한국형 환자분류체계의 단축형 개발과 간호요구 유형 분류
Shortening of Korean Patient Classification System-1 and Classification of Nursing Care Needs
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목적: 본 연구의 목적은 현재의 한국형 환자분류체계(Korean Patient Classification System-1, KPCS-1)를 간호요구도 예측을 위한 유의미한 문항들로 최소화하고, 간호요구도 측정결과를 중증도와 의존도의 2가지 영역으로 나누어 환자를 유형화할 수 있는지를 탐색하는 것이다. 방법: 본 연구의 대상은 일개 상급종합병원의 외과 병동 2개, 내과 병동 2개에서 14일의 조사 기간 동안 재원한 환자 전체이다. 14일 동안 해당 병동에 입원한 전체 환자에 대해 매일 1회씩 한국형 환자분류체계을 평가하여 총 411명의 환자의 자료 2,082건을 분석하였다. 결과: 각 문항별로 총점기여도 평가와 전문가 검토를 하여 50개 문항을 26개 문항으로 단축하였다. 요인분석을 하여 위생, 식이, 배설, 운동 영역이 의존도 요인으로 묶이는 것을 확인하였다. 군집분석을 통해 중증도와 의존도가 둘 다 낮은 환자(평균 점수: 7.68±2.81/1.05±1.33), 중증도 높고 의존도 낮은 환자(평균 점수: 17.20±4.15/1.94±2.40), 중증도는 중간이고 의존도가 높은 환자 (평균 점수: 13.56±5.30/9.66±2.64)로 유형화하였다. 세 그룹의 간호요구도 총점은 8.73±3.36, 19.14±5.74, 23.24±6.31 이었고 통계적으로 유의한 차이를 보였다(F=1712.12, p<.001). 결론: 한국형 환자분류체계의 문항단축과 중증도와 의존도에 따른 새로운 환자분류기준은 실무에서의 활용성을 높이고 구체적인 인력배치기준에 유용할 것이다.
Abstract
Purpose: The purpose of the study was to shorten theKorean Patient Classification System-1, KPCS-1 for predicting nursing care need level and to explore whether the patients can be clustered by their acuity and dependency. Methods: The participants were inpatients in two surgical wards and two internal medicine wards at a teritory hospital during 14 days investigations. The KPCS-1 was evaluated once a day for all inpatients and 2,082 cases of data from a total of 411 patients were analyzed. Results: The items were reducted from 50 items to 26 items by partial least squares analysis and expert review. Through factor analysis, it was confirmed that hygiene, diet, elimination, and exercise were categorized as dependence factors. Patients were clustered with low acuity/low dependency (average score: 7.68±2.81/1.05±1.33), high acuity/low dependency (average score: 17.20±4.15/1.94±2.40), medium acuity/high dependency (average score: 13.56±5.30/9.66±2.64) through cluster analysis. The total score of the three groups for their nursing care needs was 8.73±3.36, 19.14±5.74, and 23.24±6.31 in order, and the results showed a statistically significant difference (F=1712.12, p<.001). Conclusion: The shortening of the KPCS-1 and the new criteria for categorizing patients according to acuity and dependence will increase clinical utility and be useful for manpower assignment criteria in detail.
참고문헌 (15)
- "Defining staffing: Workforce management, patient classification and acuity system: The request for proposal process" (2017)[URL]
- 송경자, "한국형 환자분류도구-1(KPCS-1)의 신뢰도와 타당도 검증 및 간호시간 환산지수 산출", 임상간호연구, 16(2), pp.127~140 (2010), 병원간호사회
- 송경자, "한국형 환자분류체계의 개정연구", 임상간호연구, 24(1), pp.113~126 (2018), 병원간호사회[DOI]
- 이경희, "한국의 도구개발 간호연구에서의 타당도에 대한 고찰", Journal of Korean Academy of Nursing, 43(6), pp.697~703 (2013), 한국간호과학회
- Hurst K, "Health and social care workforce planning and development-An overview", International Journal of Health Care Quality Assurance, 27(7), pp.562~572 (2014)[DOI]
- "Safe staffing for nursing in adult inpatient words in acute hospitals. Safe staffing guideline: SG1" (2014)[URL]
- "2019 Standard guidelines for comprehensive nursing care service" (2019)[URL]
- 김진현, "간호·간병통합서비스 간호인력 배치수준의 적정성 분석", 간호행정학회지, 24(4), pp.288~297 (2018), 간호행정학회[DOI]
- 정은희, "한국형 응급환자 분류도구 및 환자의존도에 따른 환자군별 간호시간과 간호사 배치수준", 임상간호연구, 26(3), pp.395~406 (2020), 병원간호사회[DOI]
- Brennan CW, "Patient acuity : A concept analysis", Journal of Advanced Nursing, 65(5), pp.1114~1126 (2009)[DOI]
- Boggatz T, "The meaning of care dependency as shared by care givers and care recipients : A concept analysis", Journal of Advanced Nursing, 60(5), pp.561~569 (2007)[DOI]
- 조성현, "간호필요도에 따른 환자분류와 환자군별 간호사 배치수준: 영국 Safer Nursing Care Tool과의 비교", 간호행정학회지, 26(1), pp.42~54 (2020), 간호행정학회
- Evaluation system of adequacy of nurse staffing of comprehensive nursing care service, "Cho SH", National Health Insurance Service, ~, pp.Report No.: 2018-2-0014 (2019)
- Weston MJ, "ANA principles : The framework for nurse staffing to positively impact outcomes", Nursing Economic, 30(5), pp.247~252 (2012)
- Hoi SY, "Determining nurse staffing needs : The workload intensity measurement system", Journal of Nursing Management, 18(1), pp.44~53 (2010)[DOI]