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아동기 정서적 학대가 비자살적 자해에 미치는 영향: 단절 및 거절도식과 심리적 유연성 부족의 순차적 매개역할

The Impact of Childhood Emotional Abuse on Non-Suicidal Self-Injury: Sequential Mediating Roles of Disconnection and Rejection Schema and Psychological Inflexibility

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본 연구는 아동기 정서적 학대와 비자살적 자해의 관계와 그 기제에 대해 알아보고자 하였다. 선행연구들과 문헌 리뷰에 기초하여, 아동기 정서적 학대와 비자살적 자해의 관계에서 단절 및 거절 도식과 심리적 유연성 부족의 순차적인 매개역할을 가정하는 순차적인완전매개모형과 순차적인부분매개모형이 상정되었다. 이 두 가지 매개모형들과, 대안 모형으로 상정된 병렬매개모형 및 단순효과모형을 비교 평가하기 위하여, 대학생 202명으로부터 수집된 자료에 대해 구조방정식 분석을 사용하였다. 그 결과, 여러 모형들 중에서 순차적인 부분매개모형이 가장 좋은 적합도를 보였다. 하지만 이 모형에서 단절 및 거절도식에서 비자살적 자해로 가는 경로는 유의하지 않았으므로, 이 경로를 제거한 수정된 순차적인 부분매개모형을 최종모형으로 선정하였다. 결론적으로, 이 결과들은 아동기 정서적 학대와 비자살적 자해의 관계에서 단절 및 거절 도식과 심리적 유연성 부족이 순차적으로 매개역할을 함을 시사한다.

Abstract

This study investigated the specific mechanisms that explain the relationship between childhood emotional abuse and non-suicidal self-injury. Based on previous studies and a literature review, we proposed full and partial sequential mediation models in which disconnection and rejection schema and psychological inflexibility would serially mediate the relationship between childhood emotional abuse and non-suicidal self-injury. Furthermore, we hypothesized a parallel mediating model and a simple effect model as alternative models. Structural equation modeling(SEM) was used to analyze data from a sample of 202 adults in South Korea. SEM results supported a modified partial sequential mediation model with the path from disconnection and rejection schema to non-suicidal self-injury eliminated as the best-fitting model. The findings suggest that childhood emotional abuse contributes to non-suicidal self-injury directly and indirectly through the sequential mediation of disconnection and rejection schema and psychological inflexibility.

참고문헌 (90)

  1. 고성혜, "아동학대 개념규정 및 아동학대에 대한 모ㆍ자녀의 지각 성향", 박사, pp.1992
  2. 공성숙, "섭식장애 환자의 아동기 외상경험이 자해행동에 미치는 영향과 부모 간 갈등의 매개효과 분석", 정신간호학회지, 18(1), pp.31~40 (2009)
  3. 구민정, "한국 성인의 비자살적 자해 : 자해 방법및 기능에서의 성차를 중심으로", 상담학 연구, 20(5), pp.41~62 (2019)
  4. 구성희, "초기부적응도식이 성인애착에 미치는 영향: 지각된 배우자지지의 매개효과", 인지행동치료, 13(2), pp.255~268 (2013)
  5. 구훈정, "아동기 정서적 학대경험, 정서강도와 자해의 관계에서 부적응적 인지정서조절과 부정정서의 매개효과", 인지행동치료, 14(2), pp.191~216 (2014)
  6. 권혁진, "비자살적 자해에 영향을 미치는 정서적․인지적 요인의 탐색", 석사, pp.2014
  7. 김락경, "아동기 정서적 학대와 성인기 우울증상과의 관계 : 인지적 취약성과 경험 회피의 연속매개효과", 한국심리학회지 : 임상심리 연구와 실제, 5(2), pp.135~151 (2019)[DOI]
  8. 김수진, "존재의 여정에서 경험한 비자살적 자해에 대한 내러티브 탐구", 상담학연구, 18(4), pp.125~148 (2017)
  9. 김예나, "단절 및 거절 도식과 청소년의 심리적 부적응간의관계에서 분노사고의 매개효과", 청소년상담연구, 21(2), pp.181~200 (2013)
  10. 김정현, "대학생의 비자살적 자해 유지 경험", 청소년복지연구, 22(4), pp.117~157 (2020)[DOI]
  11. 김지윤, "여자 대학생의 비자살적 자해 유지에 대한 사례연구 : 생물심리사회모델을 중심으로", 한국심리학회지 : 상담 및 심리치료, 33(1), pp.29~60 (2021)
  12. 김진호, "경영학 연구에서의 구조방정식 모형의 적용: 문헌연구와 비판", 경영학연구, 36(4), pp.897~923 (2007)
  13. 문현미, "심리적 수용 촉진 프로그램의 개 발과 효과 : 수용-전념 치료 모델을 중심으로", 박사, pp.2006
  14. 박선미, "아동기 외상 유형이 대학생의 대인관계 철회에 미치는 영향 : 심리적 경직성의 매개효과", 한국심리치료학회지, 13(1), pp.75~96 (2021)[DOI]
  15. 서민정, "수용전념 치료가 아동기 정서적 학대 경험이 있는 대학생의 정서인식과 표현 및 부정적 신념에 미치는 효과", 한국심리학회지 : 건강, 17(3), pp.557~572 (2012)[DOI]
  16. 손정락, "수용전념치료 실무지침서" (2015), 학지사
  17. 송혜민, "초기부적응도식과 성격병리의 관계: 정서조절전략의 매개 효과를 중심으로", 석사, pp.2012
  18. 안하얀, "성인애착과 Young 의 단절 및 거절 도식에 따른 집단 분류와 우울, 불안 및 대인관계문제에 대한 집단 간 차이", 한국심리학회지 : 상담 및 심리치료, 23(4), pp.943~969 (2011)[DOI]
  19. 이미열, "청소년기 애착과 우울증과의 관계: 초기부적응도식의 매개효과를 중심으로", 석사, pp.2006
  20. 유연주, "초기부적응도식이 폭식경향에 미치는 영향: 분노억제를 매개로", 석사, pp.2013
  21. 이유림, "아동기 정서적 학대가 성인의 비자살적 자해에 미치는 영향: 자기비난과 부정긴급성의 조절된 매개효과", 석사, pp.2023
  22. 조현정, "아동기 정서적 학대 경험과 초기 성인기 이성관계 만족도간의 관계: 초기부적응도식과 정서표현 양가성의 매개효과", 석사, pp.2014
  23. 조현정, "아동기 정서적 학대 경험과 초기 성인기 이성관계 만족도 간의 관계 : 초기부적응도식과 정서표현 양가성의 매개효과", 한국심리학회지 : 발달, 27(1), pp.33~53 (2014)
  24. 주수진, "수용전념치료가 대인외상 경험이 있는 대학생의 외상후 스트레스 증상, 복합외상 후 스트레스 증상, 부정적 인지, 정서 조절곤란 및 경험 회피에 미치는 효과", 석사, pp.2014
  25. "2013년도 전국 아동학대 현황 보고서" (2014), 중앙아동보호전문기관[URL]
  26. "2022손상유형 및 원인 통계집" (2022), 질병관리청[URL]
  27. 허재홍, "한국어판 수용-행동 질문지 2 신뢰도 및 타당도 연구", 한국심리학회지 : 상담 및 심리치료, 21(4), pp.861~878 (2009)
  28. 홍세희, "특별기고 : 구조 방정식 모형의 적합도 지수 선정기준과 그 근거", Korean Journal of Clinical Psychology, 19(1), pp.161~177 (2000)
  29. American Psychiatric Association, "Diagnostic and statistical manual of mental disorders (DSM-5)" (2013), American Psychiatric Association
  30. American Psychiatric Association, "Diagnostic and statistical manual of mental disorders, fifth edition, text revision(DSM-5-TR)" (2022), American Psychiatric Association
  31. Anderson, N. L., "Using the experiential avoidance model of non-suicidal self-injury : Understanding who stops and who continues", Archives of Suicide Research, 16(2), pp.124~134 (2012)[DOI]
  32. Bardeen, J. R., "The interactive effect of cognitive fusion and experiential avoidance on anxiety, depression, stress and posttraumatic stress symptoms", Journal of Contextual Behavioral Science, 5(1), pp.1~6 (2016)[DOI]
  33. Bentley, K. H., "The Four-Function Model of Nonsuicidal Self-Injury Key Directions for Future Research", Clinical Psychological Science, 2(5), pp.638~656 (2014)[DOI]
  34. Bond, F. W., "Preliminary psychometric properties of the Acceptance and Action Questionnaire-Ⅱ : A revised measure of psychological inflexibility and experiential avoidance", Behavior Therapy, 42(4), pp.676~688 (2011)[DOI]
  35. Borjali, A., "Psychological flexibility mediate the effect of early maladaptive schemas on Psychopathology", International Journal of Applied Behavioral Sciences, 3(4), pp.9~17 (2018)
  36. Browne, M. W., "Alternative ways of assessing model fit", Sage Focus Editions, 21(2), pp.230~258 (1992)[DOI]
  37. Buser, T., "Explanatory style as a mediator between childhood emotional abuse and nonsuicidal self-injury", Journal of Mental Health Counseling, 34(2), pp.154~169 (2012)[DOI]
  38. Callahan, K. E., "Psychological inflexibility processes and nonsuicidal self-injury : Concurrent and prospective associations", Journal of Clinical Psychology, 77(6), pp.1394~1411 (2021)[DOI]
  39. Calvete, E., "The schema questionnaire-short form", European Journal of Psychological Assessment, 21(2), pp.90~99 (2005)[DOI]
  40. Castille, K., "The early maladaptive schemas of self-mutilators : Implications for therapy", Journal of Cognitive Psychotherapy, 21(1), pp.58~71 (2007)[DOI]
  41. Chapman, A. L., "Solving the puzzle of deliberate self-harm : The experiential avoidance model", Behaviour Research and Therapy, 44(3), pp.371~394 (2006)[DOI]
  42. Connors, R. E., "Self-injury: Psychotherapy with people who engage in self-inflicted violence" (2008), Jason Aronson, Incorporated
  43. Conterio, K., "Bodily harm: The breakthrough treatment program for self- injurers" (1998), Hyperion
  44. Croyle, K. L., "Subclinical self-harm : Range of behaviors, extent, and associated characteristics", American Journal of Orthopsychiatry, 77(2), pp.332~342 (2007)[DOI]
  45. Favazza, A. R., "Bodies under siege: Self mutilation and body modification in culture and psychiatry" (1996), John Hopkins University Press
  46. Fischer, T. D., "The relationship between psychological flexibility, early maladaptive schemas, perceived parenting and psychopathology", Journal of Contextual Behavioral Science, 5(3), pp.169~177 (2016)[DOI]
  47. Follette, V. M., "Finding Life Beyond Trauma: Using Acceptance and Commitment Therapy to Heal from Post-Traumatic Stress and Trauma-Related Problems" (2007), New Harbinger Publications
  48. Gibb, B. E., "Emotional abuse, verbal victimization, and the development of children’s negative inferential styles and depressive symptoms", Cognitive Therapy and Research, 32(2), pp.161~176 (2008)[DOI]
  49. Gratz, K. L., "Risk factors for deliberate self harm among college students", American Journal of Orthopsychiatry, 72(1), pp.128~140 (2002)[DOI]
  50. Greco, L. A., "Psychological inflexibility in childhood and adolescence : development and evaluation of the Avoidance and Fusion Questionnaire for Youth", Psychological Assessment, 20(2), pp.93~ (2008)[DOI]
  51. Hayes, S. C., "Get out of your mind and into your life: The new acceptance and commitment therapy" (2005), New Harbinger Publications
  52. Hayes, S. C., "Acceptance and commitment therapy : Model, processes and outcomes", Behaviour Research and Therapy, 44(1), pp.1~25 (2006)[DOI]
  53. Hayes, S. C., "A practical guide to acceptance and commitment therapy" (2004), Springer Science & Business Media
  54. Hayes, S. C., "Acceptance and commitment therapy: An experiential approach to behavior change" (1999), Guilford
  55. Hayes, S. C., "Acceptance and commitment therapy: The process and practice of mindful change" (2011), Guilford Press
  56. Hayes, S. C., "Experiential avoidance and behavioral disorders : A functional dimensional approach to diagnosis and treatment", Journal of Consulting and Clinical Psychology, 64(6), pp.1152~ (1996)[DOI]
  57. Hong, S., "Testing configural, metric, scalar, and latent mean invariance across genders in sociotropy and autonomy using a non-Western sample", Educational and Psychological Measurement, 63(4), pp.636~654 (2003)[DOI]
  58. Hornor, G., "Emotional maltreatment", Journal of Pediatric Health Care, 26(6), pp.436~442 (2012)[DOI]
  59. Joiner, T., "Why People Die by Suicide" (2005), Harvard University Press
  60. Kaplan, S. J., "Child and adolescent abuse and neglect research: A review of the past 10 years. PartI: Physical and emotional abuse and neglect", Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 38(10), pp.1214~1222 (1999)[DOI]
  61. Klonsky, E. D., "The functions of nonsuicidal self-injury : converging evidence for a two-factor structure", Child and Adolescent Psychiatry and Mental Health, 9(1), pp.44~ (2015)[DOI]
  62. Krause, E. D., "Childhood emotional invalidation and adult psychological distress : The mediating role of emotional inhibition", Child Abuse and Neglect, 27(2), pp.199~213 (2003)[DOI]
  63. Leach, J., "Cognitive paralysis in an emergency: The role of the supervisory attentional system", Aviation. Space and Environmental Medicine, 76(1), pp.134~136 (2005)
  64. Leppänen, V., "Association of parasuicidal behaviour to early maladaptive schemas and schema modes in patients with BPD : The Oulu BPD study", Personality and Mental Health, 10(1), pp.58~71 (2016)[DOI]
  65. Lewis, S. P., "Early maladaptive schemas and non-suicidal self-injury among young adults : A preliminary investigation", Counselling Psychology Quarterly, 28, pp.386~402 (2015)[DOI]
  66. Lloyd-Richardson, E. E., "Self-mutilation in a community sample of adolescents: Descriptive characteristics and pro-visional prevalence rates", annual meeting of the Society for Behavioral Medicine (1997)
  67. "What self-injury is" (2002)[URL]
  68. McGee, R. A., "Multiple maltreatment experiences and adolescent behavior problems : Adolescents' perspectives", Development and Psychopathology, 9(1), pp.131~149 (1997)[DOI]
  69. "Truth Hurts Report" (2006)[URL]
  70. Muraven, M., "Self-regulation and depletion of limited resources : Does self-control resemble a muscle?", Psychologicalbulletin, 126(2), pp.247~ (2000)[DOI]
  71. Nock, M. K., "Actions speak louder than words : An elaborated theoretical model of the social functions of self-injury and other harmful behaviors", Applied and Preventive Psychology, 12(4), pp.159~168 (2008)[DOI]
  72. Nock, M. K., "Why do people hurt themselves? New insights into the nature and functions of self-injury", Current Directions in Psychological science, 18(2), pp.78~83 (2009)[DOI]
  73. Nock, M. K., "Prevalence of and risk factors for suicide attempts versus suicide gestures : Analysis of the National Comorbidity Survey", Journal of Abnormal Psychology, 115(3), pp.616~623 (2006)[DOI]
  74. Nock, M. K., "A functional approach to the assessment of self-mutilative behavior", Journal of consulting and clinical psychology, 72(5), pp.885~ (2004)[DOI]
  75. Pauwels, E., "Early maladaptive schemas in eating disordered patients with or without non suicidal self-injury", European Eating Disorders Review, 24(5), pp.399~405 (2016)[DOI]
  76. Plener, P. L., "The longitudinal course of non-suicidal self-injury and deliberate self-harm : a systematic review of the literature", Borderline Personality Disorder and Emotion Dysregulation, 2(1), pp.2~ (2015)[DOI]
  77. Quirk, S. W., "The influence of parental rejection on the development of maladaptive schemas, rumination, and motivations for self-injury", Journal of Psychopathology and Behavioral Assessment, 37, pp.283~295 (2015)[DOI]
  78. Reddy, M. K., "Experiential Avoidance as a Mediator in the Relationship Between Childhood Psychological Abuse and Current Mental Health Symptoms in College Students", Journal of Emotional Abuse, 6(1), pp.67~85 (2006)[DOI]
  79. Rezaei, M., "The role of childhood trauma, early maladaptive schemas, emotional schemas and experimental avoidance on depression : A structural equation modeling", Psychiatry Research, 246, pp.407~414 (2016)[DOI]
  80. Semple, D., "Oxford handbook of psychiatry" (2019), Oxford university press
  81. Shashoua, M. Y., "Early maladaptive schemas associated with non-suicidal self-injury and childhood emotional abuse", Doctor, pp.2015
  82. Sher, L., "Depressed patients with co-occurring alcohol use disorders : a unique patient population", Journal of Clinical Psychiatry, 69(6), pp.907~915 (2008)
  83. Trincas, R., "Specific dysphoric symptoms are predicted by early maladaptive schemas", The Scientific World Journal, pp.e231965~ (2014)[DOI]
  84. Victor, S. E., "Characteristics of nonsuicidal self-injury associated with suicidal ideation : evidence from a clinical sample of youth", Child and Adolescent Psychiatry and Mental Health, 9(1), pp.20~ (2015)[DOI]
  85. Wupperman, P., "Borderline personality features and harmful dysregulated behavior : the mediational effect of mindfulness", Journal of clinical psychology, 69(9), pp.903~911 (2013)[DOI]
  86. Young, J. E., "Cognitive therapy for personality disorders: A schema-focused approach" (1990), Professional Resource Press
  87. Young, J. E., "Cognitive therapy for personality disorders: A schema-focused approach", pp.1999, Professional Resource Press
  88. Young, J. E., "Schema Therapy: A Practitioner’s Guide", pp.1~62 (2003)
  89. Young, J. E, "Schema therapy: A practitioner's guide" (2006), Guilford Press
  90. Zila, L., "Understanding and counseling self-mutilation in female adolescents and young adults", Journal of Counseling & Development, 79(1), pp.46~52 (2001)[DOI]

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