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정신장애인의 사회적 배제에 대한 위험 추정 : 타 장애집단과의 비교

Estimation of risks for social exclusion in persons with psychosocial disabilities : a comparison between persons with psychosocial disabilities and those with other types of disabilities

이선혜|박지혜
한국사회복지연구회 (Korean Association For Social Welfare Studies)|2016.12|사회복지연구 (Korean Journal of Social Welfare Studies)|제47권 제4호|pp. 361-388|DOI 10.16999/kasws.2016.47.4.361

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정신질환정신장애Koreasocial exclusion지역사회정신보건사회적 배제mental illness장애인복지welfare for the disabledpsychosocial disabilitycommunity mental health service
주제분류사회복지학

초록

본 연구의 목적은 우리사회에서 정신장애인이 경험하는 사회적 배제의 수준을 실증적으로 고찰하는데 있다. 이를 위해 장애인고용패널 6차 조사자료를 활용하여 경제, 교육, 근로, 주거, 건강, 사회관계망, 사회적 참여, 차별을 포함하는 삶의 제반 영역에 걸쳐 다양한 장애인 집단의 사회적 배제 실태를 파악하고(N=4,161), 정신장애 집단을 기준으로 장애집단별 사회적 배제 승산비를 추정하여 정신장애 집단의 상대적 배제위험 수준을 살펴보았다. 로지스틱 회귀분석의 결과, 정신장애인은 경제, 근로, 주거 측면에서 다른 모든 유형의 장애인에비해 약 2-11배의 높은 수준의 배제위험에 노출된 것으로 나타났으며, 사회관계망, 사회참여, 차별경험에 있어서도 자폐∙지적장애 집단을 제외한 다른 장애인의 약 6-10배 배제위험이 높은 것으로 나타났다. 이러한 결과를 토대로 결론에서는 지역사회중심 정신보건서비스와 장애인복지서비스를 보장하는 법적 장치가 정신장애 서비스 관련법에 보다 구체적으로마련되어야 하며 정신장애인의 인권과 사회권을 침해하는 각종 제도적 차별조항이 철폐되어야 할 필요성을 강조하였다.

Abstract

The purpose of the study was to conduct an empirical study on the scope and level of social exclusion experienced by persons with psychosocial disabilities. The Wave 6 data of the Panel Survey of Employment for the Disabled were used to investigate the current status of social exclusion in life areas including income, education, work, housing, health, social network, social participation, and discrimination (N=4,161). A series of logistic regressions were executed, with the psychosocial disability(PD) group being the reference; the reverse odds rations of different disability groups were compared against the PD reference group (OR=1). The results showed that compared with all others, the PD group was about 2 to 11 times more likely to have risks in income, work, and housing; and that compared to other groups except for the autism/developmental disability group, they were about 6 to 10 times more likely to have risks in social network, social participation and discrimination. In conclusion, the authors urged the need for legal mandates to have community based mental health services and welfare services for the disabled more available to the PD groups and the necessity to eliminate various discriminatory legislations that are violating human and social rights of the persons with PDs.

참고문헌 (82)

  1. 강동욱, "장애인 빈곤 결정요인 연구 : 장애유형·정도별 분절을 중심으로", 박사, 사회복지정책, pp.2010
  2. 강석임, "정신장애인 회복과정 영향 요인-스트레스, 사회적 자원 및 지역사회통합과의 관계", 정신보건과 사회사업, 41(4), pp.116~143 (2013), 한국정신보건사회복지학회
  3. 강신욱, "사회적 배제의 지표개발 및 적용방안 연구" (2005), 한국보건사회연구원
  4. 강현정, "노년기 사회적 배제의 실태 및 예측 요인", 한국콘텐츠학회 논문지, 11(9), pp.323~334 (2011), 한국콘텐츠학회
  5. 정신장애인 인권 보호와 증진을 위한 국가보고서, "국가인권위원회", ~ (2009)
  6. 김문근, "정신장애인의 사회적 낙인 연구모형에 관한 연구: 상징적 상호작용론적 접근", 비판사회정책, (47), pp.7~42 (2015), 비판과대안을위한사회복지학회[DOI]
  7. 재가 정신장애인 및 가족의 생활실태 조사연구, "김문근", 국가인권위원회, ~ (2008)
  8. 김선미, "중고령 정신장애인의 사회적 낙인과 지지가 지역사회 자원접근성에 미치는 영향: 우울감의 매개효과를 중심으로", 사회과학연구, 26(2), pp.227~249 (2015), 사회과학연구소[DOI]
  9. 2011년장애인실태조사, "김성희", 보건복지부·한국보건사회연구원, ~ (2011)
  10. 2014년장애인실태조사, "김성희", 보건복지부․한국보건사회연구원, ~ (2014)
  11. 김재훈, "정신장애 유형에 따른 편견과 차별 - 사례를 활용한 대학생 조사 결과-", 정신보건과 사회사업, (37), pp.35~64 (2011), 한국정신보건사회복지학회
  12. 김정남, "정신장애인에 대한 편견과 차별에 관한 연구", 한국심리학회지: 건강, 9(3), pp.589~608 (2004), 한국건강심리학회
  13. 김종진, "근로장애인 빈곤 결정요인에 관한 연구", 한국사회복지학, 59(1), pp.251~274 (2007), 한국사회복지학회
  14. 노승현, "고령장애인의 취업 및 취업형태 결정요인에 관한 종단적 연구", 장애와 고용, 22(3), pp.51~82 (2012), 한국장애인고용공단 고용개발원[DOI]
  15. 류승아, "정신장애인들의 진정한 사회 복귀는 가능한가?: 사회적 거리감 영향 요인 연구", 한국심리학회지:일반, 29(1), pp.49~69 (2010), 한국심리학회
  16. 제6차 장애인고용패널조사, "민준영", 한국장애인고용공단 고용개발원, ~ (2014)
  17. 박미은, "정신보건사회복지사들의 서비스 연계실태 및 연계관련 요인", 한국사회복지학, 51, pp.63~92 (2002), 한국사회복지학회
  18. 박병선, "정신장애인의 삶의 질 관련변인에 대한 메타분석", 정신보건과 사회사업, 41(3), pp.63~92 (2013), 한국정신보건사회복지학회
  19. 박인환, "정신장애인의 인권과 지역사회통합의 관점에서 본 2016년 정신건강증진법의 평가와 과제", 의료법학, 17(1), pp.209~279 (2016), 대한의료법학회
  20. 배화옥, "여성장애인의 사회적 배제와 빈곤의 실증분석", 보건사회연구, 29(2), pp.55~76 (2009), 한국보건사회연구원
  21. 저소득 장애인 선정기준 연구, "변용찬", 한국보건사회연구원, ~ (2007)
  22. 송인욱, "중고령 장애인의 사회적 배제가 빈곤에 미치는 영향 : 도시와 농촌지역 비교를 중심으로", 한국콘텐츠학회 논문지, 15(8), pp.226~235 (2015), 한국콘텐츠학회[DOI]
  23. 신권철, "정신질환과 노동 ― 법적 쟁점을 중심으로 ―", 노동법연구, (32), pp.193~236 (2012), 서울대학교노동법연구회
  24. 안희철, "정신요양시설에 거주하는 정신장애인의 삶에 관한 포토보이스 연구", 정신보건과 사회사업, 44(3), pp.120~149 (2016), 한국정신보건사회복지학회
  25. 이금진, "노동시장에서의 정신장애인 근로실태와 임금차별에 관한 계량적 분석", 장애와 고용, 16(2), pp.101~117 (2006), 한국장애인고용공단 고용개발원
  26. 이선우, "장애인가구와 비장애인가구의 소득 및 지출에 따른 빈곤율 비교 - 삶의 수준 접근을 활용하여-", 사회복지연구, 40(4), pp.431~452 (2009), 한국사회복지연구회
  27. 이선우, "정신장애인의 빈곤 상태 변화에 대한 연구 - 패널로짓분석을 활용하여", 한국장애인복지학, (20), pp.89~101 (2013), 한국장애인복지학회
  28. 이진향, "정신장애인의 증상과 삶의 만족 간 관계에서 사회적 지지의 조절효과 연구", 재활심리연구, 23(1), pp.51~63 (2016), 한국재활심리학회
  29. 하경희, "정신장애인 경제활동 실태에 관한 탐색적 연구 : 장애유형간 비교를 중심으로", 재활복지, 16(2), pp.131~158 (2012), 한국장애인재활협회[DOI]
  30. 현명선, "정신 장애인의 낙인(stigma) 경험", Journal of Korean Academy of Nursing, 42(2), pp.226~235 (2012), 한국간호과학회[DOI]
  31. Atkinson, R., "The concept of social exclusion in the European Union : Context, development and possibilities", Journal of Common Market Studies, 38(3), pp.427~448 (2000)
  32. Bland, J. M., "Statistics notes : The odds ratio", British Medical Journal, 320, pp.1468~ (2000)
  33. Boardman, J., "Social exclusion and mental health-how people with mental health problems are disadvantaged : an overview", Mental Health and Social Inclusion, 15(3), pp.112~121 (2011)
  34. Bordieri, J. E., "Hiring decisions for disabled workers : Looking at the cause", Journal of Applied Social Psychology, 16(3), pp.197~208 (1986)
  35. Boyd, J. E., "Stigma of taking psychiatric medications among psychiatric outpatient veterans", Psychiatric rehabilitation journal, 38(2), pp.132~ (2015)
  36. Cook, J. A., "Results of a multisite randomized trial of supported employment interventions for individuals with severe mental illness", Arch Gen Psychiatry, 62, pp.505~512 (2005)
  37. Crowther, R. E., "Helping people with severe mental illness to obtain work : Systematic review", British Medical Journal, 322, pp.204~208 (2001)
  38. Davies, J. S., "The social exclusion debate : Strategies, controversies and dilemmas", Policy Studies, 26(1), pp.3~27 (2005)
  39. Department for Education and Employment, "Labour force survey: Unemployment and activity fates for people of working age" (1998), DfEE
  40. Equal Treatment: closing the gap. A formal investigation into physical health inequalities experienced by people with learning disabilities and, "or mental health problems", Disability Rights Commission, 2006
  41. European Council, "Presidency Conclusions", European Council Meeting in Laeken (2001)
  42. Joint Report on Social Inclusion, "European Union", European Commission, ~ (2004)
  43. Goff, D. C., "Medical morbidity and mortality in schizophrenia : Guidelines for psychiatrists", Journal of Clinical Psychiatry, 66, pp.183~194 (2005)
  44. Green, H., "Mental health of children and young people in Great Britain, 2004" (2005), Palgrave MacMillan
  45. Illich, I., "Limits to medicine" (1976), Marion Boyars Publishers
  46. Jenkins, R., "Debt, income and mental disorder in the general population", Psychological Medicine, 38(10), pp.1485~1493 (2008)
  47. Keyes, C. L., "Handbook of Positive Psychology", pp.45~59 (2002)
  48. Levitas, R., "Let's hear it for Humpty : Social exclusion, the third way and cultural capital", Cultural Trends, 13(2), pp.41~56 (2004)
  49. Mangalore, R., "Cost of schizophrenia in England", Journal of Mental Health Policy and Economics, 10(1), pp.23~ (2007)
  50. Social exclusion meaning, measurement and experience and links to health inequalities: A review of literature, "Mathieson, J.", WHO, 91~, pp.Social Exclusion Knowledge Network Background Paper, 1, 91 (2008)
  51. Mezey, G., "Development and preliminary validation of a measure of social inclusion for use in people with mental health problems : The SInQUE", International Journal of Social Psychiatry, 59(5), pp.501~507 (2013)
  52. Morgan, C., "Social exclusion and mental health", The British Journal of Psychiatry, 191(6), pp.477~483 (2007)
  53. Living in Britain: Results from the 2001 General Household Survey, "Office for National Statistics", Stationery Office, ~ (2002)
  54. Mental health and social exclusion, "Office of the Deputy Prime Minister", ~, pp.Social Exclusion Unit report (2004)
  55. Mental health in Korea:OECD review and recommendations, "Organization for Economic Cooperation and Development", Ministry of Health and Welfare. Organization for Economic Cooperation and Development, ~ (2013)
  56. Osborn, D. P., "The poor physical health of people with mental illness", Western Journal of Medicine, 175(5), pp.329~332 (2001)
  57. Poverty, social exclusion and mental health: findings from the 1999 PSE Survey. Poverty and social exclusion survey of Britain: Townsend Centre for International Poverty Research, "Payne, S.", University of Bristol, ~ (2000)
  58. Payne, S., "Poverty and Social Exclusion In Britain" (2006), Policy Press
  59. "Mental health, poverty and social exclusion" (2012)[URL]
  60. Rimmerman, A., "Social inclusion of people with disabilities: National and international perspectives" (2013), Cambridge University Press
  61. Robson, D., "Serious mental illness and physical health problems : A discussion paper", International Journal of Nursing Studies, 44(3), pp.457~466 (2007)
  62. Mental Health and Social Inclusion: Making Psychiatry and Mental Health Services Fit for the 21st Century, "Royal College of Psychiatrists", Royal College of Psychiatrists Social Inclusion Scoping Group, ~ (2009)
  63. Sayce, L., "From psychiatric patient to citizen: Overcoming discrimination and social exclusion" (2000), St Martin’s Press
  64. Sayce, L., "Mental health policy and practice across Europe: The future direction of mental health care" (2007), Open University Press
  65. Equally Well: Report of the Ministerial Task Force on Health Inequalities, "Scotland. Taskforce on Health Inequalities", Scottish Government, ~ (2008)
  66. Secker, J., "The SAGE Handbook of Mental health and Illness" (2011), Sage
  67. "What’s it all about? Cabin Office Website" (1999)[URL]
  68. Mental health and social exclusion: Social Exclusion Unit Report, "Social Exclusion Unit", London office of the Deputy Prime Minister, ~ (2004)
  69. Report on indicators in the field of poverty and social exclusion, "Social Protection Committee", EU Committee, ~ (2001)
  70. Spendler, H., "Individualised funding, social inclusion and the politics of mental health", Journal of Critical Psychology, Counselling and Psychotherapy, pp.18~27 (2007)
  71. Stafford, M., "Neighbourhood social capital and common mental disorder : Testing the link in a general population sample", Health &place, 14(3), pp.394~405 (2008)
  72. Thornicroft, G., "Global pattern of experienced and anticipated discrimination against people with schizophrenia : A cross-sectional survey", Lancet, 373, pp.408~415 (2009)
  73. Todd, J., "Social exclusion in clients with comorbid mental health and substance misuse problems", Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology, 39(7), pp.581~587 (2004)
  74. "Committee on the Rights of Persons with Disa bilities considers initial report of the Republic of Korea" (2014)[URL]
  75. Webber, M., "Social exclusion and risk of emergency compulsory admission : A case-control study", Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology, 39(12), pp.1000~1009 (2004)
  76. Weich, S., "Mental health and the built environment : Cross-sectional survey of individual and contextual risk factors for depression", The British Journal of Psychiatry, 180(5), pp.428~433 (2002)
  77. Whitley, E., "Ecological study of social fragmentation, poverty, and suicide", British Medical Journal, 319, pp.1034~1037 (1999)
  78. Wilton, R., "Putting policy into practice? poverty and people with serious mental illness", Social Science & Medicine, 58, pp.25~39 (2004)
  79. Mental health and development: Targeting people with mental health conditions as a vulnerable group, "World Health Organization", World Health Organization, ~ (2010)
  80. World Report on Disability, "World Health Organization", World Health Organization, ~ (2011)
  81. Social determinants of mental health, "World Health Organization", World Health Organization, ~ (2014)
  82. Wright, N., "Concepts of social inclusion, exclusion and mental health : A review of the international literature", Journal of Psychiatric and Mental Health nursing, 20(1), pp.71~81 (2013)

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