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탈중심화와 경험 회피가 우울에 미치는 영향: 종단적 매개효과

The Effect of Decentering and Experiential Avoidance on Depression: The Longitudinal Mediation Effects

이민규|문주연
한국임상심리학회 (Korean Clinical Psychology Association)|2017.05|Korean Journal of Clinical Psychology|제36권 제2호|pp. 177-191|DOI 10.15842/kjcp.2017.36.2.004

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우울depressionexperiential avoidance경험 회피탈중심화decentering자기회귀 교차지연 모델종단적 매개autoregressive cross-lagged modellongitudinal mediation
주제분류심리과학

초록

본 연구의 목적은 ACT와 MBCT에서 핵심적 변화기제로 상정한 탈중심화와 경험 회피간의 종단적 관계를 검증한 후, 우울에 탈중심화와경험 회피가 미치는 종단적 매개효과를 검증하는 것이다. 연구대상은 부산, 경남지역 일반인과 대학생 195명(남학생 67명, 여학생 125명, 무응답 3명)이었으며, 한국인우울증척도(KDS), 수용-행동 질문지(AAQ-Ⅱ), 탈중심화(EQ) 척도를 사용하여 8주 간격으로 3차례에 걸쳐실시하였다. 분석에는 가설을 검증하기 위해 종단자료를 이용하여 변수들의 인과관계를 결정하는데 유용한 자기회귀 교차지연 모형(autoregressive cross-lagged model)을 이용하였다. 그 결과 탈중심화와 경험 회피는 서로 상호순환적인 관계를 나타내고 있었다. 또한 1차 시기의 탈중심화가 3차 시기의 우울에 직접적인 영향을 미치지는 않았지만, 경험 회피는 탈중심화와 우울의 관계에서 유의한 종단적 매개효과를 보였다. 이 연구의 의의는 ACT나 MBCT에서 중요하게 여기는 치료요인 간의 인과관계를 명확히 하였고, 향후 치료프로그램을 구성하는데 중요한 이론적 근거가 될 것으로 기대된다. 마지막으로 본 연구의 제한점, 장래 연구에 대하여 논의하였다.

Abstract

The current study examined the longitudinal relationship between decentering and experiential avoidance as reference in ACT and MBCT. Furthermore, this study verified the longitudinal mediation to identify the effect of decentering and experiential avoidance on depression. A total of 195 participants (male=67, female=125, nonresponse=3) completed self-report questionnaires three times within an 8-week interval. To test the hypothesis, autoregressive cross-lagged models were applied to the data. According to the results, decentering and experiential avoidance showed recursive relationship. Although decentering does not have direct effect on depression, experiential avoidance showed significant mediating effects on the relationship between decentering and depression. The implications and limitations of this study were discussed along with suggestions for further research.

참고문헌 (61)

  1. Bagozzi, R. P., "A general approach for representing constructs in organizational research", Organizational Research Methods, 1, pp.45~87 (1998)
  2. Bagozzi, R. P., "A general approach to representing multifaceted personality constructs: Application to state self-esteem", Structural Equation Modeling, 1, pp.35~67 (1994)
  3. Bandalos, D. L., "The effects of item parceling on goodnessof-fit and parameter estimate bias in structural equation modeling", Structural Equation Modeling, 9, pp.78~102 (2002)
  4. Bandalos, D. L., "New developments and techniques in structural equation modeling", pp.269~296 (2001), Lawrence Erlbaum Associates, Inc
  5. Beck, A.T., "The diagnosis and management of depression" (1967), University of Pennsylvania Press
  6. Bond, F. W., "Preliminary psychometric properties of the Acceptance and Action Questionnaire–II: A revised measure of psychological inflexibility and experiential avoidance", Behavior Therapy, 42, pp.676~688 (2011)
  7. Brown, K. W., "The benefits of being present:Mindfulness and its role in psychological well-being", Journal of Personality and Social Psychology, 84, pp.822~848 (2003)
  8. Byrne, B. M., "Structural equation modeling with AMOS, EQS, and LISREAL: Comparative approaches to testing for the factorial validity of a measuring instrument", International Journal of Testing, 1, pp.55~86 (2001)
  9. Chen, F. F., "Sensitivity of goodness of fit indexes to lack of measurement invariance", Structural Equation Modeling, 14, pp.464~504 (2007)
  10. Cheung, G. W., "Evaluating goodness-offit indexes for testing measurement invariance", Structural Equation Modeling, 9, pp.233~255 (2002)
  11. 조현철, "구조방정식 모델에서 항목묶음이 인과 모수의 검정과 적합도 평가에 미치는 영향", Journal of Global Scholars of Marketing Science(마케팅과학연구), 17(3), pp.133~153 (2007), 한국마케팅과학회
  12. 조현주, "자애명상 기반 수용전념치료 프로그램 개발과 효과: 우울경향 대학생을 중심으로", 한국심리학회지: 상담 및 심리치료, 24(4), pp.827~846 (2012), 한국상담심리학회
  13. 조용래, "자기 자비, 생활 스트레스 및 탈중심화가 심리적 건강에 미치는 효과: 매개중재모형", Korean Journal of Clinical Psychology, 30(3), pp.767~787 (2011), 한국임상심리학회
  14. 조용래, "우울과 불안증상 및 안녕감에서 경험 회피와 마음챙김 주의 자각의 역할", Korean Journal of Clinical Psychology, 28(4), pp.1135~1154 (2009), 한국임상심리학회
  15. Cole, D. A., "Testing mediational models with longitudinal data: Questions and tips in the use of structural equation modeling", Journal of Abnormal Psychology, 112, pp.558~ (2003)
  16. Dalrymple, K. L., "Acceptance and commitment therapy for generalized social anxiety disorder: A pilot study", Behavior Modification, 31, pp.543~568 (2007)
  17. Flavell, J. H., "The nature of intelligence", pp.231~236 (1976), Erlbaum
  18. Flavell, J. H., "Metacognitive and cognitive monitoring: A new area of cognitive-developmental inquiry", American Psycologist, 34, pp.906~911 (1979)
  19. Forman, E. M., "A randomized controlled effectiveness trial of acceptance and commitment therapy and cognitive therapy for anxiety and depression", Behavior Modification, 31, pp.772~799 (2007)
  20. Fresco, D. M., "Intitial psychometric properties of the experiences questionnaire: Validation of a self-report measure of decentering", Behavior Therapy, 38, pp.234~346 (2007)
  21. Fresco, D. M., "Relationship of posttreatment decentering and cognitive reactivity to relapse in major depression", Journal of Consulting and Clinical Psychology, 75, pp.447~455 (2007)
  22. Hayes, S. C., "Acceptance and change: Content and context in psychotherapy", pp.13~33 (1994), Context Press
  23. Hayes, S. C., "Acceptance and commitment therapy, relational frame theory, and the third wave of behavior therapy", Behavior Therapy, 35, pp.639~665 (2004)
  24. Hayes, S. C., "Acceptance and commitment therapy: Model, processes and outcomes", Behavior Research and Therapy, 44, pp.1~25 (2006)
  25. Hayes, S. C., "Get out of your mind and into your life: The new Acceptance and Commitment Therapy" (2005), New Harbinger
  26. Hayes, S. C., "Acceptance and Commitment Therapy: An experiential approach to behavior change" (1999), Guilford Press
  27. Hayes, S. C., "Measuring experiential avoidance:A preliminary test of a working model", The Psychological Record, 54, pp.553~578 (2004)
  28. Hayes, S. C., "Experiential avoidance and behavioral disorders:A functional dimensional approach to diagnosis and treatment", Journal of Consulting and Clinical Psychology, 64, pp.1152~1168 (1996)
  29. 허재홍, "한국어판 수용-행동 질문지Ⅱ 신뢰도 및 타당도 연구", 한국심리학회지: 상담 및 심리치료, 21(4), pp.861~878 (2009), 한국상담심리학회
  30. 정지현, "고통 감내력과 심리적 건강의 관계: 탈중심화와 회피적 대처의 매개효과", Korean Journal of Clinical Psychology, 32(3), pp.627~647 (2013), 한국임상심리학회
  31. Kabat-Zinn, J., "Get out of your mind and into your life: The new Acceptance and Commitment Therapy" (2005), HyperionBooks
  32. Kim, B. N., "The role of decentering in the relationship between rumination and depressive symptoms", master, pp.2008
  33. 김빛나, "탈중심화가 내부초점적 반응양식과 우울증상에 미치는 영향", Korean Journal of Clinical Psychology, 29(2), pp.573~596 (2010), 한국임상심리학회
  34. 김도연, "마음챙김에 기반한 청소년 자살방지 프로그램이 자살사고, 우울 및 자기존중감에 미치는 효과", 한국심리학회지: 건강, 17(2), pp.323~339 (2012), 한국건강심리학회
  35. 김혜은, "수용전념치료(ACT)에서 과정변인이 여성의 우울증에 미치는 효과", Korean Journal of Clinical Psychology, 33(3), pp.429~458 (2014), 한국임상심리학회
  36. Kim, J. H., "Thesis writing by using structure equation model" (2009), Communication Books
  37. 김송희, "병리적 자기애와 심리적 안녕감의 관계에서 탈중심화와 경험적 회피의 매개효과 검증", 석사, 심리학과 상담심리학전공, pp.2014
  38. Kurihara, A., "Development of the Japanese version of the Experiences Questionnaire and examination of its reliability and validity", The Japanese Journal of Personality, 19, pp.174~177 (2010)
  39. Kuyken, W., "Mindfulness-based cognitive therapy to prevent relapse in recurrent depression", Journal of Consulting and Clinical Psychology, 76, pp.966~978 (2008)
  40. 권성일, "수용전념치료 프로그램이 사회불안 수준이 높은 대학생의 우울, 부적응적 인지, 심리적 안녕감에 미치는 효과", 인지행동치료, 14(2), pp.145~164 (2014), 한국인지행동치료학회
  41. 이봉건, "한국판 마음챙김 명상(K-MBSR)이 대학생의 우울증상, 마음챙김 수준 및 몰입수준에 미치는 효과", Korean Journal of Clinical Psychology, 27(1), pp.333~345 (2008), 한국임상심리학회
  42. 이지영, "온라인 패널 조사와 오프라인 대인면접 조사 간 데이터 품질 비교: 신뢰도와 타당도를 중심으로", 마케팅연구, 21(4), pp.209~231 (2006), 한국마케팅학회
  43. 이민수, "한국우울증척도의 개발", 신경정신의학, 42(4) (2003), 대한신경정신의학회
  44. Ma, S. H., "Mindfulness-based cognitive therapy for depression: Replication and exploration of differential relapse prevention effects", Journal of Consulting and Clinical Psychology, 72, pp.31~34 (2004)
  45. "Mental Illness Epidemiological Survey Report" (2011)[URL]
  46. 문현미, "인지행동치료의 제 3 동향", 한국심리학회지: 상담 및 심리치료, 17(1), pp.15~33 (2005), 한국상담심리학회
  47. Murray, C. L., "The global burden of disease:A comprehensive assessment of morality and disability from disease, injuries and risk factors in 1990 and projected to 202" (1998), Harvard University Press
  48. 남궁상, "온-오프라인조사 데이터품질 비교연구 : 수집데이터의 신뢰성과 효율성을 중심으로", 석사, 도시사회학, pp.2008
  49. Safran, J. D., "Interpersonal process in cognitive therapy" (1990), Jason Aronson
  50. Segal, Z. V., "Mindfulness-based cognitive therapy for depression: A new approach to preventing relapse" (2002), The Guilford Press
  51. Shrout, P. E., "Mediation in experimental and nonexperimental studies: New procedures and recommendation", Psychological method, 7, pp.422~ (2002)
  52. 신희천, "대학졸업 청년실업과 정신건강의 관계: 자기회귀 교차지연 모형의 적용", 사회연구, 9(2), pp.43~75 (2008), 한국사회조사연구소
  53. 성승연, "상담 장면에서의 탈동일시 현상", 박사, 상담심리학, pp.2006
  54. Teasdale, J. D., "Metacognition, mindfulness and the modification of mood disorders", Clinical Psychology and Psychotherapy, 6, pp.146~155 (1999)
  55. Teasdale, J. D., "How does cognitive therapy prevent depressive relapse and why should attention control mindfulness training help?", Behavior Research and Therapy, 33, pp.25~39 (1995)
  56. Teasdale, J. D., "Prevention of relapse", recurrence in major depression by mindfulness-based cognitive therapy, 2000, pp.68, 615~623
  57. Vandenberg, R. J., "A review and synthesis of the measurement invariance literature: Suggestions, practices, and recommendations for organizational research", Organizational research methods, 3, pp.4~7 (2000)
  58. West, S. G., "Structural equation modeling: Concepts, issues, and applications", pp.56~75 (1995), Sage
  59. 유윤경, "대학생의 성인애착과 우울 : 심리적 수용과 탈중심화를 중심으로", 석사, 상담심리(교육대학원), pp.2011
  60. 윤태희, "부모-자녀 애착이 자살생각에 미치는 영향에서 자아존중감과 우울의 종단적 매개효과 연구", 한국심리학회지: 발달, 27(3), pp.61~87 (2014), 한국심리학회 산하 한국발달심리학회
  61. Zettle, R. D., "Processes of change in acceptance and commitment therapy and cognitive therapy for depression: A mediation reanalysis of Zettle and Rains", Behavior Modification, 35, pp.265~283 (2011)

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