근ㆍ건안마수기요법이 만성요통환자의 통증, 기능장애 및 고관절가동범위에 미치는 영향
Effects of An-ma Manipulative Therapy at the Musculotendinous Junction on Pain, Functional Disability and Range of Motion of the Hip Joint in Patients with Chronic Back Pain
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초록
본 연구는 만성요통환자의 요부와 골반 근육의 근건접합부와 근복 부분에 안마수기요법을 각각 시행하였을 때 통증완화와 신체기능 향상에 효과적인지를 규명하고, 건안마수기요법과 근복안마수기요법 중 어느 시술이 요통완화에 더 효과적인지를 밝히는데 그 목적을 두었다. 이를 위하여 요통을 호소하는 20대∼50대의 여성 총 36명을 무처치대조군 및 실험군인 건군과 근복군에 각각 12명씩 무선할당하여 실험군을 대상으로 요골반부의 근육들의 근건접합부 또는 근복 부위를 자극하는 안마수기요법을 회당 30분씩 주 2회, 4주간에 걸쳐 실시하였다. 사전과 4주 후 요통강도, 요통으로 인한 일상생활에서의 기능장애지수 및 고관절가동범위를 측정하여 처치 전․후 변화량의 집단 간 차이가 유의한지 검정한 결과 요통강도와 일상생활에서의 기능장애 정도는 무처치대조군에 비해 건안마수기군과 근복안마수기군에서 모두 유의하게 감소하였으나 두 시술군 간의 차이는 없었다. 고관절 가동범위는 무처치대조군에 비해 건안마수기군에서는 고신전각과 고외전각이 증가하였으며 근복안마수기군에서는 고신전각만 증가하였다. 또한 두 시술군 간 고관절가동범위 변화량의 유의한 차이는 없었다. 결론적으로 요골반부 근육들의 근건접합부를 이완하는 안마수기요법과 근복 부위를 이완하는 안마수기요법 모두 요통완화, 일상생활에서의 기능장애 개선 및 고관절가동범위의 향상에 효과적인 것으로 나타났으나 두 수기방법의 효과의 차이는 없는 것으로 사료된다.
Abstract
The purpose of this study was to investigate the effects of An-ma manipulative therapy at either the musculotendinous junction (MTJ) or the muscle belly (MB) on pain relief and improvements in functional disability and range of motion (ROM) of the hip joint in patients with chronic back pain. Thirty-six women with chronic low back pain were recruited and randomly assigned to the untreated control group (n=12), the MTJ group (n=12), or the MB group (n=12). Two experimental groups (the MTJ and MB groups) received An-ma manipulative therapy 2 times a week for four weeks. An-ma manipulative therapy was performed at the MTJ of back muscles in the MTJ group and at the MB of back muscles in the MB group. The level of back pain was assessed by visual analogue scale (VAS) and the level of disability in activities of daily living was measured by Oswestry disability index (ODI). Hip ROM (flexion, extension and abduction) was measured by digital goniometer. The extent of decrease in VAS and ODI was greater than the control group in both experimental groups, but no significant difference was observed between both experimental groups. The extent of increase in hip extension ROM was greater than the control group in both experimental groups. The extent of increase in hip abduction ROM was greater than the control group only in the MTJ group. No significant difference was observed in the extent of change in hip flexion ROM among three groups. In conclusion, the results of this study showed that both manipulative techniques were effective for relieving back pain and improving hip ROM having similar effects.
참고문헌 (29)
- E. Widmaier, "Vander's 인체생리학" (2015), 라이프사이언스
- 강훈구, "Pedopractic 마사지와 Chiropractic 수기요법의 치료효과에 대한 비교 연구 : 요통환자를 중심으로", 석사, 체육학, pp.2009
- 고은상, "고유수용성 척수 반사(proprioceptive spinal reflex)를응용한 근골격계 치료 기법의 고찰", 척추신경추나의학회, 1(2), pp.81~92 (2006)
- 교육과학기술부, "안마ㆍ마사지ㆍ지압" (2011), 국정도서편찬위원회
- 대한임상통증학회, "근골격계 통증의학" (2008), 한미의학
- 류수경, "카이로프랙틱 요추교정과 골반교정이 만성 요통, 유연성, 근력 및 어깨와골반경사에 미치는 효과", 석사, pp.2015
- 류재성, "치료안마수기가 만성요통, 유연성 및 신경근 기능에 미치는 효과", 박사, pp.2014
- 민경옥, "요통" (1989), 도서출판 대학서림
- 박은영, "척추안정화운동과 도수치료가 급성기 또는 아급성기 허리통증 환자의 통증지수와 오스웨스트리 장애지수에 미치는 영향", 한국산학기술학회논문지, 14(4), pp.1792~1798 (2013), 한국산학기술학회[DOI]
- 방주석, "만성 요통환자의 굴곡과 신전 편향이 요부근육의 횡단면적과 근활성도에미치는 영향", 석사, pp.2016
- 2004, , ~
- American college of sports medicine, "ACSM의 운동처방 매뉴얼" (2010), 영문출판사
- 이상욱, "수정된 고관절 외전근 강화운동이 중둔근 악화를 동반한 만성요통환자의요통수준과 고관절 기능에 미치는 영향", 박사, pp.2015
- Andersson, G. B., "Epidemiological features of chronic low-back pain", Lancet, 354(9178), pp.581~585 (1999)
- Akazawa, N., "Effects of massage at two difference hamstring positions on hip flexion angle in healthy males", Journal of The Japanese Physical Therapy Association, 40(2), pp.71~78 (2013)
- Akazawa, N., "Effects of long-term self-massage at the musculotendinous junction on hamstring extensibility, stiffness, stretch tolerance, and structural indices : A randomized controlled trial", Physical Therapy in Sport, 21, pp.38~45 (2016)
- Bialosky, J. E., "The mechanisms of manual therapy in the treatment of musculoskeletal pain : a comprehensive model", Manual therapy, 14(5), pp.531~538 (2009)
- Bronfort, G., "Evidence-informed management of chronic low back pain with spinal manipulation and mobilization", The Spine Journal, 8(1), pp.213~225 (2008)
- Brokelman, R. B., "The validation of the visual analogue scale for patient satisfaction after total hip arthroplasty", European orthopaedics and traumatology, 3(2), pp.101~105 (2012)
- Chou, R., "Diagnosis and treatment of low back pain : a joint clinical practice guide line from the American College of Physicians and the American Pain Society", Annals of Internal Medicine, 147(7), pp.478~491 (2007)
- Esola, M. A., "Analysis of lumbar spine and hip motion during forward bending in subjects with and without a history of low back pain", Spine, 21(1), pp.71~78 (1996)
- Freburger, J. K., "The rising prevalence of chronic low back pain", Archives of internal medicine, 169(3), pp.251~258 (2009)
- Hoy, D., "A systematic review of the global prevalence of low back pain", Arthritis & Rheumatology, 64(6), pp.2028~2037 (2012)
- Huang, S. Y., "Short-duration massage at the hamstrings musculotendinous junction induces greater range of motion", The Journal of Strength & Conditioning Research, 24(7), pp.1917~1924 (2010)
- Chang Hoon Jeon, "Validation in the Cross-Cultural Adaptation of the Korean Version of the Oswestry Disability Index", Journal of Korean Medical Science, 21(6), pp.1092~1097 (2006), 대한의학회
- Leinonen, V., "Back and hip extensor activities during trunk flexion", extension : effects of low back pain and rehabilitation, 2000, pp.81(1), 32~37
- Pengel, L. H., "Acute low back pain : systematic review of its prognosis", Bmj, 327(7410), pp.323~ (2003)
- Pickar, J. G, "Neurophysiological effects of spinal manipulation", The spine Journal, 2(5), pp.357~371 (2002)
- Walker, B. F., "Low back pain in Australian adults : prevalence and associated disability", Journal of manipulative and physiological therapeutics, 27(4), pp.238~244 (2004)