Extended-Spectrum -lactamase를 생성하는 Klebsiella pneumoniae 에서의 qnrB와 armA 유전자의 동시생성
Coproduction of qnrB and armA from Extended-Spectrum -lactamase-producing Klebsiella pneumoniae
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초록
배경 : 전세계적으로 다제 내성 장내 세균이 문제로 대두되고있고 여러 가지 항균제에 대한 내성률이 증가하고 있으나 extend-ed-spectrum -lactamase (ESBL) 생성 Klebsiella pneumo-niae에서의 ESBL, quinolone 및 aminoglycoside 제에 대한삼중 내성에 대한 보고가 없다. 이에 ESBL 생성 K. pneumoni-ae에서의 quinolone 및 aminoglycoside 제에 대한 다제 내성빈도를 알아보고자 하였다.방법 : 2006년 3월부터 9월까지 충남대학교병원에서 분리된Isolates qnr16S rRNAmethylase-lactamaseMIC of agents ( g/mL)AMK GEN CAZ CTX CIPDonors (state of origin)K-3 ≥64 ≥16 ≥64 8 ≥4 S H V qnrB armAK-4 4 1 ≥64 8 ≥4 S H V qnrB armAK-12 16 2 ≥64 4 0.25 SHV qnrB armAK-17 ≥64 8 ≥64 ≥64 ≥4 S H V qnrB armAK-20 ≥64 8 ≥64 ≥64 ≥4 S H V qnrB armAK-24 ≥64 ≥16 ≥64 16 ≥4 S H V qnrB armAK-100 ≥64 ≥16 ≥64 8 ≥4 S H V qnrB armAK-102 ≥64 ≥16 ≥64 8 ≥4 S H V qnrB armAK-159 ≥64 ≥16 ≥64 8 ≥4 S H V qnrB armAK-160 ≥64 ≥16 ≥64 4 ≥4 S H V qnrB armAJ53 transconjugantsK-3′ ≥64 8 ≥64 4 ≥4 S H V qnrB armAK-4′ 2 1 ≥64 1 0.25 SHV qnrB armAK-12′ 4 2 16 2 0.01 SHV qnrBK-17′ 4 2 16 1 0.25 SHV qnrB armAK-20′ 4 2 16 1 0.25 SHV qnrB armAK-24′ 2 2 1 6 1 2 S H V qnrB armAK-100′ 8 0.1 ≥64 16 0.01 SHV qnrB armAK-102′ 2 0.1 ≥64 32 0.01 SHV qnrB armAK-159′ 1 0.1 16 1 0.1 SHV qnrB armAK-160′ 2 2 1 6 1 0 S H V qnrB armAE. coli J53 0.25 0.1 0.15 0.06 0.01434 김문희성지연박종우 외 2인ESBL유전형을 가진 K. pneumoniae 4주를 대상으로 -lac-tam 항생제의 최소 억제 농도를 액체 배지 미량 희석법으로 측정하였다. Azide에 내성을 갖는 E. coli J53을 이용하여 피전달접합균주에 대한 시험을 하였다. PCR을 시행하였고 그 증폭 산물로직접 염기 서열 분석을 시행하여 quin olone 및 aminoglycoside제제에 대한 내성 유전형을 결정하였다. 역학연구는 Enterobacte-rial repetitive intergenic consensus-PCR (ERIC-PCR)로 하였다.
Abstract
배경 : 전세계적으로 다제 내성 장내 세균이 문제로 대두되고있고 여러 가지 항균제에 대한 내성률이 증가하고 있으나 extend-ed-spectrum -lactamase (ESBL) 생성 Klebsiella pneumo-niae에서의 ESBL, quinolone 및 aminoglycoside 제에 대한삼중 내성에 대한 보고가 없다. 이에 ESBL 생성 K. pneumoni-ae에서의 quinolone 및 aminoglycoside 제에 대한 다제 내성빈도를 알아보고자 하였다.방법 : 2006년 3월부터 9월까지 충남대학교병원에서 분리된Isolates qnr16S rRNAmethylase-lactamaseMIC of agents ( g/mL)AMK GEN CAZ CTX CIPDonors (state of origin)K-3 ≥64 ≥16 ≥64 8 ≥4 S H V qnrB armAK-4 4 1 ≥64 8 ≥4 S H V qnrB armAK-12 16 2 ≥64 4 0.25 SHV qnrB armAK-17 ≥64 8 ≥64 ≥64 ≥4 S H V qnrB armAK-20 ≥64 8 ≥64 ≥64 ≥4 S H V qnrB armAK-24 ≥64 ≥16 ≥64 16 ≥4 S H V qnrB armAK-100 ≥64 ≥16 ≥64 8 ≥4 S H V qnrB armAK-102 ≥64 ≥16 ≥64 8 ≥4 S H V qnrB armAK-159 ≥64 ≥16 ≥64 8 ≥4 S H V qnrB armAK-160 ≥64 ≥16 ≥64 4 ≥4 S H V qnrB armAJ53 transconjugantsK-3′ ≥64 8 ≥64 4 ≥4 S H V qnrB armAK-4′ 2 1 ≥64 1 0.25 SHV qnrB armAK-12′ 4 2 16 2 0.01 SHV qnrBK-17′ 4 2 16 1 0.25 SHV qnrB armAK-20′ 4 2 16 1 0.25 SHV qnrB armAK-24′ 2 2 1 6 1 2 S H V qnrB armAK-100′ 8 0.1 ≥64 16 0.01 SHV qnrB armAK-102′ 2 0.1 ≥64 32 0.01 SHV qnrB armAK-159′ 1 0.1 16 1 0.1 SHV qnrB armAK-160′ 2 2 1 6 1 0 S H V qnrB armAE. coli J53 0.25 0.1 0.15 0.06 0.01434 김문희성지연박종우 외 2인ESBL유전형을 가진 K. pneumoniae 4주를 대상으로 -lac-tam 항생제의 최소 억제 농도를 액체 배지 미량 희석법으로 측정하였다. Azide에 내성을 갖는 E. coli J53을 이용하여 피전달접합균주에 대한 시험을 하였다. PCR을 시행하였고 그 증폭 산물로직접 염기 서열 분석을 시행하여 quin olone 및 aminoglycoside제제에 대한 내성 유전형을 결정하였다. 역학연구는 Enterobacte-rial repetitive intergenic consensus-PCR (ERIC-PCR)로 하였다.
참고문헌 (35)
- "Klebsiella, Enterobacter, Citrobacterand Serratia", pp.475~482 (1999), Washington: ASM press
- "Klebsiella spp. as nosocomial pathogens:epidemiology, taxonomy, typing methods, and pathogenicity fac-tors", 11, pp.589~603 (1998)
- "Klebsiella pneumoniaestrains carrying the chromosomal SHV-11 -lactamase more fre-quently than those carrying the chromosomal SHV-1 -lactamasegene", 57, pp.1259~1261 (2006)
- "Mechanisms of resistance toantimicrobial agents", pp.1505~1525 (1999), Washington:ASM press
- "Comparison of Vitek ESBL test and other methods for detecting extended-spectrum -lactamase producingEscherichia coliand Klebsiellaspecies", 22, pp.21~26 (2002)
- "Molec-ular characteristics of extended-spectrum -lactamases in clinicalisolates of enterobacteriaceae", 21, pp.495~504 (2001)
- "Detection ofextended-spectrum -lactamase-producing Escherichia coliand Kleb-siellaspp. with the Vitek GNS 121 card", 21, pp.350~354 (2001)
- "Longitudinal trends in fluoroquinolone resistance amongEnterobacteriacae isolates from inpatients and outpatients, 1989-2000: differences in the emergence and epidemiology of resistanceacross organisms", 38, pp.655~662 (2004)
- "Prevalence of plasmid-mediatedquinolone resistance", 47, pp.559~562 (2003)
- "Emerging plasmid-mediated quinolone resistance associated with qnr gene in Klebsiel-la pneumoniaeclinical isolates in the United States", 48, pp.1295~1299 (2004)
- "Anti-microbial resistance rates among aerobic gram-negative bacilli recov-ered from patients in intensive care units: evaluation of a nationalpostmarketing surveillance program", 23, pp.779~784 (1996)
- "Epidemiological investigation of fluoroquinolone resis-tance in infections due to extended-spectrum -lactamase-produc-ing Escherichia coliand Klebsiella pneumoniae", 33, pp.1288~1294 (2001)
- "Epidemiology of ciprofloxacin resistance andits relationship to extended-spectrum -lactamase production inKlebsiella pneumoniaeisolates causing bacteremia", 30, pp.473~478 (2000)
- "Aminoglycosides: perspectiveson mechanisms of action and resistance and strategies to counterresistance", 44, pp.3249~3256 (2000)
- "Plasmid-mediated high levelresistance to aminoglycosides in Enterobacteriaceae due to 16s rRNAmethylation", 47, pp.2565~2571 (2003)
- "Worldwide dis-seminated armAaminoglycoside resistance methlyase gene is borneby composite transposon Tn1548", 49, pp.2949~2953 (2005)
- "Performance standardsfor antimicrobial susceptibility testing; sixteenth informational sup-plement. M100-S16" (2006), Wayne, Pensylvania: CLSI
- "Detection of extended-spectrum beta-lacta-mases in clinical isolates of Klebsiella pneumoniae and Escherichia coli", 34, pp.908~911 (1996)
- "Distribution of repetitive DNAsequences in eubacteria and application to fingerprinting of bacte-rial genomes", 19, pp.6823?31~ (1999)
- "-Lactamases in laboratory and clinical?resistance", 8, pp.557~584 (1995)
- "Preva-lence and diversity of extened-spectrum -lactamase-producingEscherichia coliand Klebsiella pneumoniaeisolates in Korea", 6, pp.149~155 (2003)
- "Plas-mid-mediated quinolone resistance in clinical isolates of Escherichiacolifrom Shanghai, China", 47, pp.2242~2248 (2003)
- "Emergence of ArmAand RmtBaminoglycosideresistance 16S rRNA methylases in Belgium", 59, pp.459~464 (2007)
- "Inter-action of plasmid and host quinolone resistance", 51, pp.1037~1039 (2003)
- "Plasmid-mediated 16S rRNA methylase conferring high-level aminoglyco-side resistance in Escherichia coliand Klebsiella pneumoniae isolatesfrom two Taiwanese hospitals", 54, pp.1007~1012 (2004)
- "Dissemi-nation of 16S rRNA methylase-mediated highly amikacin-resistantisolates of Klebsiella pneumoniaeand Acinetobacter baumanniiin Korea", 56, pp.305~312 (2006)
- "Prevalenceof plasmid-mediated AmpC -lactamases in Escherichia coliand436 김문희성지연박종우 외 2인Klebsiella pneumoniaein Korea", 12, pp.44~49 (2006)
- "Preva-lence of Ambler Class A extended-spectrum -lactamase-produc-ing Escherichia coliand Klebsiella pneumoniaeisolates in Korea", 8, pp.17~25 (2005)
- "Prevalence of qnr genes in Salmonella in France", 59, pp.751~754 (2007)
- "Co-production of 16S rRNA methylases and extended-spectrum beta-lactamases in AmpC-producing Enterobacter cloacae, Citrobacter freundii and Serratia marcescens in Korea", 58, pp.907~908 (2006)
- "Escherichia coli와Klebsiellaspecies에서 Extend-ed-spectrum -lactamase 검출을위한 Vitel ESBL test와그외방법의비교", 22, pp.21~26 (2002)
- "임상검체에서 분리된Enterobacteriaceae 균종의 Extended-spectrum -lactamase 유형 및분자역학적특성", 21, pp.495~504 (2001)
- "Vitek GNS121 Card를이용한 Extended-spectrum -Lactamase 생성 Escherichiacoli와Klebsiellaspp. 검출", 21, pp.350~354 (2001)
- "국내에서 분리된 Extended-spectrum -lactamase 생성Escherichia coliand Klebsiella pneumoniae의빈도및유형", 6, pp.149~155 (2003)
- "Ambler Class A Extended-Spectrum -Lactamase 생성 Escherichia coli와 Klebsiella pneumoniae의국내분리현황", 8, pp.17~25 (2005)
