암환자 가족의 경제적 손실비용과 그 영향 요인
A Study on the Factors affecting the Economic Cost of Cancer
2
조회
0
다운로드
11
인용
0
참고문헌
키워드
초록
암환자 가족은 암으로 인한 막대한 경제적 손실비용에 직면하고 있다. 비록 직접적인 의료비용의 과도한 지출뿐만 아니라 암환자의 본인과 가족구성원의 간병서비스 제공을 위한 노동력 손실로 인해 가족 구성원 전체가 암으로 인해 경제적 위기에 직면하게 된다. 이에 본 연구는 암환자와 그 가족이 겪게 되는 경제적 손실비용을 직접 의료비용과 노동손실비용으로 나누어 살펴보고 이에 미치는 영향 요인을 살펴보았다. 서울을 포함한 10개 의료기관의 협조를 얻어 총 79명의 암환자 가족을 조사대상자로 하여 자료를 수집하였다. 연구결과에 의하면 암에 걸린 사람이 남성이고, 배우자가 없거나 젊을수록 노동손실비용이 큰 것으로 드러났으며, 치료횟수가 많을수록 직접 의료비용이 높은 것으로 나타났다. 연구결과에 의하면 본인부담제 상한제도의 지속적 확대, 소득보장제도의 도입 및 무료간병인 제도의 확대가 필요한 것으로 판단된다.
Abstract
If a member of family has cancer, the family confronts a serious economic hardship because of indirect costs as well as direct medical costs. In addition to the high level of direct costs from medical treatments, cancer increases the possibility of the patient losing his/her job and a family member being out of the labor market to provide care services for the patient. For these reasons, the incidence of cancer will result in an economic crisis in the family. This study aims to investigate which factors affect the direct and indirect costs of the cancer. The data is gathered from interviews with family members caring for a patient with cancer in 10 local hospitals. The results indicate that gender, the existence of spouse and age variables are negatively related to the amount of indirect costs. More specifically, families with a female patient experience relatively low burden of indirect cost, because the labor force participation rate and earning of females are in general lower than those of males. Also, singles are more likely to be cared by a working family member or hire a person for care services, which result in a higher indirect cost. Finally, cancer for a young family causes more severe indirect burden for the family. The policy implications are as follows : first, the extension of the 2006 reform of health insurance to limit the ceiling of private payments; second, the enactment of new program to provide income support for persons with severe illness; and finally, the development of new delivery system to arrange service providers without fee for the patients.
참고문헌 (28)
- 김성경, "우리나라 암환자의 개인부담 의료비용", 대한내과학회지, 통권 : 70 (2006)
- 김학주, "계층간 진료비 본인부담의 형평성에 관한 연구", 한국사회복지학, 56, pp.113~133 (2004)
- 신종각, "의료보험 급여범위와 본인부담 실태분석", 보건복지포럼, 9, pp.17~27 (1997)
- 이규식, "의료수요의 가격 및 소득 탄력도", 한국보건사회연구, 5(2), pp.57~84 (1985)
- 정영호, "5대 사망원인 질병의 사회, 경제적 비용추계", 재정논집, 18(2), pp.77~104 (2004), 한국재정학회
- 지은정, "의료비 지출이 종사상 지위 및 소득변화에 미치는 요인요구", 한국사회복지학, 56(3), pp.5~35 (2004), 한국사회복지학회
- 황나미, "양질의 간호 및 간병서비스 보장을 위한 정책의 지향점" (2006), 정책논단
- "암환자의 53%가 암진단 후 직업활동 중단-직업상실로 인한 경제적 부담가중" (2006), 국립암센터
- 보건복지부, "한국 중앙 암 등록 연례보고서", ~ (2003)
- 보건복지부, "05년 암정복 추진 연구개발 사업 최종 보고서", ~ (2005)
- 보건복지부, "06년 국가 암 관리사업 시행지침", ~ (2006)
- American Cancer Society, "Cancer Facts and Figures for African Americans" (2003), Atlanta,GA; Author
- Berkman,Sampson, "Psycho-social effects of cancer economics on patients and their families", Cancer, 72, pp.2846~2849 (1993)
- Emanuel,E.J., "Understanding Economic and Other burdens of Terminal Illness:The experience of patients and their caregivers.", Annals of Internal Medicine, 132, pp.451~459 (2000)
- Given B.A.,, "Family and Out-of-Pocket Costs for Women with Breast Cancer.", Cancer Practice, 2, pp.187~193 (1994)
- Greenwald,H.P, "Reduced Cancer Survival among the Disadvantaged.", Milbank Quarterly, 74, pp.215~238 (1996)
- Gross D.J., "Out-of-pocket Health Spending by Poor and Near-Poor elderly Medicare beneficiaries.", Health Services Research, 34, pp.241~254 (1999)
- Houts P.S., "Unmet Needs of Persons with Cancer in Pennsylvania during the Period of Terminal Care", Cancer, 62, pp.627~634 (1988)
- Jansen,C.,, "Family Problems during Cancer Chemotherapy.", Oncology Nursing Forum, 20, pp.689~696 (1993)
- Kui Son Choi, "Job Loss and Reemployment after a Cancer Diagnosis in Koreans-a prospective cohort study", Psycho-Oncology, 16, pp.205~213 (2006)
- Lansky,S.B., "Childhood cancer:Nonmedical Costs of the Illness", Cancer, 43, pp.403~408 (1979)
- Lloyd K.G.,, "Out-of-Pocket Costs and Lost Wages associated with Colorectal,Breast,and Prostate Cancer Care." (2001), ASCO ANUAL MEETING
- Moore,K, "Breast Cancer Patients' Out-of-Pocket Expenses.", Cancer Nursing, 22, pp.389~396 (1999)
- President's Cancer Panel, "Voices of a Broken System:Real people,real problems" (2002), Author
- Short P.F, "Employment Pathway in a Large cohort of Adult Cancer Survivors", Cancer, 103(6), pp.1292~1301 (2005)
- Stommel M,, "The Cost of Cancer Home Care to Families", Cancer, 71, pp.1867~1874 (1993)
- Young Ho Yun, "Economic Burden and Quality of life of Family Caregivers of Cancer Patients", Oncology, 68, pp.107~11 (2005)
- Wagner R.N, "The Hidden Cost of Cancer Care:An Overview With Implications and Referral Resources for Oncology Nurses.", Clinical Journal of Oncology Nursing, 8, pp.279~286 (2004)