1990년대 중반 이후 병상 공급 및 환자들의 병원이용 양상 변화에 관한 분석
The change of hospitals bed supply and hospital utilizations of patients after the mid-1990s
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초록
이 연구에서는 1990년대 초에 진행된 일련의 병상 공급 규제 완화 이후 진행된 병상 공급의 변화와 환자들의 의료기관 이용 양상의 변화 추이를 평가하였다. 1996년부터 2005년까지 진행된 4차례 환자조사 자료를 이용하여, 급성기 병원에서 1개월 동안 퇴원한 환자 전수자료를 병원현황 자료와 연계해 병원 특성별 병상구성비, 병원 특성별 총 환자점유율, 개별병원별 병상회전율과 환자점유율을 산출하여 분석하였다. 서울로의 환자집중 여부를 평가하기 위해 서울 소재 병원들의 입원 환자점유율 추이도 분석하였다. 병원급 기관 중심의 병상 증가와 환자점유율 비중 증가, 종합병원의 대형화 및 대형 종합병원의 환자점유율 증가, 서울병원의 지방 거주 환자점유율 증가 등이 확인되었다. 병상점유율과 병상회전율이 높은 일부 대형병원들의 병상 증축이 지속되고 있어 향후 이들 병원으로 환자집중이 보다 심화될 전망이다. 향후 보다 세밀한 평가를 위한 자료체계 구축과 이에 기초한 연구가 지속되어야 할 것이다.
Abstract
The aim of this study is to evaluate the trends of acute hospital beds supply and acute hospital utilization after deregulation of hospital beds in 1990s. This study calculate hospital bed proportions and hospital market shares by hospital characteristics, each hospital's market shares and turnover rates for 1996-2005 using 'Patient Survey Data' which has been gathered by the Ministry of Health and Welfare every three years. The concentration of patients into Seoul is examined, too. The results show the constant increase of acute hospital beds by 'hospitals', hospital bed expansion of general hospitals and decrease of hospital bed proportions where has been in Seoul in the bed supply side. In the hospital utilization side, it appear that total 'hospitals' market share has been continuously increased but less than it's growth of bed composition, small-scale general hospital market share has been decreased and the market share of big4 hospitals in Seoul. It is confirmed that the growth rate of patients that turn to hospitals in Seoul to get best outcomes has been faster than on the average rate.
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