3교대제 근무 간호사의 병원 내 인력부족인식이 의료서비스 질 평가에 미치는 영향: 업무평가 매개효과 발휘 여부를 포함하여
The impact of perceived manpower shortages of 3-shift working nurses on the quality of medical services: Including the mediating effect of work evaluation
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연구 주제: 간호사가 인식하는 의료서비스 질의 하락 요인을 분석한다. 연구 배경: 인력수준과 업무평가에 대한 3교대 간호사의 인식이 본인이 소속한 의료기관 서비스 질의 평가에 어떤 영향을 미치는지를 분석하고자 한다. 선행연구와의 차이점: 기존 연구들의 의료서비스의 질에 대한 인식조사는 주로 요양병원 등의 종사자에 국한되는 경우가 대부분이나 본 연구는 모든 형태의 의료기관 간호사를 포괄함으로써 의료현장의 현실을 정확히 반영하여 분석한다. 연구방법: 보건노조 지부 종사자를 대상으로 매년 실시하는 「보건의료노조 보건의료노동자 정기 실태조사」의 2022년 데이터를 기반으로 3교대 근무 간호사 19,194명에 대해 ‘의료서비스 질 평가의 변화’를 종속변수, ‘인력수준’을 핵심 설명변수로, ‘업무평가’를 매개변수로 설정하여 회귀분석과 매개효과분석을 실시하였다. 연구결과: 의료기관 내 인력부족인식은 의료서비스 질의 하락 인식에 정(+)의 영향을 미침으로써 인력이 부족할수록 의료서비스 질의 부정적 평가에 영향을 미치는 인과적 관계가 존재한다. 또한 업무강도와 업무적절성을 포함하는 업무평가 전반에 대한 부정적 인식은 양자 간에 매개효과를 발휘하는 것으로 나타났다. 공헌점 및 기대효과: 본 연구는 2만명에 가까운 다양한 의료기관 간호직 종사자의 조사를 바탕으로 의료서비스 질의 하락에 미치는 주요 변수간의 영향력을 다차원적으로 검토함으로써 의료서비스 질의 개선방향 수립에 기여할 것으로 기대한다.
Abstract
Research topics: This study analyzes the factors influencing the decline in nurses' perceived quality of medical services. Research background: This study aims to analyze how nurses' perceptions of staffing, workload, and work appropriateness affect their evaluation of the medical service quality within their affiliated medical institutions. Differences from prior research: While previous studies on the perception of the quality of medical services focused on nurses in specific medical institutions, such as nursing hospitals, this study offers a comprehensive perspective and analysis from nurses across various medical institutions. Research method: We conducted a regression analysis and mediating effect analysis on 19,194 third-shift nurses using the 2022 data from the "Survey on Working Conditions at Medical Institutions,” which is conducted annually by the "Korean Health & Medical Workers’ Union(KHMU)." This study examined "changes in medical service quality" as the dependent variable, “manpower level” as the key explanatory variable, and "work intensity" and "work appropriateness" as the mediating factors. Research results: Staffing shortages in medical institutions positively affect the perceived decline in medical service quality, suggesting a causal relationship. Additionally, negative perceptions of overall work evaluation, such as work intensity and work appropriateness, were found as mediators between perceived labor shortage and declining medical service quality. Contribution points and expected effects: Drawing from a survey of nearly 20,000 nurses in diverse medical fields, this study is expected to contribute to enhancing medical service quality by examining the influences of major variables affecting the decline in medical care.
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