신안군 섬지역의 보건지소와 보건진료소 진료실적 및 이용자 특성 분석
An Analysis on Medical Services and Patients of Primary Health Center and Primary Health Care Post in Shinangun - Island Area -
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본 연구의 목적은 신안군의 보건지소와 보건진료소를 대상으로 진료실적과 이용환자의 특성을 분석한 기술연구이다. 조사자료는 국민건강보험공단의 2차 자료를 이용하여 2013년도 1년간의 월별 진료실인원, 내원일수, 급여일수, 진료비, 급여비, 환자연령 및 질병분류 등을 분석하였다. 자료분석은 수집된 자료를 SPSS PC+(V19.0)프로그램으로 빈도와 백분율 및 χ²-test와 F-test 하였다. 신안군의 보건지소당 1일 진료 실인원은 10.3명, 보건진료당 1일 진료 실인원은 1.6명으로 총 5.2명이 된다. 진료 실인원의 월별 추이는 보건지소와 보건진료소 모두 8월이 가장 적었지만, 보건지소는 1월에, 보건진료소는 3월에 가장 많았다. 이용환자의 연령은70-79세 연령층(37.5%), 60-69세 연령층(23.5%), 50-59세 연령층(13.5%)의 순이었다. 이용환자의 질병분포는 보건지소의 경우, ‘순환기계통의 질환’(33.8%)과 ‘호흡기계통의 질환’(22.2%)이 과반수 이상이었고 보건진료소는 ‘호흡기계통의 질환’( 27.8%)과 ‘근골격계통 및 결합조직의 질환’(24.7%), ‘순환기계통의 질환’(9.9%) 순이었다. 연구결과에 따라 섬지역의 보건지소와 보건진료소는 공공보건기관으로 진료기능을 강화하고 이용환자의 특성인 고연령층의 노인진료 중심과 순환기계와 홉흡기계 중심의 진료체계가 마련되어야 할 것이다.
Abstract
The purpose of this study was to analyze medical service activities and the characteristics of patients using primary health centers and primary health care posts(PHCP) of Shinan Gun. Secondary data on patient's medical contents from January to December of 2013 was collected from the National Health Insurance Service. The sub-health center's number of visited patients per day was about 123 pts, and the PHCP around 19 pts. The sub-health center's Medical service fee per month was 69,527,600Won, and PHCP 33,902,400Won. The number of visited patients and medical service fee per month of the sub-health center and PHCPs differed significantly (p< .0001). 37.5% of the pts. of primary health centers and the PHCPs were 70-79years old, and the age of pts using those centers was generally over 50years old. By the classification of 18 disease, most of the pts had a circulatory system, a respectory system and a gastrointestinal system. The classification of 18 disease and the monthly use from pts. differed significantly between primary health centers and PHCPs. These results suggested that primary health centers and PHCPs of the island area should have functions and roles of medical services which include age characteristics and disease patterns of pts..
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