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중풍장애노인의 생활스트레스와 우울간의 관계 - 사회참여와 가족지지의 매개효과 검증 -

Analysis of the Mediating Effects of Family Support and Social Participation between Daily Hassles and Depression for the Elderly with Stroke Disabilities

정재은|손의성|문수경
한국아동가족복지학회 (Korea Child & Family Welfare Association)|2008.12|한국가족복지학 (Korean Journal of Family Welfare)|제24호|pp. 223-248|DOI 10.16975/kjfsw.2008..24.008

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우울depression생활스트레스family support사회참여가족지지social participationdaily hassles중풍장애노인가족기능강화프로그램elderly with stroke disabilitiesstrengthening family programs
주제분류사회복지학

초록

본 연구는 중풍노인의 우울완화를 위한 개입방안을 모색하기 위하여 서울시 지역사회거주 중풍지체장애노인 385명을 대상으로 생활스트레스와 우울간의 관계에서의 사회참여와 가족지지의 매개효과를 검증하였다. 구조방정식모형을 이용하여 우울에 영향을 주는 생활스트레스의 직접효과를 파악하고, 사회참여와 가족지지의 매개효과를 검증한 연구의 결과는 다음과 같다. 첫째, 독립변인인 생활스트레스가 우울에 미치는 직접효과는 유의미하게 나타난 반면, 생활스트레스가 사회참여에 미치는 직접효과의 경로는 유의미하지 않게 나타나서 사회참여는 매개효과가 없는 것으로 나타났다. 둘째, 매개효과 검증에서 가족지지는 생활스트레스와 우울간 직접효과와 간접효과가 유의미하게 나타나 매개효과가 있는 것으로 나타났다. 셋째, 가족지지의 매개모형을 검증하기 위해 값 비교와 Sobel 검증을 실시한 결과 부분매개모형으로 확인되었다. 이 결과를 바탕으로 중풍장애노인의 우울완화를 위한 개입 방안으로서 다양한 가족기능강화프로그램의 연구 · 개발의 필요성이 요구된다.

Abstract

The purpose of this paper was to find successful interventions to reduce depression in the Elderly with stroke disabilities. This study examined the mediation effect of social participation and family support in the relationship between daily hassles and depression among 385 Elderly with stroke disabilities living in Seoul city. Structural Equation Modeling was used to examine the direct effects of daily hassles to depression. Then, the mediation effect of social participation and family support were examined. The major findings were as followed: First, the direct effect of daily hassles on depression was statistically significant. The direct effect of daily hassle to social participation was not significant while social participation to depression was statistically significant. Therefore, social participation was not proved as a mediator. Second, the direct effect of daily hassles and family support was statistically significant and the indirect effect of family support to depression was also statistically significant. As a result, family support was shown to be a mediator between daily hassles and depression. After difference and the Sobel test were performed, a partial mediator model was proved. Based on this result, it is necessary to research and develop the various strengthening family programs as a successful intervention that can reduce depression for stroke disabled elderly.

참고문헌 (65)

  1. 고승덕, "노인의 일반적 특성에 따른 우울감에 관한 연구", 한국가족복지, 6(1), pp.3~15 (2001)
  2. 권중돈, "인간행동과 사회복지실천" (2005), 학지사
  3. 김오남, "농촌노인의 건강수준, 사회적 지지와 우울에 관한 연구", 한국가족복지학, 8(2), pp.5~22 (2003)
  4. 김원경, "노년기 신체적 건강과 우울증에 대한 사회적 지지의 효과", 한국노년학, 10, pp.55~74 (2001)
  5. 김재엽, "노인부부의 스트레스와 갈등, 우울증, 그리고 권력", 한국노년학, 18(3), pp.103~122 (1998)
  6. 문수경, "중풍노인의 사회참여에 관한 연구:가족지지와 선행대처의 매개효과 검증", 한국노년학, 27(3), pp.563~578 (2007), 한국노년학회
  7. 문수경, "중풍노인의 의료서비스와 사회·심리서비스 이용이 사회참여에 미치는 효과 검증", 사회복지연구, (38), pp.301~324 (2008), 한국사회복지연구회
  8. 박수경, "성공적 노화를 위한 신체 장애노인의 심리적 임파워먼트 관련 요인 연구*", 한국노년학, 26(1), pp.77~89 (2006), 한국노년학회
  9. 김정선, "운동프로그램이 저소득 여성 노인의 운동에 대한 지식, 태도 및 우울에 미치는 효과", Journal of Korean Academy of Nursing, 35(6), pp.1144~1152 (2005), 한국간호과학회
  10. 윤수진, "지역사회 노인의 치매와 우울증의 관련요인", 한국노년학, 22(3), pp.59~73 (2002)
  11. 이달엽, "지체장애근로자의 직업성공 요인에 관한 연구", 한국사회복지학, 55, pp.131~153 (2003), 한국사회복지학회
  12. 이영자, "단독가구 노인의 스트레스와 우울감", 한국노년학, 19(3), pp.79~93 (1999)
  13. 이평숙, "노인의 스트레스, 사회적 지지와 우울간의 관계", Journal of Korean Academy of Nursing, 34(3), pp.477~484 (2004), 한국간호과학회
  14. 이화진, "뇌졸중 후 편마비를 가진 중년기 환자의 적응과정", Journal of Korean Academy of Nursing, 36(5), pp.792~802 (2006), 한국간호과학회
  15. 정영미, "여성노인의 우울에 따른 건강상태 및 우울관련 요인", 한국노년학, 27(1), pp.71~86 (2007), 한국노년학회
  16. 조맹제, "DSM-III-R 주요우울증에 대한 한국어판 Geriatric Depression Scale (GDS)의 진단적 타당성 연구", 신경정신의학, 38(1), pp.48~63 (1999)
  17. 탁진국, "생활사건, 자기효능성 및 대처양식에 따른 부적응효과의 인과적 모형검증", 한국심리학회 93연차대회 학술발표논문집 (1993)
  18. 탁영란, "여성 노인의 사회적지지 및 도구적 지지요구와 우울에 관한 연구", 여성건강간호학회지, 9(4), pp.449~456 (2003)
  19. 통계청, "2007년 고령자 통계", ~ (2007)
  20. 허준수, "노인의 우울에 영향을 미치는 요인에 관한 연구", 정신보건과 사회사업, (13), pp.7~35 (2002), 한국정신보건사회복지학회
  21. 홍세희, "구조방정식 모형의 적합도 지수 선정기준과 그 근거", 한국심리학회지, 19(1), pp.161~178 (2000)
  22. Auslander, G. K., "The supportive community : Help seeking and service use among elderly people in Jerusalem", Social Work Research, 27(4), pp.209~221 (2003)
  23. Astrom, M., "Major depression in stroke patients: A 3-year longitudinal study. Department of Psychiatry and Medicine" (1993), Department of Psychiatry and Medicine. University Hospital
  24. Bhogal, S. K., "Rehabilitation of aphasia : More is better", Top Stroke Rehabilitation, 10(2), pp.66~76 (2003)
  25. Blazer, D., "Emotional problems in later life : Intervention strategies for professional caregivers(2nd ed. )" (1998), Springer Publishing Company
  26. Bodenstein, E., "The relationships between existential coping styles, hassles, and well-being in a non-institutional elderly population", 박사, pp.1997
  27. Bovbierg, V. E., "Social support and long term adherence to lipid lowering diets", American Journal of Epidemiology, 141, pp.451~460 (1995)
  28. Brown, G. K., "Social support and depression in rheumatoid arthritis : A one-year prospective study", Journal of Applied Social Psychology, 19(14), pp.1164~1181 (2006)
  29. Browne, M. W., "Alternative ways of assessing models fit, In Testing structural equation models" (1993), Sage
  30. Clarke, P., "Well-being after stroke in Canadian seniors : Findings from the Canadian study of health and aging", Stroke, 33, pp.1016~1021 (2002)
  31. Cobb, S., "Social support as moderator of life stress", Psychosomatic Medicine, 38(5), pp.8~40 (1976)
  32. Cohen, S., "Measuring and intervening in social support" (2000), Oxford University Press
  33. Cummings, S. M., "Functional impairment as a predictor of depressive symptomatology : The role of race, religiosity, and social support", Health and Society Work, 28(1), pp.23~33 (2003)
  34. Desrosiers, J., "Predictors of handicap situations following post-stroke rehabilitation", Disability and Rehabilitation, 24(15), pp.774~785 (2002)
  35. Desrosiers, J., "Participation after stroke compared to normal aging", Journal rehabilitation Medicine, 37, pp.353~357 (2005)
  36. Dumont, C., "Toward an explanatory model of social participation for adults with traumatic brain injury", Journal of Head Trauma Rehabilitation, 19(6), pp.431~444 (2004)
  37. Fassinger, R. E., "Use of structural equation modeling in counseling psychology research", Journal of Counseling Psychology, 34, pp.435~436 (1987)
  38. Fiksenbaum, L. M., "A psychosocial model of functional disability", Aging International, 30(3), pp.278~295 (2005)
  39. Fiksenbaum, K. M., "Perceived social support, hassles and coping among elderly", American Journal of Epidemiology, 25(1), pp.17~30 (2006)
  40. Glass, Y. A., "The quality and quantity of social support : Stroke recovery as psychosocial transition", Social Science Medicine, 34(11), pp.1249~1261 (1992)
  41. Hackett, M. L., "Intervention for preventing depression after stroke. The Cochrane Collaboration" (2008), John Wiley & Sons
  42. Hampton, N. Z., "Disability status, perceived health, social support, self-efficacy, and quality of life among people with spinal cord injury in the people's Republic of China", International Journal of Rehabilitation Research, 24, pp.69~71 (2001)
  43. Holm, J. E., "The daily hassles scale(revised): Does it measure stress or symptoms?", Behavioral Assessment, 14, pp.465~482 (1992)
  44. Hopps, S., "Disability related variables associated with loneliness among people with disabilities", Journal of Rehabilitation, 67(3), pp.42~48 (2001)
  45. Isaksson, G., "Women's perception of changes in the social network after spinal cork injury", Disability and Rehabilitation, 27(17), pp.1013~1021 (2005)
  46. Kaplan, H. B., "Psychosocial stress" (1996), Academic Press
  47. Kanner, A. D., "Comparison of two modes of stress measurement : Daily hassles and uplifts versus major life events", Journal of Behavioral Medicine, 4(1), pp.1~39 (1981)
  48. Kenny, D. A., "Correlation and causality" (1979), A Wiley-Interscience Publication
  49. Landerman, R., "Alternative models of the stress buffering hypothesis", American Journal of Community Psychology, 17(5), pp.625~642 (1989)
  50. Landreville, P., "Differences in appraisal and coping between elderly coronary artery disease patients high and low in depressive symptoms", Journal of Mental Health, 3, pp.79~87 (1994)
  51. Lazarus R. S., "Stress, appraisal and coping" (1984), Springer
  52. Levasseur, M., "Is social participation associated with quality of life of older adults with physical disabilities?", Disability and Rehabilitation, 26(20), pp.1206~1213 (2004)
  53. MacKinnon, D. P., "Estimating mediated effects in prevention studies", Evaluation Review, 17, pp.144~158 (1993)
  54. Miller, K. E., "Can family support improve stroke recovery?", American Family Physician, 81, pp.881~887 (2001)
  55. Mui, A. C., "Acculturation stress and depression among Asian immigrant elders", Social Work, 51(3), pp.243~255 (2006)
  56. Noreau, L., "Long term consequences of spinal cord injury on social participation : The occurrence of handicap situations", Disability and Rehabilitation, 22(4), pp.170~180 (2000)
  57. Palmer, S., "Crisis intervention with individuals and their families following stroke : A model for psychosocial service during inpatient rehabilitation", Rehabilitation Psychology, 49(4), pp.338~343 (2004)
  58. Robinson, R. G., "A two-year longitudinal study of post-stroke mood disorders : Dynamic changes in associated variables over the first six months of follow-up", Stroke, 15, pp.510~517 (1984)
  59. Salzman, C., "Clinical evaluation of depression in the elderly, In Psychiatric symptoms and cognitive loss in the elderly" (1979), Hemisphere Pub. Corp
  60. Sobel, M. E., "Asymptotic intervals for indirect effects in structural equations models, In Sociological methodology", pp.290~312 (1982), Jossey-Bass
  61. Travis, L. A., "Social support, depression, and functional disability in older adult primary care patients", Journal of Geriatric Psychiatry, 12(3), pp.265~271 (2004)
  62. Vaux, A., "Modes of social support : The social support behaviors(SS-B)scale", American Journal of Community Psychology, 15, pp.209~237 (1987)
  63. Wellman, B., "Different strokes from different folks : Community ties and social support", American Journal of Sociology, 96, pp.558~588 (1990)
  64. Wilcox, V. L., "Social support and physical disability in people after hospitalization : A prospective study", Health Psychology, 13, pp.170~179 (1994)
  65. Yesavage, J. A., "Development and validation of geriatric depression screening scale : A preliminary report", Journal of Psychiatric Research, 17, pp.37~49 (1983)

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