인플루엔자 감염과 열성경련의 연관성에 관한 연구
Clinical Analysis of the Correlation between Febrile Seizures and Influenza Infection
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초록
목적:열성 경련은 6개월에서 5세 사이에 많이 발생하며 열이 동반되는 다양한 상황에서 일어날 수 있고, 바이러스 감염이 주요 원인이된다 . 인플루엔자 감염은 다양한 신경 증상을 동반하지만, 경련이 주요 증상이어서 본 연구의 목적은 인플루엔자 감염과 열성경련과의 상관관계를 밝히기위해 시행되었다 . 방법: 2013년 10월부터 2014년 3월까지 경북대 병원에서 진단된 84명의 열성 경련 환자들을 대상으로 인플루엔자 감염이 있는 경우(26명)과 없는 경우(58명)로 나누어 이들의 의무기록을 후향적으로 분석하였다 . 양 군 간에 경련 유형, 경련 빈도, 경련 시간, 열성 뇌전증지속증, 발달장애유무, 가족력, 혈액검사소견,뇌자기공명영상 소견, 척수액소견,뇌파소견등을 비교분석하였다. 결과:총 713명의 인플루엔자 감염 환자 중 생후 6개월에서 5세 사이는 242명이었고 이 중 26명이 열성경련을 보였으며(유병률 10.7%) 이는 일반적인 열성 경련 유병률보다 높은 수치이다 . 그러나 경련 유형, 경련 빈도, 경련 시간, 열성 뇌전증 지속증, 발달장애 유무, 가족력, 혈액검사소견, 뇌 자기공명영상소견, 척수액 소견, 뇌파소견 등에서는 두 군 간에 유의한 차이점은 없었다 . 다만 호발연령에 있어서 인플루엔자 감염이 있는 열성 경련 군(3.6±2.9세)가 인플루엔자 감염이 없는 열성경련군(1.8±1.4세)보다 유의적으로 높았다( P=0.01). 결론: 일반적으로 추운 계절기간 동안 인플루엔자 감염 환자들이 많이 발생하고, 이 때문에 열성경련 환자들도 더 많이 발생하는 것으로 생각되어 이번 연구를 시행하였으며 실제로 동일 연령군에서 인플루엔자 감염 군이 일반적 열성 경련 군보다 유의하게 발병률이 높았다( P<0.05). 본 연구결과를 토대로 인플루엔자 감염은 열성경련의 다른 원인에 비해 열성경련 유발을 더 잘하는 것으로 여겨지나 다른 의학적 측면에서는 크게 차이가 없어 정확한 상관관계를 밝히기 위해서는 더욱 추가적인 연구가 필요하다 .
Abstract
Purpose: Febrile seizures are common in children between the ages of 6 months and 5 years of age and are often caused by viral illnesses. Influenza infection presents with a variety of neurological conditions including seizures. This study was aimed to evaluate the correlation of influenza infection and febrile seizures. Methods: Eightyfour children with febrile seizures were involved in the study from October 2013 to March 2014. They were divided into two groups (febrile seizures with influenza infection, febrile seizures without influenza infection). Their medical records including clinical characteristics such as seizure types, seizure frequency, seizure duration, developmental history, brain magnetic resonance imaging(MRI), cerebrospinal fluid(CSF) study and electroencephalogram(EEG) findings were reviewed. Results: Twenty six out of 242 children between the ages of 6 months and 5 years diagnosed with influenza infection had febrile seizures (10.7%), which is higher than known prevalence of febrile seizures. There were no significant differences in clinical characteristics such as seizure types, seizure frequency, seizure duration, developmental history, brain MRI, CSF study and EEG findings between the two groups. However, onset age of febrile seizures with influenza infection was older than the other group without influenza infection(P<0.001). Conclusion: It has been considered that influenza infections are common during the cold seasons and are the main causative factor for febrile seizures. Based on the findings from this study, Influenza infection may be a significant risk factor for febrile seizures. However, further studies are needed.
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