혈액투석 환자의 자가간호 교육프로그램의 효과
The Effects of Self-Care Education Programs on Hemodialysis Patients
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초록
목적: 본 연구의 목적은 자가간호 교육 프로그램이 혈액투석 환자의 식이자가간호이행, 환자역할이행, 자기효능감, 생리학적 지표에 미치는 효과를 확인하고자 시행된 것이다. 방법: 본 연구는 2024년 2월부터 5월까지 K 지역에 소재한 A병원과 Y병원 인공신장실에서 혈액투석 환자 43명(실험군 22명, 대조군 21명)을 대상으로 진행하였다. 자료분석은 SPSS/WIN 26.0 program을 이용하여 기술통계, 독립표본 t-test, Chi-Square test, ANCOVA로 분석하였으며, 도구의 신뢰도는 Cronbach's α로 분석하였다. 결과: 자가간호 교육 프로그램에 참여한 실험군은 대조군에 비해 식이자가간호이행(t=81.87, p=.011), 환자역할이행(t=27.86, p=.035), 자기효능감(t=17.88, p=.003)에서 유의한 향상을 보였다. 그러나 생리적 지표는 혈중 칼륨(F=0.06, p=.813) 및 인(F=0.02, p=.903) 수치는 유의한 차이가 없었으며, 혈중 단백질 수치(F=6.94, p=.012), 혈중 알부민 수치(F=8.05, p=.007)는 실험군에서 유의하게 증가하였다. 결론: 자가간호 교육 프로그램은 식이자가간호이행, 환자역할이행, 자기효능감 향상에 효과적이었다. 그러나 생리적 지표 개선은 일부 항목에서만 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 따라서 임상실무 현장에서 혈액투석 환자를 위한 자가간호 교육 프로그램이 식이자가간호이행, 환자역할이행, 자기효능감을 향상시켜 궁극적으로 합병증을 예방하는 데 효과적으로 활용될 수 있을 것으로 여겨진다.
Abstract
Purpose: This study aimed to examine the effects of a self-management education program on dietary self-care behaviors, patient role performance, self-efficacy, and physiological indicators in hemodialysis patients. Methods: A quasi-experimental study was conducted from February to May 2024 with 43 hemodialysis patients(22 experimental, 21 control at the artificial kidney units of Hospital A and Hospital Y in K region. Data were analyzed using descriptive statistics, independent t-test, achi-square test, and ANCOVA with SPSS/WIN 26.0. The reliability of the measurement tools was assessed using Cronbach’s ⍺. Results: The experimental group that participated in the self-management education program showed significant improvements in dietary self-care behavior (t=81.87, p=.011), patient role performance (t=27.86, p=.035), and self-efficacy (t=17.88, p=.003) compared to the control group. However, no significant differences were observed in serum potassium (F=0.06, p=.813) and phosphorus (F=0.02, p=.903) levels. In contrast, serum protein (F=6.94, p=.012) and albumin (F=8.05, p=.007) levels significantly increased in the experimental group. Conclusion: The self-management education program was effective in improving dietary self-care behaviors, patient role performance, and self-efficacy among hemodialysis patients. However, its impact on physiological indicators was limited to specific parameters. Therefore, this program may be effectively implemented in clinical settings to enhance self-care adherence, improve patient role performance, and ultimately reduce complications in hemodialysis patients.