건강 증진을 위한 사회적 참여:베트남 꼰뚬성 애국위생운동 사례
Social Participation in Health Promotion: A Case Study of the Patriotic Hygiene Movement in Vietman’s Kon Tum Province
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초록
이 글의 목적은 보편적 건강보장을 달성하기 위하여 사회적으로 더 나은 건강에 관한 요구와 주민들의 참여가 어떠한 방식으로 형성되고 실천되는지를 파악하는 데 있다. 이를 위해 베트남 애국위생운동의 사례에 주목하였으며, 서부고원지대에 위치한 꼰뚬성의 한 마을에서 2019년부터 2024년 8월까지(2020년과 2021년은 코로나19 시기로 제외) 운동 진행 과정과 그 결과에 관한 보건소 문건 자료를 수집하고 분석했다. 또한 보건소 의사, 간호사, 마을 간부 그리고 주민들을 대상으로 면담 조사를 실시했다. 면담 질문은 위생 계몽, 문명화, 근대화, 발전에 관한 선행연구를 바탕으로 위로부터의 정책 실행과 아래로부터의 실천이라는 두 관점에 기반하여 구성되었으며, 반구조화된 형식으로 면담을 진행했다. 조사 결과, 마을 주민들은 다양한 이해관계 속에서 애국위생운동에 참여하고 있었으며, 일상적인 세미나 형식의 모임을 통해 마을 소식, 건강 정보, 위생 관련 조언 등 실용적인 지식을 상호 공유하며 순응과 개선의 전략을 실천하고 있었다. 이러한 사례를 통해, 보편적 건강보장을 위한 사회적 조건은 제도적 개입뿐만 아니라 실제 경험으로부터 비롯된 지식과의 조응이 중요하다는 점을 확인할 수 있었다.
Abstract
This study aims to explore how socially grounded demands for better health and community participation are formed and implemented in the pursuit of Universal Health Coverage (UHC). Focusing on a village in Kom Tum Province, located in Vietnam’s Central Highlands, the research examines the implementation process and outcomes of the Patriotic Hygiene Movement conducted from 2019 to August 2024 (excluding the COVID-19 years of 2020 and 2021). Data were collected from health center documents and semi-structured interviews with medical personnel, local officials, and residents. The interview questions were developed based on prior studies on hygiene education, civilization, modernization, and development, with attention to the interaction between top-down policy enforcement and bottom-up practices. The findings reveal that local residents participated in the campaign amid a complex landscape of health-related concerns, actively participating in regular village meetings that served as informal seminars for sharing community news, health information, and practical hygiene advice. These interactions highlight how residents navigated between institutional expectations and local adaptation. This case underscores that the realization of Universal Health Coverage (UHC) depends not only on formal policy interventions but also on the integration of experiential, practice-based knowledge embedded in everyday community life.