석을 받은 외래환자 73명의 첫 1년간 생리적 지표 중 혈중 칼륨, 인, 알부민, 투석간 체중증가율, 혈액투석 적절도를 Repeated- measure ANOVA로 분석한 후향적 조사연구이다. 결과: 혈중 인(p<.006), 알부민(p<.001), 투석간 체중증가율(p<.001)은 투석 시작 후 7개월 경과 시점부터 유의하게 증가하였다. 결론: 위 결과로 식사 관련 교육중재가 필요한 시기는 생리적 지표에 변화가 오기 전인 투석 시작 후 6개월 시점인 것으로 확인되었다. 식사교육 내용으로는 6개월에 인 제한 식사요법과 체중조절 방법이 포함되어야 교육의 효과를 높일 수 있을 것으로 사료된다.
Abstract
Purpose: The purpose of this study was to determine the time and content of dietary education by analyzing the physiological indicators of hemodialysis patients during their first year and to present baseline data related to dietary education for patients on hemodialysis. Methods: For this retrospective study physiological indicators for 73 patients on hemodialysis were analyzed. Data included levels of potassium, phosphorus, albumin and the IDWG rate, and Kt/V during the first year after starting hemodialysis. Repeated-measure ANOVA was used for statistical analysis. Results: Serum levels of phosphorus (p<.006), albumin (p<.001) and the IDWG rate (p<.001) increased significantly in the 7 months fromthe start of hemodialysis. Conclusion: The results indicate that the period in which diet related educational intervention is necessary is before physiological changes, that is, after 6 months of dialysis. The contents for effective education should include phosphorus-limited and weight control dietary restrictions at 6 months.
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