태변에서 산모의 혈액과 신생아의 혈액을 구별하기 위한 라텍스 응집검사의 개발

배경 : 신생아의 태변에서 보이는 혈액이 태아의 위장관 출혈에 기인한 것인지 산모의 혈액을 삼킨 것인지를 구별하기 위하여Apt 검사를 사용한다. 이 검사는 눈으로 구별되는 충분한 양의붉은 혈액이 있어야 가능하다. 그러나 조건을 만족시키는 검체가검사실에 접수되는 것은 드문 일이며 검사 결과는 대부분‘부적절한 검체'로 보고된다. 이런 문제를 해결하기 위하여 저자들은 라텍스 응집법을 이용하여 태아 혈색소를 검출하는 시약을 개발하였다.방법 : 성인 혈색소(hemoglobin A), 태아혈색소(hemoglobinF)와 반응하는 두 종류의 라텍스 시약을 각각 만들었다. 10 mg의 태변을 1 mL의 탈이온수에 섞어 만든 희석액을 라텍스시약과 반응시켰다. 상기 두 라텍스 시약 모두와 반응하지 않는 태변을 같은 무게로 덜어 10명의 산모와 10명의 신생아의 전혈과 섞은 후 탈 이 온 수 에 풀 어 전혈농도 10 L /mL의 태변 희석액을만든 후 이 검체를 다시 1:10으로 6회 단계 희석하여 최종 태변희석액의 전혈 농도가 10 p L/mL가 되게 하였다. 각의 태변희석액을 상기 두 가지 라텍스 시약과 반응시켰다.결과 : 전혈 농도 10 L/mL 태변 희석액은 붉게 보였으며 1L/mL 희석액은 눈으로 보아 약간 붉은 기를 띠었고 그 이후단계의 희석액은 무색으로 보였다. 10명의 산모 모두에서 전혈농도 1 L-1 nL/mL 범위의 태변 희석액에서 성인혈색소와 반응하는 라텍스 시약과 응집을 보였으나 태아 혈색소와 반응하는라텍스 시약과는 반응하지 않았다. 한편, 10명의 신생아 모두에서전혈 농도 1 L-1 nL/mL 범위의 태변 희석액에서 성인혈색소, 태아 혈색소와 반응하는 라텍스 시약 모두와 응집을 보였다.