2차 병원의 초음파검사 원가산정체계 개발 연구
A Development of a Cost Accounting System for Ultrasonography in a Secondary Hospital
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본 논문은 일개 2차 병원에 있어서 초음파의 원가를 계산하고, 이를 관행 수가와 비교하여 수익성을 평가하며, 관련 비용 절감을 위한 전략을 분석하는 것을 목적으로 한다. 초음파 원가는 시술을 행하는 관련 진료과인 진단방사선과, 심장 내과, 산부인과를 대상으로 하여 활동기준원가계산방법을 이용해 계산되었다. 분석 대상이었던 2차 병원에서는 초음파 원가가 관행 수가를 상회하는 것으로 나타나, 초음파가 좀 더 면밀한 경제성 평가를 기반으로 도입되어야 할 것으로 판단된다. 향후 초음파 수가 책정은 합리적인 원가회계를 기반으로 하되, 의료기관으로 하여금 비용-효과적인 방법으로 초음파 도입 결정을 하도록 경제적 유인을 제공할 수 있어야 할 것이다.
Abstract
The objectives of this study are to compute the cost of ultrasonography, to assess profitability by comparing cost with customarily charged medical fee, and to analyze strategies to reduce the cost of Ultrasonography procedures in a secondary hospital. This study calculated the cost of Ultrasonography screening procedures at Ultrasonography departments, such as diagnostic radiology, cardiac internal medicine, and obstetrics and gynecology in a secondary hospital. The method for computing the cost is mainly based on Activity-Based Costing. Specifically, indirect cost, depreciation cost and repair charge were traced on the basis of time. The case of material cost was traced by the number of behavior cases, and personnel cost was sometimes based on behavior time. This study shows that customarily charged fee for the screening procedures didn't fully compensate the cost of ultrasonography in the secondary hospital that was analyzed. To reduce cost, hospitals need to install ultrasonography based on sound economic analysis. Fee setting for ultrasonography should be based on reasonable cost accounting, and needs to provide incentives for hospitals to adopt ultrasonography in a cost-effective way.
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