비만의 개념과 평가
Concept and Assessment of Obesity
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초록
비만은 이제까지는 심리적인 문제를 가진 신체적 질병으로 알려져 왔다. 그러나 최근 들어서 비만은 유전적, 생물학적, 문화적, 사회적 및 행동적 요인들이 다양하게 작용해서 생긴 다요인 질병으로 새롭게 개념화되고 있다. 이런 개념의 변화는 비만에 대한 평가에도 새로운 평가적 접근을 요구한다. 비만의 평가는 크게 내과적인 평가와 행동적 평가로 나누어 볼 수 있고 이런 평가는 1) 체중과 직접 연관된 특정 영역에 대한 평가; 2) 체중과 간접적으로 연관된 일반 영역에 대한 평가; 3) 치료를 위한 평가 및 4) 치료경과 및 효과 판정을 위한 평가로 나누어 생각할 수 있다. 저자들은 나눔 비만/ 식사장애 클리닉에서 실제로 행해지고 있는 평가를 중심으로 비만 평가에 대한 전반적인 문제들을 소개하려 한다.
Abstract
Obesity has been acknowledged as a physical disease with psychological problems, However, recently obesity was considered a multi-factorial disease which is resulted by the combinations of genetic, biological, cultural, social, and behavioral factor. The realization that obesity is a physical illness demands that medical evaluation be carried out to identify the biochemical alterations in obese patients. This medical evaluation should be complemented by a behavioral assessment. Such an assessment for the obese patient should be consisted of following 4 area assessment process : 1) assessment for the specific areas which are directly related to weight; 2) assessment for the general areas which are indirectly related to weight; 3) assessment for the treatment; 4) assessment for the evaluation of treatment process and effect. The authors will introduce the assessment processes which are actually applied in the clinical practice of the Nanum Obesity and Eating Disorders Clinic.